心理疏导对多重耐药菌感染患者负面情绪及生活质量的影响

目的 探讨心理疏导对隔离所致多重耐药菌感染患者的负面情绪及生活质量的影响.方法 选取泌尿外科42例多重耐药菌感染患者,随机分成治疗组22例及对照组20例,2组均实施常规隔离及药物治疗,治疗组在实施常规隔离治疗的基础上进行心理疏导和知识宣教.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价2组心理疏导前(T0),心理疏导4周(T1)后负面情绪积分变化,采用生存质量测定方法中文版简表(WHOQOL-100)评价2组生活质量改善情况.结果 治疗组T1时SAS、SDS改善显著优于对照组(P＜0.05);T1时后WHOQOL-100量表评分显示治疗组生理领域、心理领域、社会关系、环境领域评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 有效的心理疏导可显著纠正多重耐药菌感染患者负面情绪,提高生活质量,对多重耐药菌感染患者治疗起积极作用.     

神经外科多重耐药菌感染现况与干预

目的：探讨如何降低神经外科多重耐药菌感染率的方法和策略。方法：选取神经外科2013年上半年与2014年上半年患者进行监测,分析多重耐药菌感染／定植率及分布情况和感染特点,通过护理干预以减少多重耐药菌的感染／定植率。结果：我科室2013年上半年共收治患者387例,多重耐药菌感染／定植患者164例,占42％,最常见的耐药菌株为鲍曼不动杆菌,占22％;其次为大肠埃希菌,占13．5％;采取针对性护理干预后,2014年上半年共收治患者482例,多重耐药菌感染／定植患者154例,占31％,明显低于2013年同期。结论：在护理工作中,根据多重耐药菌的临床特点进行有针对性的护理干预,加强各种防控措施,可有效控制和降低多重耐药菌感染率。     

结核病的类型与防治方法

<正>目前结核病仍然是一种很重要的传染病,但是观察其发病原因,比对其治疗方法,发现这种病症的防治仍然不规范。观察当前的结核病患者,耐药型增多,原因可以归结为人口流动频度的提升、人类免疫缺陷病(HIV)的感染、免疫抑制剂的使用、生活中的不良习惯(比如酗酒和吸毒)等。对于当前治疗结核病来讲,最严重的问题是耐药结核(DR-TB)特别是耐多药结核(MDR-TB)的流行。1结核病的分类结核杆菌侵入易感机体的途径较多,比如消化道、呼吸道     

靶向左氧氟沙星脂质体的制备及其抗耐药菌作用的研究

目的：：制备具有靶向性抗耐药菌作用的左氧氟沙星脂质体,并考察其体外抗菌活性。方法：采用硫酸铵梯度法,用Ts修饰脂质体膜,制备具双重杀菌机制的靶向左氧氟沙星脂质体,考察其表征及包封率。比较游离左氧氟沙星、左氧氟沙星与 Ts 联合、非靶向及靶向左氧氟沙星脂质体对耐药菌株的最小抑菌浓度( MIC)及对肺炎克雷伯标准菌株的时间杀菌活性,并分析协同效应。结果：靶向左氧氟沙星脂质体包封率(75.26±1.35)%,粒径(152.5±3.2)nm,zeta电位+20.68±1.72,多分散性0.149±0.02,1个月内稳定性较好,其MIC均低于其他剂型,FIC≤0.5,显示协同效应;在同一时间内抑菌数量最多,时间杀菌效果显著。结论：相对游离剂型和非靶向脂质体,靶向左氧氟沙星脂质体对耐药菌具备更强的抗菌活性。     

某院近年SAU耐药性的变迁

目的:探寻SAU耐药性变异趋向,为临床用药、医院感染提供对策。方法:采集2010~2012年汾西矿业集团总医院的SAU株,按WHO推荐的NCCLS标准,K-B法试验,应用WHONET5软件对监测结果进行分析。结果:临床标本分离的SAU菌株数在逐年递增,以痰标本分离菌株数最多,其次是分泌物,粪便等较低;ICU、供应室和手术室三者差异不大,儿科病房相对较低。SAU耐药性动态观察,发现受试药的耐药率的变化趋势为,除万古霉素、氯霉素、替考拉宁外,其他药物的耐药率均>50%,且表现为多重耐药。结论:必须加强医院感染监控,严格合理使用抗菌药物,降低SAU的多重耐药性。     

19530例泌尿生殖道感染患者支原体感染及药敏结果分析

目的：分析该地区泌尿生殖道支原体感染及耐药状况,为临床合理用药提供依据。方法采用支原体培养、鉴定、药敏试剂盒对19530例泌尿生殖道感染患者的送检标本进行检测,分析支原体感染及药敏情况。结果19530例送检样本中,支原体阳性11178例,阳性率为57.24%,其中解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、Uu+Mh 混合感染阳性率分别为44.63%、0.44%和12.17%;女性支原体阳性率高于男性,差异有统计学意义(P <0.05);2008~2014年支原体阳性率呈上升趋势;支原体对交沙霉素、强力霉素、米诺环素、克拉霉素敏感率分别为88.57%、84.32%、76.09%、71.53%,对喹诺酮类抗菌药物耐药率高;Uu、Mh 和 Uu+Mh 3类感染对12种抗菌药物的耐药种数递增。结论泌尿生殖道感染以 Uu 感染为主,Mh 感染多以混合感染方式出现;交沙霉素、强力霉素是该地区治疗支原体的首选药物,临床可参考药敏结果合理用药。支原体多重耐药情况严重,应引起临床重视。     

1例社区获得性肺炎使用去甲万古霉素的病例分析

去甲万古霉素是一种无定形糖肽类抗菌药物,有抑制细菌细胞壁的糖肽聚合酶的作用,阻碍细菌细胞壁的合成,对于革兰阳性细菌特别是多重耐药的革兰阳性菌（主要是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌）有很高的抗菌活性。     

试论传染病的社区预防控制对策

流行病学研究显示,近年来传染病种类及发病趋势呈现出上升趋势,手足口病、非典型性肺炎（SARS）、甲型H1N1、禽流感等在社区呈现出蔓延趋势。因此,社区卫生服务机构已经成为疾病预防控制的重要单位,在传染病相关知识的宣传教育、控制传染源及媒介中有着重要的作用。     

新疆生产建设兵团第六师2005年-2013年布鲁菌病流行趋势分析

目的：分析布鲁菌病（布病）的流行趋势及特征,为预防、控制布病发病提供科学依据。方法收集2005年—2013年新疆生产建设兵团第六师常规布病报告数据资料,应用描述性流行病学进行分析。结果从2005年—2013年,第六师共报告布病病例116例,年平均发病13例,年平均报告发病率为4.11/10万。布病发病呈总体上升趋势,2013年达到高峰,发病率11.15/10万。西部团场发病高于东部,且与新疆的高发地相邻。发病职业种类数呈上升趋势;发病以成年男性为主,尤其是40岁~64岁人群,在学生和儿童中开始出现病例;呈季节性发病,8月份为高峰。结论第六师的布病发病情况目前并不严重,但如果不采取积极的预防控制措施,即将进入布病的快速上升期。控制布病的原则是政府主导,部门配合,而其关键在于传染源的控制和健康教育的覆盖面大小。     

基因分型同耐药位点突变在乙型肝炎的相关性探讨

目的分析探讨基因分型同耐药位点突变在乙型肝炎的相关性。方法选取我院2010年2月-2014年2月收治的慢性乙型肝炎患者350例,采取聚合酶链反应-反向点杂交方法检测患者耐药位点和基因分型,收集患者性别、年龄、血清乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量、ALT指标、核苷酸类似物用药时间以及HBe Ag指标等临床资料进行统计学分析。结果 350例患者标本均成功扩增阳性条带,肝炎病毒基因分型如下:B型261例,C型80例,D型9例;应用核苷酸类似物的310例患者中265例均为完全野生型,其余45例耐药突变点主要以204,204/180位点为主,未用核苷酸类似物的40例患者未见耐药点突变现象。耐药突变和患者年龄、性别、HBV DNA载量、ALT指标、HBe Ag等无明显相关性(P0.05),与患者应用核苷酸类似物有关,且时间越长,突变概率越大(P0.05)。结论 HBV基因分型主要以B型为主,PCR-反向点杂交方法可有效的对突变位点和基因分型进行检测,突变位点与核苷酸类似物有关,对临床上患者用药具有重要的指导意义。