心导管植入浆膜腔间断引流改善终末期心衰患者的生活质量

由于终末期心力衰竭患者往往伴有大量的浆膜腔积液(如胸腔、心包腔、腹腔 ) ,这些腔内的大量积液造成对重要脏器和血管的压迫 ,从而导致心衰进一步恶化和患者的生活质量下降。本文对 15例患者采用浆膜腔内置入心导管法间断引流浆膜腔积液 ,明显改善了终末期心衰患者的心衰症状 ,提高了患者的生活质量。1　材料与方法1 1　材料　美国产专用于心包引流的“ｍａｎｓｆｉｅｌｄ”心包引流管 (长度为 35ｃｍ ,Ｆ8) ,也可用普通的Ｆ8猪尾巴导管 ,18号Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ静脉穿刺针和扩张管 ,静脉切开包一个 ,三通开关一只。1 2　方法　按照内科胸…     

体外循环机床旁简易血液透析治疗急性肾衰竭（附4例报告）

1997年6月～1999年7月,我院采用体外循环机床旁简易血液透析(以下简称简易血透)治疗急性肾衰竭病人4例,现分析报告如下. 1 临床资料 例1,男,58岁.双瓣膜替换术后8h突发抽搐,诊断脑栓塞,经镇静、降温、脱水利尿等治疗,病情稳定,但术后36h出现少尿,继之无尿.血钾升高达6.5mm01/L,中心静脉压(CVP)2.55kPa.由于病情较重,心功能较差,呼吸机辅助呼吸,病人又处于昏迷状态,正规血液透析无法进行,药物治疗严重受限,因此决定行简易血透.     

血液透析治疗肾衰竭24例分析

目的：评价２４例３０１次血液透析治疗的效果。方法：采用空心纤维透析器、碳酸盐透析液、全身或体外肝素化进行常规血液透析,每次透析２￣５ｈ。结果;１８例急性肾衰竭１０例痊愈,８例死亡,死亡原因主要为出血;６例慢性肾衰竭仍进行维持性透析。结论：血液透析是治疗急、慢性肾衰竭的有效手段,常见并发症有出血、低血压、失衡综合征等。     

血管紧张素转化酶基因多态性与终未期肾衰

目的阐明血管紧张素转化酶（ACE）基因多态性及循环中ACE水平不同在肾脏疾病进展中的意义。方法对50名终末期肾功能衰竭（ESRF）患者和60名正常人ACE基因多态性进行分析。结果ACE基因在ESRF组和正常人组杂合子型（DI）和缺失型（DD）明显高于正常人,而插入型（Ⅱ）的发生率ESRF明显低于正常人。结论ACE基因多态性与肾衰的发展及肾小球硬化的发生有一定联系,ACE基因多态性的分析,可望成为判断肾脏疾病患者预后的一个新的筛查指标。     

慢性肾衰竭患者个体化血液透析治疗的研究

目的：探讨个体化透析方案能否有效降低透析中并发症的发生。方法：分别采用常规透析和个体化透析2种方法，对20例慢性肾衰竭血液透析患者共312例次透析的临床效果进行比较。结果：个体化治疗组对患者血钠浓度、血浆渗透压的影响较小，透析效果保持良好，并发症明显减少。结论：个体化透析在保证透析效果的同时，可有效预防透析并发症的发生，提高透析质量。     

低龄危重患儿的紧急血液透析疗法

目的：探讨低龄儿血液透析技术实施的特点，以提高婴幼儿危重症抢救成功率。采用瑞典产Gambro AK90s血透机与宁波产0.5-0.8cm醋酸纤维透析器对33例年龄5个月至7岁危重儿实施紧急血液透析疗法，其中急性肾衰竭20例，氟乙酰胺毒鼠药中毒13例。结果：33例患儿均成功地实施39例次紧急血液透析，透析中发生并发症17例（43.59％）经对症处理缓解。30例治愈，治愈率90.9％。结论：紧急血液透析技术是成功地抢救婴幼儿危重症最为快速、有效的措施之一。     

抗菌药物导致的急性肾衰竭

抗菌药物临床应用广泛,与其用药相关的药物不良反应近年来有增多趋势,其中急性肾衰竭,通常后果严重。导致急性肾衰竭的抗菌药物类别很多,近年最常见的是β-内酰胺类,其次为氨基糖苷类。抗菌药物导致的急性肾衰竭临床表现多样化,病理改变包括急性间质性肾炎和急性肾小管坏死,致病机制常与药物的变态反应性肾损害和直接肾毒性相关。注意监测易感人群、合理用药、对可疑病例及时处理可减少急性肾衰竭的发生。     

高血压病的中医治疗近况

高血压病是一个危害人们身体健康的最常见的心血管病之一。目前我国的高血压患者在1亿以上，据统计我国成人中高血压病患病率为11．88％，全世界目前的发病有两个趋势。一是发病年龄降低，中青年患者增多；二是发病率普遍上升，转归严重，最终多死于脑血管病和心肾衰竭。据专家预计不久将来由高血压所致心血管病及肾脏病在中国流行是不可避免的，所以探讨有效的中医药治疗，预防一直是临床研究者热中的课题。近年来，运用中医药治疗高血压病报道较多，本文就近年来中医治疗高血压病的文章综述如下：