站立位与仰卧位摄片评价全髋术后股骨头穿透聚乙烯的效果评价

<正>作者在患者全髋置换术后3周和最后一次随访时利用站立位与仰卧位摄片评价全髋术后股骨头穿透聚乙烯的程度。83例为传统聚乙烯,随访14.5年;275例为高交联聚乙烯,随访8.6年。传统聚乙烯组磨损率:仰卧位测得值为0.17 mm/年,站立位测得值为0.18mm/年;高交联聚乙烯组磨损率:仰卧位和站立位测得值分别为0.03 mm/年和0.04 mm/年。作者认为,两种体位摄片测得值虽然差异有统计学意义,但临床价值不大。     

第一跖趾关节置换术研究进展

人工第一跖趾关节置换术作为第一跖趾关节炎晚期的一种治疗手段，能够缓解患者疼痛、改善跖趾关节僵硬、恢复足底骨排列及矫正关节畸形等，在改善患者症状前提下，最大限度维护关节功能。     

传染病总论

铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药机制的研究，克拉霉素缓释胶囊在健康人体的药代动力学和生物等效性，头孢呋辛／他唑巴坦对β内酰胺酶稳定性及抑酶增效作用，西多福韦临床研究进展，从痰标本为主的分离菌对14种抗生素的耐药情况分析。     

1例静滴注射用亚胺培南西司他丁钠引发不良反应的护理

正注射用亚胺培南西司他丁钠(商品名为泰能,杭州默沙东制药有限公司生产,批号N015981)为复方制剂,白色粉末状物,由碳青霉烯类抗生素亚胺培南(imipenem)和肾肽酶抑制剂西司他丁钠(cilas-tatin sodium)按1∶1组成的一种高效、低毒、广谱抗生素~([1])。临床上主要用于多种病原体所致和需氧/厌氧引起的混合感染,以及在病原体未确定前的早期治疗,本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:如腹膜炎、肝胆感染、腹腔内脓肿、     

术后使用亚胺培南／西司他丁抗感染治疗诱发中枢系统不良反应及药学监护

目的：探讨临床药师在药物不良反应发现、处置以及药学监护中的作用。方法对术后使用亚胺培南／西司他丁治疗继发性耐药菌感染时诱发的中枢神经系统不良反应（药源性癫痫）典型病例进行分析。探讨其发生机制、危险因素、药物不良反应处理方法及抗感染药物的调整。结果经过对症支持治疗以及调整抗生素品种,患者痊愈。结论在临床治疗过程中,临床药师应详尽了解患者的用药史,密切关注用药过程中患者的状态及生理指标的变化。如遇药物不良反应需和医生一起及时处理,保障患者的生命安全和用药权益。     

聚乙烯亚胺-蛋白纳米复合体转染蛋白进入骨髓间充质干细胞的应用研究

目的:探索纳米材料聚乙烯亚胺(PEI)携载不同分子量的蛋白质转染进人骨髓间充质干细胞(h BMSCs)的作用及优化其最佳配比条件。方法:利用物理化学作用构建6组PEI-DNase I(DNA酶I)复合体,运用激光散射技术初步摸索其最佳摩尔比,用透射电镜直观复原纳米-蛋白复合体外貌;同时,原代分离培养健康人的骨髓间充质干细胞并进行体外扩增,通过构建成功的4组PEI-GFP(绿色荧光蛋白)纳米蛋白复合体对h BMSCs进行转染,共聚焦荧光显微镜下观察荧光表达情况,再通过MTT法检测该复合体对细胞增殖的毒性影响,并用β-半乳糖苷酶实验验证其转入蛋白的活性表现。结果:当PEI与蛋白质的摩尔比为4∶1时,形成的复合体转染效率最高,β-半乳糖苷酶实验细胞染色变蓝。结论:PEI能与蛋白质形成纳米复合体,并能转染多种蛋白质进入人骨髓间充质干细胞,所转染的蛋白质分子仍具有活性,为细胞重编程技术提供了新途径。     

髋关节置换术后假体周围囊肿形成5例

病例1,女,59岁,2000年因左股骨颈骨折行生物型全髋置换术,术后功能良好。2009年4月出现左下腹痛并牵涉到腹股沟区,B超显示盆腔左侧囊性包块80mm×70mm×50mm,诊断为左侧卵巢囊肿。行手术切除,术中见囊肿位于髂腰肌深面经腹股沟韧带后方向左侧髋关节延伸,沿髂腰肌深面达髋关节前内侧与关节囊相通。完整切除囊肿后,见髋臼金属假体,内含陈旧血性液体。病理检查为假体滑膜囊肿,囊壁为纤维结缔组织,内衬一层滑膜     

聚乙烯颗粒对关节假体周围组织影响的免疫组化研究

目的　探讨聚乙烯颗粒对实验动物人工假体周围骨组织的影响及其作用机理。方法　选用新西兰白兔 2 0只 ,从两侧膝关节向股骨置入 Co- Cr- Mo棒 ,分别于术后 2、4、6、8、1 0 w向一侧膝关节腔内注射聚乙烯微粒 (直径 1 0 0μm)悬液 1 .5ml,向另一侧膝关节腔内注射生理盐水 1 .5ml作为对照。术后第 1 2周处死动物。行关节囊和假体周围组织行组织学和免疫组化检查。结果　 (1 )光镜下观察 :关节囊一侧见大量异物颗粒 ,异物颗粒被纤维细胞和多核巨细胞包绕。 (2 )免疫组化结果 :实验组有 8例骨髓细胞 IL- 1β阳性 ,对照组有 2例 IL- 1β阳性 ;实验组 6例骨髓细胞 TNF-α阳性 ,对照组 TNF-α没有阳性 ;实验组有 9例骨髓细胞 IL - 6阳性 ,对照组有 3例骨髓细胞 IL - 6阳性。结论　大颗粒聚乙烯在体内可不经吞噬激活细胞 ,引起颗粒诱导的生物学反应。     

Combined gene therapy of endostatin and interleukin 12 with polyvinylpyrrolidone induces a potent antitumor effect on hepatoma

AIM: To study the antitumor effect of combined gene therapy of endostatin and interleukin 12 (IL-12) with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse transplanted hepatoma. METHODS: Mouse endostatin eukaryotic plasmid (pSecES) with a mouse Igkappa signal sequence inside and mouse IL-12 eukaryotic plasmid (pmIL-12) were transfected into BHK-21 cells respectively. Endostatin and IL-12 were assayed by ELISA from the supernant and used to culture endothelial cells and spleen lymphocytes individually. Proliferation of the latter was evaluated by MTT. H22 cells were inoculated into the leg muscle of mouse, which was injected intratumorally with pSecES/PVP, pmIL-12/PVP or pSecES+pmIL-12/PVP repeatedly. Tumor weight, serum endostatin and serum IL-12 were assayed. Tumor infiltrating lymphocytes, tumor microvessel density and apoptosis of tumor cells were also displayed by HE staining, CD31 staining and TUNEL. RESULTS: Endostatin and IL-12 were secreted after transfection, which could inhibit the proliferation of endothelial cells or promote the proliferation of spleen lymphocytes. Tumor growth was highly inhibited by 91.8% after injection of pSecES+pmIL-12/PVP accompanied by higher serum endostatin and IL-12, more infiltrating lymphocytes, fewer tumor vessels and more apoptosis cells compared with injection of pSecES/PVP, pmIL-12/PVP or vector/PVP. CONCLUSION: Mouse endostatin gene and IL-12 gene can be expressed after intratumoral injection with PVP. Angiogenesis of hepatoma can be inhibited synergisticly, lymphocytes can be activated to infiltrate, and tumor cells are induced to apoptosis. Hepatoma can be highly inhibited or eradiated.     

聚乙二醇修饰胰高血糖素样肽1类似物反应条件的响应面法优化#br#

目的 用响应面法对马来酰亚胺活化相对分子质量40 000的聚乙二醇（polyethylene glycol,PEG）（MAL-PEG_40K）修饰胰高血糖素样肽1类似物（glucagon-like peptide-1 analog,GLP-1a）的反应条件进行优化。方法 对GLP-1a浓度、GLP-1a/MAL-PEG40K摩尔比、反应液pH值、反应温度、反应时长进行单因素试验。以前3个条件为自变量, PEG修饰率为响应值,根据中心组合试验设计原理,研究各自变量及其交互作用对PEG修饰率的影响。通过高效液相色谱法分析PEG修饰率,依据回归分析确定各反应条件的最优值。 结果 GLP-1a与MAL-PEG_40K的最佳反应条件为：GLP-1a浓度2.5 mg/ml,GLP-1a/MAL-PEG_40K摩尔比1∶1.25,反应液pH 8,反应温度4 ℃,反应时长60 min。该优化条件下,GLP-1a的PEG修饰率可达91.0%。结论 响应面法获得了GLP-1a与MAL-PEG_40K的最佳反应条件。