普洛迪(曲克芦丁脑蛋白水解物注射液)治疗缺血性卒中的随机、多中心临床研究

目的大样本观察普洛迪治疗急性缺血性卒中的临床效果和安全性。方法选择934例符合诊断标准的急性前循环脑梗死患者，随机分为两组，在给予基础治疗的原则下，治疗组给予普洛迪静脉滴注，对照组给予复方丹参注射液静脉滴注。观察治疗前、治疗后第7、14、90天的临床有效率、神经功能缺损评分（NIH）、改良Rankin量表评分、Barthel指数改变、实验室生化指标变化、不良反应等指标。结果治疗组基本痊愈195例（30．76％），显著进步326例（51．42％），进步90例（14．20％），无变化22例（3．47％），恶化1例（0．15％），总有效率96．38％；对照组基本痊愈48例（16．00％），显著进步80例（26．67％），进步95例（31．67％），无变化76例（25．33％），恶化1例（0．33％），总有效率74．34％；治疗组有效率显著高于对照组。治疗前后治疗组及对照组的实验室生化指标均无明显变化，实验室生化检查数据显示治疗组安全性略高于对照组，两组均无明显相关的严重不良反应。结论普洛迪治疗缺血性卒中有效、安全。     

缺氧缺血性脑病患儿多疗程治疗后头颅CT改变及预后分析

如何减少新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）后遗症是儿科临床研究的热点之一。我们对中重度HIE进行新生儿期后多疗程药物及功能锻炼治疗，头颅CT观察脑发育情况及临床发育商（DQ）检测，现报告如下。     

阿司匹林在缺血性脑卒中的临床应用体会

缺血性脑卒中是最为常见的脑血管疾病，发病率较高，脑卒中的发病占脑血管疾病的50％-60％。脑卒中在很多国家已成为中老年人的主要致死原因。尤其缺血性脑卒中发病占整个腑卒中60％-80％，且致残率及致死率很高，在缺血性脑卒中的急性期抗血小板治疗是非常有益的。阿司匹林是抗血小板药物中循证医学证据最充分的药物。现将有关阿司匹林在临床应用中的一些体会介绍如下。     

小切口外侧入路全髋关节置换术治疗晚期股骨头缺血性坏死

随着假体制备工艺和手术技术的不断改进，全髋关节置换术（THA）已经成为一种治疗晚期股骨头缺血性坏死成熟和标准的骨科治疗技术，然而，由于髋关节的解剖特点和术中假体安放的具体要求，THA原有术式存在切口长、创伤大、并发症多等缺点。在保证手术安全性和有效性的前提下，如何减小手术创伤，     

脑出血的重症监护

脑出血是神经科的急症、重症，具有较高的死亡率和致残率。据估计约8％-10％的急性卒中病人需要重症监护。近20年来随着脑出血诊治技术的发展和神经科监护病房设备的完善，大大降低了脑出血的死亡率和致残率，脑出血重症监护也日益受到人们的重视。所谓脑出血重症监护就是对脑出血的危重患者进行全面系统的检查和细致的病情观察，连续或定期检测重要器官功能，加强护理，及时实施有效的治疗，以最大限度地挽救患者生命，减轻残废。     

缺血性中风急性期证型分析及辨证体会

我院从2001年1月~2003年5月,收集中风病人151例,采用脑血管病临床辨证规范化量表[1]分析中风病证型,寻找其规律,作为病机研讨及辨证的客观依据。1临床资料选择本院神经内科病房2000年1月~2003年2月和上海中医药大学附属龙华医院神经内科2003年3~5月的脑出血、脑梗死病人共151例。均于发病1周内入院,男83例,女68例,平均年龄69.5岁。诊断标准:151例中医诊断符合中风病诊断标准[2]。西医诊断符合全国第四次脑血管病学术会议通过的脑梗死的诊断标准;并经颅脑CT或MRI确诊。排除标准:①有脑卒中史并有后遗症者和1年内有脑卒中史者;②有感染迹象…     

生骨胶囊结合高压氧治疗股骨头坏死

本院于2004年6月～2005年12月共收治股骨头缺血性坏死患者39例49髋.在口服生骨胶囊的基础上,结合高压氧治疗,疗效满意,现报道如下.     

缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄的CTA和MRA检查

近年来应用各种无创性影像学检查方法，包括彩色超声（DUS）、磁共振血管造影（MRA）、CT血管造影（CTA），对缺血性脑血管病与颅外段颈动脉狭窄密切相关的报道很多。本文对15例缺血性脑血管病患者进行了颈动脉及头部的影像学检查，旨在为临床提供缺血性脑血管病颈动脉狭窄的影像学资料及选用不同的治疗方法提供依据，并对不同影像检查技术，特别是CTA及MRA的应用价值作一评价。     

肾癌保留肾单位手术24例分析

根治性肾切除术一直是肾癌手术的首选术式。但近年来随着影像学技术的发展及健康体检的普及,偶发无症状小肾癌(肿瘤直径≤3cm)检出率明显增加,加之手术技术和防止缺血性肾损伤方法有了很大的改进,能有效保留肾功能、术后肿瘤复发率低的肾癌保留肾单位手术已在临床上逐步推广开来。我们于1997年8月至2005年12月对24例无症状小肾癌患者行保留肾单位手术,效果满意,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料本组24例肾癌患者(金华市人民医院16例、复旦大学附属中山医院8例),其中男性15例,女性9例;年龄23～72岁,平均54.3岁。患者均无自觉症状,肿瘤均…     

服用阿司匹林应注意的问题

1971年,英国医生约翰·韦恩博士研究发现,阿司匹林能抑制血小板聚集、减少血管内血栓形成、降低血黏度、预防血栓,在世界范围掀起了一场阿司匹林研究热潮。循征医学资料证明,合理应用阿司匹林,可以明显降低缺血性心脑血管病的发生率和死亡率。如今大部分缺血性心脑血管病人都有服用阿司匹林的历史。阿司匹林最常见的副作用是出血、胃肠刺激和中毒。还有一些新近发现的现象并不为大家所熟知,应