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951.
腹腔镜经腹肿瘤肾切除术:指征、技术和疗效 总被引:1,自引:0,他引:1
李金华 《中华泌尿外科杂志》2003,24(7):502-502
1998至 2 0 0 2年经腹腔镜行肿瘤肾切除术 10 0例。年龄 36~ 81岁 ,平均 6 2岁。手术指征与普通肿瘤学标准相同。初期腹腔镜手术的肾肿瘤直径 <5cm ,随着经验积累 ,腹腔镜肿瘤肾切除已成为作者医院的标准术式。强调完全处理好肾蒂后才分离肾脏及脂肪囊 ,必要时包括肾上腺 ,将标本整块取出 ,不碎裂标本。结果 :10 0例患者中手术成功 98例 ,中转开放手术 2例。肿瘤直径 2~11cm ,平均 5 .9cm ;pT16 6例、pT2 11例、pT3 19例 ,组织学检查良性疾病 4例 ,淋巴结转移 3例。后期 6 6例肿瘤分期明显增高 ,T3 肿瘤由 6 %增至 2 6 %。失血量 10 0~… 相似文献
952.
经尿道电切与气化切割和激光治疗前列腺增生症的疗效比较 总被引:11,自引:0,他引:11
目的 :比较经尿道电切前列腺术 (TURP) ,经尿道前列腺气化切除术 (TUVP)及经尿道接触式激光前列腺切除术 (TULP)的治疗效果。方法 :在 30 0 0例前列腺增生症患者中 ,按三种术式各随机抽取 2 0例术前条件具有可比性的患者 ,进行疗效比较。结果 :3种术式患者手术前后前列腺症状评分 (IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率 (MFR)、剩余尿 (PVR)比较均得到显著改善 (P <0 .0 1) ,3组之间相比差异无显著性意义(P >0 .0 5 )。手术时间 :TUVP及TURP组明显短于TULP组 (P <0 .0 1) ,术中失血量及术后置管时间 :TUVP及TULP组明显少于TURP组 (P <0 .0 1)。TURP组术后继发感染、出血、暂时性尿失禁发生率少于TUVP及TULP组。结论 :3种术式治疗效果相同 ;TUVP操作简单、安全 ,对初学者来说尤其适宜 ;TURP仍为治疗BPH的金标准术式 相似文献
953.
静脉留置针在临床上已经广泛应用,它具有减少血管损伤,减轻病人痛苦,尤其在儿科,由于季节性强,病人多,护士相对少,家属对静脉穿刺的成功与否非常重视,大部分家属视患孩如掌上明珠,患孩的痛就是父母的痛。采用静脉留置针既可以减少工作量,提高工作效率,又能避免护患纠纷,提高医疗质量,为护理工作的顺利开展打下良好基础。我科于2003年2月至2004年6月对200例住院需静脉输液的患儿使用BD公司研制的单翼族头皮式套管针,经临床应用,操作简单,效果满意。现报告如下: 相似文献
954.
955.
彭德舟 《成都中医药大学学报(教育科学版)》2006,8(1):42-42
新时期社会所需要的高素质工程技术人才是复合型、创造性人才,高校是培养这些人才的主要基地。高校工程训练中心的任务是培养学生的创新精神和实践能力。实习指导教师责任重大,需要不断学习和进取,教学方法和教学手段也要不断更新,抓好每个实习教学环节,不断总结经验,提高教学水平,使金工实训教学再上台阶。 相似文献
956.
静脉留针是近年在我国发展起来的一项新的护理技术操作 ,其主要优点在于减轻了病人由于反复穿刺而造成的痛苦 ,保护了血管 ,有利于临床用药和紧急抢救 ,而且还减轻了护士的工作量。虽然其在临床上运用已久 ,但尚缺乏对其方法的系统分析与研究。为了尽快正确地熟练掌握这项技术操作技巧 ,我们对 1 999年 4月~ 2 0 0 2年 1 0月 32人次留置针操作进行了测试 ,总结如下。1 方 法 采用进口静脉留置针 ,依据病人的病情分别选用 2 0 G、2 2 G、2 4 G等型号。根据病人情况选择不同部位进行静脉留置针穿刺 ,如颈外静脉、四肢静脉等。对 3年以上… 相似文献
957.
目的 观察移植静脉粥样化过程,探讨蛋白聚糖(PG)对粥样化改变的影响。 方法 建立兔移植静脉粥样化模型,阴离子蛋白层析柱分离移植静脉蛋白聚糖,定量分析硫酸乙酰肝素蛋白聚糖(HSPG)和硫酸软骨素-硫酸皮肤素蛋白聚糖(CSPG-DSPG)。 结果 普食组术后8周CSPG-DSPG含量较正常静脉明显增加(P<0.05),术后12~20周含量接近正常,术后20周电镜下见泡沫细胞;高脂组术后8~20周CSPG-DSPG含量较正常静脉明显增加(P<0.05),术后4周见泡沫细胞形成,术后20周血管壁出现无组织结构区域。各组HSPG含量无明显差异(P>0.05),但占总PG比例下降。 结论 HSPG对移植静脉粥样化有一定的保护作用,CSPG-DSPG则具有促进作用。 相似文献
958.
左双腔支气管导管管端位置与吸气峰压变化的关系 总被引:13,自引:3,他引:10
目的 观测无隆突钩双腔支气管导管(DLT)管端位置与吸气峰压(Ppeak)以及肺顺应性环形状改变的关系,探讨用Ppeak和顺应性环的变化评估DLT管端位置的可行性。方法 拟行右侧剖胸手术的成年患者32例,静脉诱导后插入左Mallinckrodt DLT,吸入氧化亚氮和地氟醚维持麻醉。按纤维支气管镜(FOB)确认DLT管端位置和通气方式将观测过程分为四个阶段:第一阶段(S1),管端位置正确的双肺通气;第二阶段(S2),管端位置正确的左侧单肺通气;第三阶段(S3),管端插入左下支气管(置管过深)的左侧单肺通气;第四阶段(S。),管端处在左支气管开口(置管偏浅)的左侧单肺通气。每阶段均机械通气15min。结果 回归方程预计插管深度与FOB检查符合者占71.9%。S2时Ppeak值比S1时增加50.8%,肺顺应性(Cdyn)值减少36.2%;S3时Ppeak值比S1时增加87.4%,Cdyn值减少56.8%。PV环曲线斜率向右明显移位,环体显著延长。结论 用无隆突钩DLT行肺隔离,在无FOB定位的条件时,联合应用听诊法、回归方程预计插管深度、动态监测气道峰压和P-V环的变化综合评估,可提高DLT管端的正确到位率。单肺通气的气道峰压超过双肺通气时的1.65倍,且气道峰压超过25cm H2O.应高度怀疑DLT管端发生过深移位。 相似文献
959.
李林 《中华现代临床医学杂志》2004,2(4):429-430
目的 探讨腰椎间盘突出症术后再手术的几种原因。方法 在1989年12月~2002年10月间,再次行手术探查11例,其中椎间隙感染3例,神经根管狭窄未减压2例,神经根粘连3例,髓核组织残留压迫神经2例,定位错误1例。结果 11例再手术患者均得到康复。结论 为避免腰椎间盘术后再手术,应当注意定位准确,神经根管充分减压,无菌细心操作,仔细探查脱离的髓核组织。 相似文献
960.
头皮静脉穿刺术,在婴幼儿穿刺术中比较常用,在临床治疗中起重要作用。特别在儿科危重病抢救中,穿刺能否成功,及时建立输液通道是抢救成败的关键。因此,熟练掌握此项技术是十分重要的。 相似文献