临床医学精神应激在AMI直接PCI后非梗死相关动脉病变进展中的作用

目的:探讨接受直接经皮冠脉介入治疗(PCI)治疗的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者静脉儿茶酚胺水平与非梗死相关动脉病变进展的相关性研究的关系。方法:直接PCI治疗的急性STEMI患者492例,分为研究组:45例患者,接受了临床驱动的非梗死相关动脉病变PCI治疗;对照组:447例患者,未接受PCI治疗。进行12个月临床和造影随访。主要终点:临床驱动的非梗死相关动脉PCI。测定血清儿茶酚胺水平和血清C-反应蛋白(CRP)水平,并与非梗死相关动脉狭窄程度进行相关性分析。结果:对492例患者12个月的临床和造影随访显示,两组患者在血清儿茶酚胺水平,血清CRP水平,血清肌钙蛋白I(cTnI)峰值方面均有显著性差异(P<0.05)。非梗死相关动脉病变狭窄程度与血清肾上腺素水平、血清去甲肾上腺素水平、血清CRP水平、和血清cTnI峰值的相关性分析显示,血清肾上腺素水平、血清去甲肾上腺素水平、血清CRP水平、以及血清cTnI峰值与非梗死相关动脉病变的狭窄程度存在显著的相关性(P<0.01)。结论:精神应激和炎症机制可能涉及非梗死相关动脉病变进展。     

超声定位在经皮肾镜取石术中的应用

目的：探讨超声定位在经皮肾镜取石术中的应用效果。方法选取我院2014年1月至2015年3月期间行经皮肾穿刺钬激光碎石术患者215例。所有患者采用超声定位引导下行经皮肾穿刺,建立通道,术中协助处理残余结石。结果所有患者均成功建立经皮肾通道,行钬激光碎石清石,其中1针穿刺成功185例,2针穿刺成功21例,多针穿刺成功9例。一步扩张法建立通道后置入内窥镜行钬激光碎石术,一期结石清除率为75.3%(162/215),二期结石清除率为92.1%(198/215)。术后出现2例继发性出血,经行超选择性肾动脉栓塞后治愈。术后住院时间6~9 d,平均7.5 d。随访全部病例2~12个月,腰部疼痛、血尿等症状均消失,无结石复发。结论超声定位引导下经皮肾穿刺具有使用灵活方便、定位准确、成功率高的优点。其可避开穿刺路径上的脏器及帮助术中寻找结石,但超声较X线直观性差,需要掌握一定的操作技巧才可灵活使用。     

穴位贴敷经皮给药药贴对哮喘豚鼠血清中IL-4水平的影响

目的 观察穴位贴敷经皮给药(TDD)药贴对实验性哮喘豚鼠血清中IL-4水平的影响.方法 采用随机对照的研究方法 ,用卵蛋白致敏法制作实验性豚鼠哮喘模型,将48只豚鼠随机分为正常对照组、模型组、TDD药贴组及地塞米松组,每组12只.卵蛋白致敏并诱喘成功后,各治疗组分别予地塞米松、TDD药贴进行治疗,正常对照组及模型组不加任何药物干预;观察并记录每组豚鼠诱喘潜伏期及诱喘后0~1 min内腹式呼吸的次数,待治疗结束后,采用放射免疫分析法测定各组豚鼠血清IL-4的水平.结果 模型组IL-4水平明显高于正常对照组 (P<0.01);TDD药贴组、地塞米松组IL-4水平与模型组、正常对照组均有差异(P<0.05);TDD药贴组与地塞米松组豚鼠血清IL-4水平差异不显著(P>0.05).地塞米松组、TDD药贴组豚鼠引喘潜伏期较模型组明显延长(P<0.01),引喘后腹式呼吸明显减少(P<0.01).结论 TDD药贴可降低哮喘豚鼠血清中IL-4的水平,从而起到抑制气道的炎症反应和高反应性.这可能是TDD药贴对哮喘的治疗作用机制之一.     

为难治性精神分裂症患者联合进行帕利哌酮及无抽搐电休治疗的疗效观察

目的：分析对难治性精神分裂症患者使用无抽搐电休及帕利哌酮进行治疗的效果。方法：对40例难治性精神分裂症患者使用无抽搐电休疗法及帕利哌酮进行治疗,观察在治疗前后其进行WCST、CMS、连线试验A-B测试的情况。结果：在进行治疗前后,患者进行连线试验AB的完成时间相比较差异显著,有统计学意义,P＜0.05。结论：对难治性精神分裂症患者联合使用无抽搐电休疗法及帕利哌酮进行治疗的效果理想,能明显改善其注意力及记忆功能。     

暖贴巾对实验动物皮肤毒理学研究

目的 观察暖贴巾对实验动物皮肤的毒性作用．方法 用暖贴巾分别对豚鼠完整皮肤与破损皮肤进行急性毒性试验、家兔完整皮肤与破损皮肤进行刺激试验、豚鼠皮肤进行过敏试验。结果 暖贴巾对豚鼠完整皮肤与破损皮肤无急性毒性反应，对家兔完整皮肤与破损皮肤无刺激反应，对豚鼠皮肤无过敏反应。结论 暖贴巾对实验动物皮肤未见毒性、刺激性和过敏性反应，说明其毒性极低，为临床使用提供了一定的安全依据。     

经皮穴位电刺激联合中药热罨包治疗腹腔镜下子宫全切术后腹胀痛的疗效观察及护理体会

目的：观察经皮穴位电刺激(TEAS)联合中药热罨包对腹腔镜下子宫全切术后腹胀痛的护理效果。方法：选择2021年6月～2022年3月在深圳市宝安区中医院行腹腔镜下子宫全切术的患者60例,按入院时间先后分为对照组和观察组,每组30例。对照组术后予以中药热罨包护理,观察组在此基础上联合经皮穴位电刺激。比较两组腹胀情况、胃肠功能恢复时间、VAS评分及患者满意度。结果：观察组腹胀总发生率为3.33%,低于对照组20.00%;观察组肠鸣音恢复时间(14.5±1.3)h、首次肛门排气时间(23.5±2.1)h、首次排便时间(59.6±3.7)h,优于对照组的(22.0±2.2)h、(32.4±2.9)h、(71.2±4.3)h;观察组术后2 h疼痛评分(2.6±1.0)、6 h(2.3±0.5)、12 h(2.1±0.2)、24 h(1.2±0.3),低于对照组的(3.7±1.1)、(3.5±1.0)、(2.5±0.9)、(2.5±0.2);观察组患者满意度93.33%,高于对照组73.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：TEAS结合中药热罨包运用于腹腔镜下子宫全切术后,可明显减...     

冠心病介入治疗后血管闭合装置Angio-SealTM的临床应用

目的评价在肝素联合强效抗血小板制剂GPⅡb-Ⅲa受体拮抗剂应用的情况下,经皮穿刺冠状动脉介入治疗(PCI)术后使用Angio-SealTM的效果和患者的满意度.方法本组161例患者接受肝素、GPⅡb-Ⅲa受体拮抗剂和常规PCI治疗,其中术后应用Angio-SealTM(A组)105例,Femostop(B组)56例.观察两组术后止血时间、早期行走时间和血管并发症及电话随访出院后48h患者的满意度,并进行统计学分析.结果Angio-SealTM应用成功率为98.1%.两组术后止血时间分别是(1.8±2.2)min和(129±51)min(P＜O.0001);术后早期开始行走时间分别为(6.4±2.3)h和(15.2±4.8)h(P＜0.0001).A组出现2例血肿,均保守治疗;B组分别有3例血肿,2例假性动脉瘤和1例动静脉瘘,其中3例送外科手术;两组总血管并发症的发生率分别为1.9%与10.7%(P＜0.05).术后住院时间分别为(28.2±10.4)h和(58.4±10.2)h(P＜0.0001).出院后48h随访满意度两组分别为93.3%和60.7%(P＜0.001).结论在需要强效抗凝的情况下,PCI术后应用Angio-SealTM在即刻止血、早期行走和缩短住院时间方面均优于传统压迫方法,尤其是能显著降低血管并发症的发生率和提高患者的满意度.     

经皮冠状动脉介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响

目的 观察分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在冠心病合并左心功能不全患者心功能中的作用.方法 选取80例冠心病合并左心功能不全患者,运用双色球随机分组法分为观察组及对照组,各50例.对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者给予经皮冠状动脉介入治疗,科学评估两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者LVDs、LVDd显著低于对照组,FS、LVEF较对照组明显提高.观察组患者Ⅰ~Ⅱ级比例80.00%,较对照组更高62.50%,Ⅲ~Ⅳ级比例20.00%,低于对照组37.50%(P<0.05).结论 针对冠心病合并左心功能不全患者,实施经皮冠状动脉介入治疗,有利于缓解临床症状,改善心功能,提高治疗效果,提升患者生活质量,值得临床推广应用.     

调制振幅中频电配合石蜡治疗腰肌劳损

腰肌劳损是临床常见病,是由于长期姿势不当或外伤引起的腰骶部疼痛及功能障碍性疾病.腰肌劳损看似小病,如得不到及时正确的治疗,日久成为慢性腰痛,长期的疼痛给患者造成生活上的诸多不便、降低生活质量,也给家庭带来沉重的经济负担[1].     

经尿道电切治疗前列腺增生的临床疗效观察

良性前列腺增生症主要的患病人群是中老年男性,微创治疗方案中经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)对前列腺增生的治疗应用最广泛[1].