超声引导下经皮脐静脉穿刺术的应用

目的 探讨超声引导下经皮脐静脉穿刺术应用的成功率和安全性。方法 对应用此穿刺术872例的成功率和并发症进行分析。结果 一次进针成功率62．7％，2～4次进针成功率36．0％。发生一过性并发症31．4％，发生严重并发症0．3％。结论 提高超声引导下经皮脐静脉穿刺术的成功率和安全性，使此项介人性诊断技术准确、有效、安全地应用于临床。     

OHSS与肾素-血管紧张素系统

卵巢过度刺激综合征(OHSS)是辅助生殖技术中常见并发症,其发病学说和理论很多,但真正的机制仍不十分清楚.除与血管内皮生长因子、血管炎性因子等有关外,近年多量的文献认为OHSS与肾素-血管紧张素系统(RAS)相关性较大.对两者之间的关系进行综述.     

不同剂量HCG对体外受精-胚胎移植的影响

目的 :比较使用不同剂量人绒毛膜促性腺激素 (HCG)对体外受精 /胞浆内单精子注射 (IVF/ICSI)的结局及对卵巢过度刺激综合征 (OHSS)发病率的影响。方法 :对在本所接受IVF/ICSI辅助生育的 2 6 2例采用GnRH a长方案促排卵的患者进行回顾性分析 ,按HCG用量分为A组 (HCG 5 0 0 0～ 6 0 0 0U)、B组 (HCG 80 0 0～ 10 0 0 0U)。结果 :两组临床妊娠率分别为 35 .94 %和 38.0 5 % (P >0 .0 5 ) ,OHSS发生率分别为 2 .34%和 4 .4 8% (P >0 .0 5 )。结论 :减少HCG用量后对IVF/ICSI的临床妊娠率无明显影响 ,且可以减少OHSS的发生。     

电视宫腔镜腹腔镜联合手术的护理配合

电视宫腔镜腹腔镜联合手术是近几年开展的一项新型微创手术 ,主要用于不孕症的诊疗 ,具有切口小、创伤小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短、切口美观等优点 ,符合现代人对美的更高要求。自 1 999年至今 ,我院完成宫腔镜腹腔镜联合手术 5 0 4例 ,现将手术配合要点介绍如下。1　手术方式手术方式有三种 :先下后上即先行宫腔镜后行腹腔镜手术 ;先上后下即先行腹腔镜后行宫腔镜手术 ;上下同时进行即同时行宫腔镜腹腔镜手术。2　手术护理配合2 .1　术前准备 :2 .1 .1　病人的准备 :做好病人的心理护理和必要的解释工作 ,取得病人的配合。检查并…     

内镜下高频电切除结肠巨大息肉的配合

在内镜介入治疗中 ,息肉切除术是建立最早经验最成熟的内镜治疗术 ,安全、简单及并发症少等优点。但切除直径>2 .5cm的广基息肉比切小息肉难度及风险大。我院在近 8年来切除巨大息肉 4 7例 ,取得良好效果 ,给病人减轻了手术之苦 ,以提高了内镜治疗技术 ,总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1 994年 1月至今 ,经结肠镜检查 ,查出直径2 .5cm以上广基息肉 4 7例 ,5 4颗 ,内镜下高频电切除术 35例 ,其中男 2 6例 ,女 9例 ,年龄 1 6～ 81a。息肉直径为 2 .6～3.0cm1 5例、3.1～ 3.5cm 9例、3.6～ 4 .0cm7例、>4 .0cm4例 ;单个息肉 2 9例 ;…     

前列腺等离子双极汽化电切术的护理体会

前列腺增生是以排尿困难为主的老年男性常见病 ,一般在 5 0岁以后出现临床症状。我院自 2 0 0 2— 12开展等离子体双极汽化电切术这项新技术治疗前列腺增生以来 ,共收治患者 5 3例 ,均取得良好疗效。等离子体双极汽化电切术与常规手术比较 ,不需要手术切口 ,术后恢复快、创伤小、出血少 ,尤其适用于高龄体弱者。本文就等离子体双极汽化电切治疗前列腺增生的围手术期护理谈谈体会。1　临床资料本组 5 3例患者进行性排尿困难 2～ 11年 ,均有典型的前列腺增生症状 ,并经直肠指验、B超和尿流率测定明确诊断 ,年龄 5 4～ 86岁 ,平均 73.6岁 ,合…     

高压氧治疗电击伤心肺复苏后3例

1　病例介绍例 1　患者女 ,35岁。在工作中被 380 V电击伤 ,心跳呼吸骤停约 2 0 min,现场心肺复苏成功 ,急送当地医院抢救 ,经 1个月的积极治疗 ,病情无明显变化而来我院。入院时 ,患者呈昏迷状态 ,气管切开。 T:38.6℃ ,P:88次 / min,BP:12 5 / 75 mm Hg,头颅 CT:脑组织弥漫性     

阿托伐他汀干预对急性冠状动脉综合征患者PCI术后粘附分子水平的影响

Objective To explore the impact of different dose atorvastatin on the adhesion molecules level in the acute coronary syndrome (ACS) patients who had received percutaneous coronary intervention (PCI). Methods Eighty-eight ACS patients were divided into three groups, group A (normal treatment group), group B (normal treatment plus atorvastatin 10mg per day) and group C (normal treatment plus atorvastatin 80mg per day). The patients in group B received atorvastatin 10 mg per day orally before PCI and after PCI subsequently, and the patients in group C received atorvastatin 80 mg per day orally before PCI and after PCI subsequently for three days, then the dose of atorvastatin was decrease to 10 mg per day. The concentrations of soluble intercellular adhesionmolecule-1 (sICAM-1) and soluble vascular cell adhesion molecule-1 (sVCAM-1) were detected before PCI and at the 3rd, 7th 14th day after PCI. Results At the 7th day, the concentrations of sICAM-1 and sVCAM-1 in group C were significantly lower than those in group B, which showed sICAM-1 (68.35±23.80) μg/L vs (131.45±29.12) μg/L and sVCAM-1 (251. 65±36.61)μg/L vs (334.87±32.98) μg/L, respectively. Compared to group A, the adhesion molecule level in group B and group C were significantly decreased (P<0.05) and had no obviously affect on blood fat level. Conclusion The treatment of atorvastatin could significantly decrease the adhesion molecules' level after PCI, which may play an important role in lowing inflammation and coronary artery restenosis after PCI.     

腺病毒E1A基因对肺泡上皮细胞ICAM-1表达的影响

目的 探讨腺病毒E1A基因对细菌脂多糖(LPS)所致肺泡上皮细胞细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达的影响。方法 通过脂质体转染的方法将腺病毒E1A基因转染肺泡上皮细胞(A549细胞)，经G418筛选、Westem blot鉴定E1A阳性表达A549细胞单克隆，不同浓度的LPS活化，测定不同时间细胞ICAM-1表达。结果 与未转染和空质粒转染A549细胞相比较，经LPS活化后E1A阳性表达A549细胞ICAM-1表达显著增加，且呈浓度和时间依赖性。结论 腺病毒E1A基因显著增加LPS所致的气道上皮细胞ICAM-1表达，提示腺病毒潜伏感染可能通过放大外界刺激因素所致的气道炎症反应在COPD的发病中发挥重要作用。