孕4~+月,胸痛、心悸、气促2月

1　病历摘要患者 ,女性 ,31岁 ,农民。因胸痛、心悸、气促 2月加重 3d于 2 0 0 0年 8月 2 6日入院。患者 2月前 ( 2 0 0 0年 6月 )无诱因发生心前区疼痛 ,呈“针刺样” ,初为间歇性 ,后逐渐为持续性。伴心悸、气促 ,无畏寒、发热、咯血 ,有咳嗽 ,初为泡沫痰 ,后呈微黄泡沫痰。经超声提示心包积液病变 ,诊断结核性心包炎 ,抗痨治疗 2月无效。近 3d来加重 ,疼痛剧烈 ,呼吸困难 ,双下肢水肿 ,不能平卧。否认药物过敏史、结核、肝炎病史、无外伤、手术史 ,预防接种史不详。 2 6岁结婚 ,月经 14 ,1～ 4 30 ,2 0 0 0 - 0 4 - 17,孕 1,无分娩史 ,…     

胃平滑肌肿瘤20例诊治体会

胃平滑肌肿瘤发生于胃壁平滑肌组织，是一种少见的胃部肿瘤，因临床表现缺乏特异性，其术前诊断率低，易被误诊。我院1994年1月～2004年3月收治20例，分析如下。     

食管癌肉瘤二例

食管癌肉瘤二例于曙东，马海涛苏州医学院附属第一医院胸外科（苏州·２１５００６）食管癌肉瘤临床罕见，自Ｈｅｒｘｂｅｒｍｅｒ首次报告本病以来，总数不足１００例［１］。现将我科所遇两例报告如下。例１：男性，５９岁，（住院号２８２３６３）因进食后梗噎感三周于...     

子宫肉瘤30例临床分析

目的 探讨子宫肉瘤的临床特点和影响预后的相关因素。方法 回顾性分析1985-2000年该院收治的30例子宫肉瘤患者，其中子宫平滑肌肉瘤18例，子宫内膜间质肉瘤8例，恶性中胚叶混合瘤4例。Ⅰ期14例，Ⅱ期1例，Ⅲ期8例，Ⅳ期7例。结果 子宫肉瘤临床表现以不规则阴道流血为主要症状(60％)，其次为下腹痛(40％)、盆腔包块(26．7％)、阴道排液(3_3％)等。子宫肉瘤体征主要表现为子宫增大，子宫大于妊娠3月大小者占93.3％；术前确诊率低(13.3％)，术前仅4例经分段诊刮确诊，均为子宫内膜间质肉瘤；治疗：所有病例均行手术治疗。术后化疗5例，放疗4例，术前化疗1例，术前放疗1例；预后：2年生存率80％，5年生存率45％。Ⅰ～Ⅱ期5年生存率：35％，Ⅲ～Ⅳ期无1例活过5年。结论 子宫肉瘤临床表现无特异性，以不规则阴道流血为主。诊断性刮宫是早期诊断子宫肉瘤的方法。治疗以手术治疗为主，辅以化疗或放疗。子宫肉瘤预后差，预后主要与临床期别、病理类型等有关。     

蜗牛卵液对小鼠S_(180)肉瘤的抑制作用

[目的 ]探讨蜗牛卵液对小鼠S180 肉瘤的抑制作用 .[方法 ]按标准方法给 4 0只小鼠接种S180肉瘤细胞后 ,随机分成 4个组 ,即对照组 :每日灌胃生理盐水 10mL/kg ;实验 1组 :每日灌胃蜗牛卵液1 5 g/kg ;实验 2组 :每日灌胃蜗牛卵液 3 0 g/kg ;实验 3组 :每日灌胃蜗牛卵液 3 8g/kg ;连续 8d后 ,观察肿瘤质量变化及胸腺 (脾脏 )指数 .[结果 ]每日 1 5 ,3 0 ,3 8g/kg的蜗牛卵液对小鼠S180 肉瘤的生长抑制率分别为 38 2 % ,4 0 5 % ,5 4 4 % ,实验 3组的肿瘤抑制率高于对照组 ,两组间有显著性差异 ;实验2组和实验 3组的胸腺 (脾脏 )指数低于对照组 ,与对照组相比较亦有显著性差异 .[结论 ]蜗牛卵液对小鼠S180 肉瘤有抑制作用 .     

脑胶质肉瘤CT表现分析

目的 评价脑胶质肉瘤的CT诊断价值。方法 回顾性分析5例经手术病理证实的脑胶质肉瘤的CT表现．并复习文献。结果 肿瘤均位于幕上，其中颞叶3例，额颞叶1例，枕顶叶1例。CT扫描4例为低等混杂密度，1例为稍高密度，增强扫描为不规则强化。边界清楚，4例周围有水肿，1例无周围水肿。结论脑胶质肉瘤少见，CT扫描能够清楚显示病变，但易与胶质母细胞瘤、转移瘤等相混淆，确诊依靠病理检查。     

子宫苗勒管腺肉瘤1例

我院于 2 0 0 0年 7月收治 1例子宫苗勒管腺肉瘤 ,临床属罕见 ,现报告如下。1　临床资料女性 ,82岁 ,因腰酸不适伴血尿及发热 1ｄ入院 ,入院后出现少量阴道流血。妇科检查 :外阴老年型 ,阴道畅 ,宫体增大呈孕 8周大小 ,宫颈口见一表面分叶状似息肉样肿块 ,体积 5ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ ,由宫腔突出 ,双侧附件 (- )。盆腔ＣＴ平扫示“子宫增大 ,宫腔不规则” ,遂行“宫腔微波赘生物切除术”。病理检查 :肉眼 :息肉物呈灰白色 ,5ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ ,分叶状 ,质软。镜下 :肿瘤主要由良性增生的腺体和肉瘤间质构成。本例中的上皮成分以增生期…     

血管恶性肿瘤2例

血管的恶性肿瘤十分少见，我科曾收治l例血管外皮细胞肉瘤和1例血管内皮细胞肉瘤患者，现报告如下。1临床资料例1，女，30岁，因发现右锁骨上肿物2个月入院。2个月前无意中发现右锁骨上有一肿物，无疼痛，未引起注意，以后肿物迅速增大，向外侧膨胀性生长。半个月前出现右手肿胀，环小指麻木，活动无障碍。1周前握拳不能，遂来我院诊治。入院后查体：右锁骨上区膨隆，无颈静脉怒张和颈动脉异常搏动，可触及约7cm×4cm不规则的肿物，质地较硬，边缘清晰，压迫肿物时右侧肢体有放射痛，肿物与表皮无粘连，活动度欠佳。双上肢肌力、肌张力正常…     

卵巢肉瘤的诊治现状

卵巢肉瘤是非常罕见的妇女生殖道恶性肿瘤,多数发生在单侧卵巢,体积较大,实性多见.术前诊断率低,超声检查,CT和核磁共振对卵巢肉瘤的诊断有一定的参考价值,确切的诊断依赖术后病理.卵巢肉瘤目前尚无可靠的肿瘤标记物,除了血清CA125可升高外,术后标本的免疫组化检测也可呈现某些蛋白的阳性染色.目前采用卵巢癌的FIGO分期系统.治疗以手术为主,术后联合放疗或化疗.化疗方案的选择及患者对化疗的反应,与肿瘤的病理类型及临床分期密切相关.手术分期是影响其预后的重要因素.