经皮椎体成形术和后凸成形术在治疗椎体病理性骨折中的应用

经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty，PVP)和后凸成形术(percutaneous kyphoplasty PKP)是两种新发展起来的脊柱微创手术，两种方法均可以用来治疗椎体病理性骨折引起的疼痛，改善临床症状，提高患者的生活质量。椎体成形术最早由法国人首先应用于椎体血管瘤疼痛的治疗。此后这一技术在欧洲及北美得到进一步的推广，目前这两种方法已在治疗椎体病理骨折引起的疼痛中取得成功。     

子宫肌瘤的微创治疗

“微创”手术是在手术和器械、设备不断改进及医学科学技术不断发展的基础上的必然趋势。“微创”并非只是最小切口，而应该有一个新的概念，那就是要扩大视野，使手术微创化，包括减轻患者对创伤的不良反应和改善创伤后的过程。由于子宫肌瘤手术是妇科最常见的手术，因此子宫肌瘤的微创治疗更为广大妇科医生所关注。     

手法复位外固定器固定治疗胫腓骨骨折

目的：探讨手法复位外固定架固定治疗胫腓骨骨折的疗效。方法：采用自行设计的构架式双轨多功能外固定器治疗各种复杂胫腓骨骨折26例。结果：显效率80．7％，总有效率100％。提示：良好的手法复位及可靠的固定，可以达到促进骨折愈合的目的。     

牵引折顶法正复月骨脱位

自 1991年起 ,作者采用牵引折顶法正复月骨周围脱位及月骨脱位 13例 ,复位完全成功。现介绍如下。　　临床资料　本组 13例均为男性。年龄 18～ 36岁。右腕6例 ,左腕 3例 ,双腕关节 4例。合并舟骨骨折者 7例。病程最短 30分钟 ,最长 2周。　　治疗方法　采用臂丛神经阻滞麻醉。患者仰卧位 ,肘关节屈曲 90°,掌心向下。一助手握其肘部 ,一助手握其手指 ,作对抗牵引拔伸 ,桡侧用力较重。牵引数分钟后 ,术者两手握住患者腕部 ,两拇指顶住月骨部位 ,两手四指向下压折腕关节 ,使腕关节过度背伸 ,电视X线透视观察局部关节间隙尚可时 ,两拇指用力…     

经皮髓内固定治疗肱骨外科颈骨折的护理

自 1995～ 1998年 ,我们采用手法复位经皮穿针内固定的方法治疗肱骨外科颈骨折 79例 ,同时配合整体化护理及早期的功能锻炼 ,取得了满意的效果。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 79例患者 ,均为成人闭合性骨折 ,且骨折均为不稳定性 (内收型 )。其中男 5 4例 ,女 2 5例。年龄最大 79岁 ,最小 18岁。平均 39.2岁 ,左侧 4 9例 ,右侧 30例。 3例合并同侧Colles骨折 ,1例合并对侧踝关节脱位 ,2例合并同侧臂丛神经不全损伤。1.2　治疗方法　采用臂从神经阻滞麻醉 ,无菌操作。患者坐于方凳上。先行手法复位 ,X线透视见骨折复位满…     

踝关节骨折经皮复位器的研制及应用

对于踝关节旋后 外旋型 Ⅲ ～ Ⅳ 度骨折 ,临床上常采用手法复位经皮穿针内固定术治疗 ,但由于该骨折部位的局限性和骨折移位的特殊性 ,往往因难以获得满意复位而造成踝关节的结构失常 ,直接地影响着远期疗效。为了提高经皮穿针固定治疗内外踝骨折时的复位效果 ,作者自 2 0 0 1年开始对该类型骨折的移位机理和经皮穿针时骨折复位不良的原因进行了观察、研究 ,并自行设计、研制出一种逆该类型骨折移位机理进行骨折复位的踝关节骨折经皮复位器 (下称经皮复位器 ) ,经临床应用观察 ,效果满意。现介绍如下。1　经皮复位器的构造经皮复位器由河…     

手法复位夹板超腕固定治疗肱骨外髁骨折

肱骨外髁骨折多见于 5～ 10岁以内的儿童 ,属关节内骨折 ,骨折块较小不易握捏 ,移位亦较复杂 ,故复位要求高 ,治疗难度大。自 1990年来 ,作者采用手法复位夹板超腕关节固定法治疗肱骨外髁骨折 2 4例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料　　本组 2 4例 ,男 18例 ,女 6例。年龄 4～ 11岁 ,平均 8.5岁。左侧 14例 ,右侧 10例。伤后至就诊时间最短 30分钟 ,最长 7天。侧方移位型 12例 ,旋转移位型 12例 ,其中 5例旋转移位为 180°。2　治疗方法2 .1　手摸心会　旋转移位者 ,两助手分别握持患儿上臂和腕部 ,局麻后术者拇指在骨折处轻柔按压驱散…     

神经根型颈椎病新疗法疗效分析

神经根型颈椎病是颈神经根受刺激或压迫所引起的综合症。临床表现为颈肩部定位性疼痛，并向一侧或双侧上肢放射，患肢酸沉无力或手指麻木。笔对160例神经根型颈椎病患采用手法整复配合牵引治疗。分析认为通过以上整套疗法即可以解除颈肩部的肌肉痉挛，缓解疼痛，疏通气血，化瘀消肿，并且又能够刺激臂丛神经、尺桡神经等，促进神经功能的恢复，消除手指麻木症状，还能够除颈部功能障碍，纠正小关节紊乱，使关节突关节对称，加宽椎间隙，扩大狭窄的椎间孔恢复正常椎间关系，使关节突关节对称，加宽椎间隙，扩大狭窄的椎间孔恢复正常椎间关系，使颈椎生理曲度恢复正常，从而松解了神经根的粘连，消除或改善神经根及周围软组织的刺激和压迫引起的症状。     

模拟机引导下经皮肺穿刺活检632例临床资料分析

自 1997年 3月至 2 0 0 2年 6月 ,对 632例肺内占位病变行模拟机引导下经皮肺穿刺针吸活检术 ,经病理及细胞学证实各类肺癌 4 2 7例 ,可疑肺癌 77例 ,共5 0 4例 ,其余 12 8例未查见肿瘤细胞。现报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　本组 632例患者中男性 4 78例 ,女性15 4例 ;年龄 17～ 81岁 ,中位年龄 5 3岁。病灶大小从0 .8ｃｍ× 1.0ｃｍ× 0 .8ｃｍ到 10ｃｍ× 9ｃｍ× 10ｃｍ大小不等 ,其中 32例为体检发现病灶 (均为小病灶 )。病灶分布范围 :肺尖至下肺叶背段 ,部分病灶Ｘ线透视下与膈肌或心影重叠。1.2　方法　模拟机为北京医疗器…