蕲蛇酶治疗急性缺血性脑血管病的临床观察

急性缺血性脑血管病是当前危害人类健康的主要疾病之一 ,近年来其发病率呈上升趋势。我院于2 0 0 0年 10月至 2 0 0 2年 11月应用蕲蛇酶治疗急性缺血性脑血管病共 30例 ,并与低分子右旋糖苷 +复方丹参治疗作对比 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　一般资料 :随机选择 30例急性缺血性脑血管病患者作为蕲蛇酶组 ,再选择 2 1例急性缺血性脑血管病患者作为对照组 ,使用低分子右旋糖苷 +复方丹参注射液。蕲蛇酶组 :男 18例 ,女 12例 ,发病年龄 4 2 - 71岁 ,平均发病年龄 6 5 1岁。对照组男 14例 ,女 7例 ,发病年龄 39- 70岁 ,平均发病…     

双支撑骨柱移植术治疗股骨头坏死的远期疗效分析

目的分析双支撑骨柱移植术治疗股骨头坏死的远期疗效。方法从1988年3月以来,采用双支撑骨柱移植术治疗成人股骨头坏死366例466髋,获5年以上随访者186例206髋,平均年龄32.2(20~60)岁。按病因分类:激素性者60例68髋,酒精性者86例96髋,激素加酒精者30例32髋,外伤性者10例10髋。ARCOⅡB、ⅡC、ⅢA、ⅢB、ⅢC、Ⅳ期患者分别为36、30、40、40、32、28髋。参照百分法进行疗效评价。结果术后所有患者的髋关节疼痛均获得明显缓解或消失,股骨头高度有不同程度增加,关节活动度有改善。平均随访时间10.5(5~16)年,手术前与随访时临床评价(疼痛、功能、关节活动度)、X线评价、总分数比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结果显示ⅡB~Ⅳ期优良率分别为83.3%、80.0%、75.0%、65.0%、40.6%、28.6%,总优良率为63.6%。Ⅱ期效果好(81.8%),Ⅲ期早期(ⅢA、ⅢB)效果较好(70%),ⅢC、Ⅳ期者效果差(35%)。期别间疗效依次降低,差异有统计学意义(P=0.0001)。30岁以内患者术后股骨头内植骨愈合较快,平均为3.2(2.9~3.5)个月。50~60岁患者植骨愈合需时较长,平均为5.5(4.4~6.4)个月。结论该术式治疗股骨头坏死的远期疗效良好,治疗效果与股骨头坏死期别有关,尤其适用于股骨头坏死Ⅱ期和Ⅲ期的早期病例。     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶及电解质改变分析

目的观察新生儿HIE心肌酶及电解质的变化。方法将2005年2月～2007年2月间收治的新生儿HIE分为轻度20例，中度18例，重度22例，检测心肌酶及血清电解质，并与同期在我院分娩的正常新生儿30例检测值相比较。结果不同程度HIE的心肌酶及电解质均有改变，HIE分度越重，心肌酶增高越明显；血钾、血钠、血氯、血钙降低越明显。结论通过检测心肌酶及电解质，可以及时了解内环境的变化情况，及时治疗，促进康复。     

腰-硬联合麻醉用于80岁以上高龄患者人工股骨头置换73例分析

腰-硬联合麻醉(CSEA)具有起效快速、麻醉作用完全、麻醉平面可控性好以及作用持续时间灵活等优点,目前广泛应用于临床.我院自1998年3月至2007年3月将CSEA选择性地用于80岁以上高龄患者人工股骨头置换术,取得了满意麻醉效果,现将麻醉处理情况报道如下.     

颅内支架成形术安全有效

颅内动脉硬化性狭窄，是国人发生缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作的重要原因。据调查，在每年新发生的2005万卒中的病人中，约有24万人是颅内动脉粥样硬化狭窄所致。目前对颅内动脉狭窄尚无令人满意的治疗方法。其中颅内支架成形术是近年来开展的新技术，对其安全性和疗效性评价缺乏大样本的研究。     

耳蜗钙通道的研究进展

细胞内钙离子(Ca2 )稳态的维持对生命活动是至关重要的,细胞变性坏死可能与胞内Ca2 超载有关。细胞内Ca2 水平的调节通过以下途径实现:钙通道、Na -Ca2 交换、钙泵以及细胞内部的Ca2 摄取与释放(线粒体和肌浆网等)。近年来许多研究已表明,耳蜗毛细胞和螺旋神经节细胞等细胞膜上     

新生儿缺氧缺血性脑病血清钠及血小板变化的分析

目的 探讨新生儿窒息后血清钠、血小板的变化在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的临床意义.方法 选择55例HIE患儿分轻、中、重三组,检测血清钠及血小板计数,并做统计学分析.结果 病情越重,血清钠及血小板计数越低,轻度与中度、中度与重度比较差异有统计学意义(P＜0.01或＜0.05).结论 血清钠、血小板的变化可作为判断新生儿HIE病情变化的指标;早期检测HIE患儿的血清钠、血小板计数并及时纠正低钠血症对预后有重要临床意义.     

不同高血压对急性缺血性脑卒中患者预后的影响

超过半数的缺血性卒中患者在急性期存在高血压,但其预后价值尚未研究得十分清楚。这在很大程度上可能归咎于把几种截然不同的高血压情况进行了联合分析,如慢性高血压和卒中急性期出现的过去未知的高血压(新发高血压)。     

过氯酸铵对家兔肺组织TGF-β1和TNF-αmRNA表达的影响

目的探讨过氯酸铵（AP）对家兔肺组织转化生长因子-β1（TGF-β1）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）mRNA表达的影响。方法将25只家兔随机分为5组：AP低（22．5mg／kg）、中（45mg／kg）、高（90mg／kg）剂量组，对照组（生理盐水）和博来霉素组（BLMA5，4mg／只），采用气管内注入方式每周染毒1次，共染毒13周，于第23周处死家兔并取肺组织，用逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）检测肺组织中TGF-β1和TNF-α mRNA的表达。结果AP不同剂量染毒后，低、中、高各剂量组及博来霉素组的TGF-β1（1．11±0．22，1．54±0．18，1．84±0．10，2．36±0．85）和TNF-α mRNA（1．10±0．24，1．26±0．11，1．87±0．11，2．34±0．75）表达均比对照组（0．47±0．09，0．51±0．24）明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论AP可使家兔肺组织中致纤维化细胞因子TGF-β1，和TNF-α mRNA表达增加。