超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性原发闭角型青光眼合并白内障的临床效果观察

目的探讨超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性原发闭角型青光眼合并白内障的临床治疗效果。方法选取2013年11月—2014年10月来本院进行治疗的急性原发闭角型青光眼合并白内障患者36例,患者均采用乳化吸除联合房角分离术进行治疗,将术后患者相关的临床症状与术前进行比较,观察并发症情况。计量资料采用配对t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果患者手术后眼内压(14.47±2.18)mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa)、前房深度(4.09±0.12)mm、眼房角开放角度(73.24±9.45)°、视力情况(0.73±0.24)°均优于术前[(36.24±2.14)mm Hg、(2.09±0.14)mm、(196.54±9.52)、(0.17±0.01)°],差异均有统计学意义(t=42.16、64.17、54.38、13.79,均P0.05)。结论超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性原发闭角型青光眼合并白内障具有较高的安全性,可以改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,具有极强的临床应用价值,值得推广使用。     

杭州某社区老年性阴道炎发病及影响因素分析

目的 开展社区老年性阴道炎筛查,探讨其影响因素,促进早期诊治,以提高社区老年人群的生活质量.方法 对辖区内55～65岁企事业退休工人开展每年1次的老年性阴道炎筛查,同时进行生殖卫生知识的宣传教育.结果 2011年至2013年分别对辖区内的天水、武林2个街道14个社区的55～ 65岁企事业单位退休女职工开展了筛查,共筛查17 719人次,其中2011年筛查5 626人,检出老年性阴道炎1 223例(21.74％);2012年筛查5 857人,检出老年性阴道炎921例(15.72％);2013年筛查6 236人,检出老年性阴道炎837例(13.42％).2012年老年性阴道炎患病率较2011年显著降低(x2=68.340,P＜0.001),2013年老年性阴道炎患病率较2012年显著降低(x2=12.890,P＜0.001).绝经时间早(OR=2.36,95％CI:1.64 ～3.18)、绝经后性生活不规律(OR=1.95,95％ CI:1.24 ～2.78)是老年性阴道炎的危险因素;个人收入高(OR =0.67,95％ CI:0.44～0.91)、文化程度高(OR =0.71,95％ CI:0.53 ～0.94)、绝经后性生活规律(OR=0.49,95％ CI:0.36～0.59)是保护性因素.结论 老年性阴道炎的发生与文化程度,个人收入,绝经时间,性生活频次等因素有关;社区筛查并宣传教育有助于老年性阴道炎的早诊断,早治疗.     

河北怀来地区白内障摘除联合人工晶体植入术788例疗效分析

目的评价河北省怀来地区白内障患者的特点,分析白内障患者行白内障摘除+人工晶体植入术后视力状况及影响因素。方法搜集近5年在河北省怀来县医院实施白内障摘除+人工晶体植入术患者的资料,观察其术后视力,并对其影响因素进行总结分析。结果 5年共行白内障手术788例(1046眼),术后矫正视力≥0.8者为743眼(71.03%),0.3~0.7者为240眼(22.94%),<0.3者为63眼(6.02%)。影响视力的主要眼病依次为老年黄斑变性、青光眼、视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、视神经萎缩、虹膜炎等。结论白内障摘除+人工晶体植入术可明显改善患者视力,眼底病是影响视力的主要疾病。     

白内障超声乳化技术并发症的处理及分析

目的探索白内障超声乳化技术并发症处理,并总结分析经验。方法选取2013年4月至2014年4月我院眼科病房收入的白内障行超声乳化术患者200例,220只眼,年龄50~61岁,平均年龄为(55±4.9)岁;所有患者晶体混浊;有不同程度的光感减低或缺失、虹膜投影近消失或者消失。术前对医护人员进行专门培训,提高认识;对患眼进行白内障超声乳化术后护理,对并发症进行处理并综合分析。结果术后当天、1周、1个月内,患眼裸眼及球镜矫正视力≥0.5、≥1.0的患者比例逐渐升高;后角膜散光数量≤1.5 D比例升高;白内障超声乳化术后并发症以后囊破裂、虹膜损伤、连续环行撕囊失败、角膜水肿、葡萄膜炎性反应等为主。结论提高手术人员的技术水平、临床知识水平、做好充分的术前准备,以提高术中手术人员配合度为关键;术后护理到位是处理白内障超声乳化手术的有效手段。     

护理干预对老年慢性支气管炎患者治疗依从性的影响分析

目的探讨与分析护理干预对老年慢性支气管炎患者治疗依从性的影响。方法选取我院自2012年2月至2014年2月接受治疗的160例老年慢性支气管炎患者作为研究对象,将其按照住院顺序分为两组,即观察组和对照组,两组在进行相同治疗的同时,对照组进行常规护理,观察组在进行常规护理的基础上还对患者进行保健知识宣传、身心指导及健康训练等综合性的护理干预措施,分析两组患者治疗依从性。结果观察组患者完全依从例数占比85.00%(51/60)、部分依从例数占比13.33%(8/60)、不依从例数占比1.67%(1/60),与对照组的70%(42/60)、16.67%(10/60)、13.33%(8/60)相比占显著优势,具有统计学意义,P<0.05。依从性较强的患者其康复情况也较好。结论护理干预可以提高老年性慢性支气管炎患者治疗的依从性,值得在临床上广泛采用。     

超声乳化人工晶体植入联合前房角分离治疗闭角型青光眼并发白内障

目的：讨论超声乳化人工晶体植入联合前房角分离术治疗闭角型青光眼并发白内障的临床疗效。方法58例(61眼)闭角型青光眼并发白内障患者,应用超声乳化联合前房角分离术治疗。并对术前和术后眼压、视力及房角的变化进行6~10个月的随访观察。结果术前平均眼压(18.25±3.12)mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa),术后(12.1±2.09)mm Hg,术前周边房角深度<1/2 CT者42例,术后周边前房深度≥1 CT者39例;术后房角有不同程度的开放。术中及术后无明显严重并发症产生。结论超声乳化人工晶体植入联合前房角分离术治疗闭角型青光眼并发白内障能够有效地改善病情,降低眼压提高视力,加深前房。     

优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用

目的 探讨优质护理服务在老年性脑梗死患者中的临床应用效果。方法 76例行老年性脑梗死治疗的患者,按入院顺序随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者给予常规护理服务,观察组在对照组的基础上给予优质护理服务。比较两组的临床效果。结果 观察组患者治疗优良率和对护理服务的满意程度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在对老年性脑梗死患者实施护理服务的过程中,优质护理服务的运用可以提高患者的优良率和对护理服务的满意程度,具有显著的效果,值得临床推广。     

高原地区老年性白内障围术期用药与术后感染的相关性研究

目的研究高原地区老年白内障围手术期内用药与术后感染的相关性,以期为防治白内障术后眼内感染提供参考。方法选取2008年10月-2013年10月入院诊治的高原地区老年白内障手术患者1 050例(眼),根据其围手术期用药情况分为A组(仅术前用药)、B组(围手术期单纯结膜囊用药)和C组(围手术期结膜囊用药联合全身给药),各350例,观察3组患者术后眼内感染情况。结果 1 050例患者中细菌培养阳性者133例,阳性率为12.67%,其中革兰阳性菌128株,占96.24%,均为凝固酶阴性葡萄球菌;对凝固酶阴性葡萄球菌敏感率较高的抗菌药物为呋喃妥因、青霉素、氨苄西林、阿米卡星、万古霉素、克林霉素等;1 050例患者发生眼内感染52例,感染率为4.95%,A组感染45例,感染率为12.86%;B组感染5例,感染率为1.43%;C组感染2例,感染率为0.57%;A组与B、C两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较,差异无统计学意义。结论部分高原地区老年性白内障患者在术前结膜囊内即存在致病菌,通过在围手术期全程眼内应用敏感药物可避免感染的发生,没有必要全身使用抗菌药物。     

囊上法超声乳化吸除术治疗22眼高度近视眼合并老年性白内障的体会

超声乳化白内障吸除术治疗老年性白内障已收到良好的效果。高度近视合并老年性白内障,由于晶体核较硬,眼轴长、玻璃体液化等特点,使手术困难增大,临床上应用较慎重。本文对高度近视合并老年性白内障囊上法超声乳化吸除术及后房型人工晶体植入术的可行性及手术技巧进行探讨。1　资料和方法1 1　一般资料　本组共16例(2 2眼) ;其中男7例10眼,女9例12眼;年龄5 0～76岁,平均65 12岁;眼轴长度2 6 71～3 1 2 3mm ,平均2 8 3 5mm ;角膜曲率40 3 9～47 0 2D ,平均44 0 5D。最佳矫正视力:光感～0 3。1 2 　术前眼科检查　用Mydrin P散瞳,裂隙灯…     

老年性高血压脑出血合并脑疝的手术治疗

高血压脑出血合并脑疝的疾病发病急，死亡率高。我科共收治59例高血压脑出血并发脑疝患者，采用脑室外引流及血肿腔置管引流血肿清除术治疗达到清除血肿，缓解血肿占位效应及脑疝症状，取得较好效果。