血液透析患者颈静脉留置双腔管并发症的预见性护理

目的:探讨血液透析病人颈静脉置管发生并发症护理的经验.方法:分析血液透析病人常见并发症如渗血、血肿、血栓、感染等的原因,并进行有效的健康教育等预见性护理.结果:本组病人发生渗血8例,血肿6例,血栓5例,感染6例.结论:针对血液透析病人颈静脉置管后容易出现的并发症采取预见性护理,可减少并发症的发生,能有效延长导管的时间.     

深静脉导管长期引流肺癌所致恶性心包积液17例

目的:探讨经皮心包穿刺置管持续引流心包积液的疗效及安全性.方法:17例大量恶性心包积液的患者在超声引导下穿刺置管行心包积液持续引流.结果:17例患者均一次置管成功,留置时间平均33.4天(10～125天),均无组织、脏器损伤及心包腔感染.肝素生理盐水冲洗是防止发生导管堵塞的有效方法.结论:经皮心包穿刺置管长期引流是一种安全、有效的治疗恶性心包积液方法.     

热疗联合胸腔置管化疗治疗恶性胸腔积液临床研究

目的观察热疗联合胸腔置管化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效及其毒副反应。方法62例恶性胸腔积液患者随机分为射频热疗联合胸腔置管化疗组(治疗组)和单纯胸腔置管化疗组(对照组)各31例。对照组先行胸腔闭式引流后,将顺铂60 mg、氟尿嘧啶1.0 g、吡喃阿霉素40 mg各加生理盐水50 ml胸腔内注射,再将地塞米松20 mg胸腔内注射后夹管,每周1次,灌注2次后拔管观察,治疗组于胸腔注射药物后行热疗,当周再行1次单纯热疗,一疗程4次。结果对照组胸腔积液控制有效率为54.8%,治疗组为83.9%,两组差异有显著性(P<0.05)。对照组生活质量改善率为48.4%,治疗组为77.4%,两组差异有显著性(P<0.05)。两组化疗毒副反应发生率差异无显著性。与热疗相关的毒副反应为局部皮肤疼痛4例(13.0%),皮下脂肪硬结3例(9.7%)。结论热疗联合胸腔置管化疗治疗恶性胸腔积液是一种安全可靠、高效低毒的治疗方法,值得临床推广使用。     

经皮胸腔置管灌注羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液36例

目的:探讨经胸腔置管灌注HCPT治疗恶性胸腔积液的疗效及可行性。方法:总结经胸腔置管灌注HCPT治疗恶性胸腔积液36例的经验。结果:CR11例(30.6%),PR18例(50.0%),NC7例(19.4%)。总有效率80.6%(29/36)。置管(ARROW管)并胸腔内灌注HCPT毒副反应及并发症少。结论:胸腔置管灌注HCPT是治疗恶性胸腔积液的有效可行的方法。     

超声下经颈内静脉置管术肿瘤病人的护理

目的:评价超声引导下经颈内静脉穿刺置管术的成功率及可行性。方法:将一次性中心静脉导管在超声引导下经颈内静脉穿刺留置于上腔静脉末端,共112例。结果:一针穿刺置管成功率为100%。结论:该方法提高了穿刺准确性,减少了反复穿刺给患者带来的痛苦,值得推广和应用。     

中心静脉导管置管引流胸腔积液45例治疗体会

胸腔积液是胸膜表面间质的液体过多漏出或渗出并积蓄在胸膜腔形成。临床上传统的方法为反复胸腔穿刺抽液,明确病因对症处理[1,2]。近年来采用中心静脉导管置管引流治疗胸腔积液,大大缩短了患者住院时间,因此也减少了患者因反复穿刺带来的痛苦。现将我科采用此方法治疗胸腔积液4     

腹腔置管腹水引流联合腹腔内灌注化疗治疗恶性腹水（附10例报告）

目的分析腹腔置管腹水引流联合腹腔内灌注化疗治疗恶性腹水的疗效。方法采用14G深静脉导管腹腔置入，腹水引流后，腹腔内灌注地塞米松10mg、顺铂60mg。结果患者近期自觉症状均得到改善。结论对于晚期癌症合并大量腹水患者，腹腔置管引流、腔内灌注化疗，能够减轻患者痛苦，提高生活质量，延长存活期。     

PICC在急危重病人中的应用与护理

目的探讨PICC肠外营养支持在急危重病人中的临床应用.方法选择40例病人经贵要静脉、肘正中静脉、头静脉置入中心静脉导管.结果本组38例病人获成功,占95.00%,其中实施肠外营养30例,占75.00%,无感染,无静脉炎发生.2例崮穿刺点选择不当使操作失败。结论PICC在外科急危重病人治疗中具有重要的临床意义.     

重型肝炎锁骨下深静脉置管的管道护理体会

<正>重型肝炎患者静脉用药多,输液时间长,并发症多,由于浅表静脉穿刺困难,须穿刺深静脉并留置导管(深静脉置管)[1]。深静脉置管已广泛用于临床,尤其是在危重患者的抢救方面应用较多,它不仅保证了患者的及时用药,也为治疗和护理带来极大方便,提高了抢救的成功率。     

鼻内镜鼻窦术后置管治疗儿童鼻窦炎

目的探讨儿童鼻内镜鼻窦开放并置管引流术疗效,以提高儿童鼻窦炎治愈率。方法42例(77例)慢性鼻窦炎实行鼻内镜鼻窦手术儿童患者,随机分为2组。A组:鼻内镜下鼻窦开放术后置管引流并综合治疗。B组:鼻内镜下鼻窦手术并综合治疗。结果2组患者平均随诊22个月。鼻内镜下评价2组患者治愈率。A组为89%,B组为75%。A组与B组疗效差异有统计学意义,未见严重手术并发症。结论儿童慢性鼻窦炎疗效与中鼻道是否引流通畅密切相关,鼻内镜术后置管引流可减少鼻内镜术后检查次数,适于儿童患者,提高治愈率。