同种异体保存羊膜在复杂眼表疾病中的应用

目的：探讨同种异体保存关膜移植在复杂眼表疾病中的治疗作用。方法：采用同种异体保存羊膜或联合角膜缘上皮移植治疗复杂性眼表疾病，并进行随访。结果：完成手术39例（40眼），均治愈，视力明显提高，减少睑球粘连，角膜新和血管增生等并发症症。结论：同种异体保存羊膜能有效地重建角膜表面，改善角缘基质，减轻炎症反应，从而阻止新生血管，利于眼表重建。     

羊膜移植联合睑缘缝合治疗眶内植入物严重暴露

珊瑚多孔羟基磷灰石 (ｃｏｒａｌｐｏｒｏｕｓｈｙｄｒｏｘｙａｐ ａｔｉｔｅ，ＣＨＡ)作为眶内植入材料用以矫正无眼球的眼窝凹陷 ,由于其良好的组织相容性 ,义眼片较好的活动度及较少的植入物排斥、脱出和感染等优点 ,目前已成为一种理想的眶内植入材料而被广泛应用。但这种植入物仍有不少并发症 ,尤其当暴露面积较大如直径大于１０ｍｍ时处理比较棘手 ,有时不得不被迫取出眼台。我们对１２例植入物大面积暴露者采用保存人羊膜移植联合睑缘缝合进行修复 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。１．１一般资料我院于１９９８至２００１年收治眼球…     

后交叉韧带下止点撕脱性骨折18例手术分析

目的：探讨后交叉韧带下止点撕脱性骨折的诊断和手术治疗问题。方法：分析18例后交叉韧带下止点撕脱性骨折，根据骨折片大小选择不同的内固定方法。结果：18例全部采用切开复位内固定，经平均8．5个月随访，疗效满意。结论：膝关节节后内侧切口具有操作简便，暴露充分，损伤小的优点，早期诊断，及时手术内固定，解剖复位，积极功能锻炼是膝关节功能恢复的关键。     

示指旋转撕脱性离断7例再植体会

我科自1987年以来，收治示指旋转撕脱性离断伤7例，全部再植成活，报告如下。1临床资料1．1一般情况本组男5例，女2例。年龄16～34岁。左侧3例，右侧4例。离断手面：示指近节基）＆5例，掌指关节2例。肌胜抽出长度：伸肌腱4～12cm，屈肌腱12～25cm；指动脉、神经抽出长度1～7cm，指静脉0．2～3cm。伤后至手术时间：3～8h。7例全部成活，随访0．5～4年，示指指间关节伸屈幅度10°～90°，掌指关节融合者30°～90°，修复神经的分布区皮肤触、痛、温觉恢复良好，两点分辨距离6～12mm。1．2再植方法在离断平面以近5cm处剪断断指的肌腱，用肥皂…     

电解可脱式微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤

目的　探讨电解可脱式微弹簧圈 (GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的方法。方法　采用美国波士顿公司GDC栓塞治疗 1 7例患者中 1 8个颅内动脉瘤 ,其中 1 5例蛛网膜下腔出血 (SAH)发病者 ,术前Hunt和Hess分级 :Ⅰ～Ⅱ级1 0例 ;Ⅲ级 3例 ;Ⅳ级 2例。结果　 1例死亡 ,3例轻度短期神经功能障碍 ,1 3例痊愈。结论　GDC栓塞治疗颅内动脉瘤较为理想 ,但还需随访观察     

成骨细胞接种于脱蛋白骨中修复骨缺损的实验研究

目的探讨成骨细胞悬液接种于脱蛋白型松质骨中对骨缺损修复的能力.方法以28天胎兔颅骨为骨源,用酶消化法分离成骨细胞,取第3代成骨细胞制成细胞悬液,以5×106/ml浓度接种于具有三维空间结构的异种脱蛋白型松质骨中,然后用此复合物修复兔颅骨缺损,本组作为实验组(共10只).对照组Ⅰ(共10只),仅用异种脱蛋白型松质骨修复兔颅骨缺损.对照组Ⅱ(共10只)为成骨细胞.对照组Ⅲ(共10只)为空白对照组.结果 8周后,实验组X线片均显示骨缺损周围有骨小梁通过,支架上有钙化阴影.大体观察缺损周围与正常骨组织之间无分界线,植入物硬度接近于正常骨组织.组织学分析支架上有大量新骨形成,支架有部分被降解吸收. 四环素荧光标记证实在支架上有新生骨.所有对照组均无新生骨,仅见缺损区有纤维样组织覆盖.结论体外培养的成骨细胞经增殖后接种于异种脱蛋白型松质骨中可以用来修复骨缺损.     

显微有限清创加静脉吻合修复手部逆行皮肤撕脱伤

手部皮肤逆行撕脱伤的治疗是一个难题。我们从1996～2003年选择远端皮肤未完全剥离并有静脉回流的病例,采用显微有限清创加吻合静脉的方法治疗,效果较佳,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组共11例,男6例,女5例;年龄16～48岁,平均22.6岁。其中和面机伤4例,齿轮类机器伤2例,三