新生儿缺氧缺血性脑病促红细胞生成素及血小板生成素变化规律和临床意义

为探讨正常新生儿和HIE新生儿血浆促红细胞生成素(EPO)及血小板生成素(TPO)的变化规律和临床意义,以29例健康足月儿为对照组,62例HIE患儿为HIE组,轻度HIE30例,中重度HIE组(轻度HIE30例,中重度HIE组32例),分别检测三组新生儿出生后第1、2、7天血浆EPO和TPO水平、血网织红细胞(Ret)计数和动脉血氧分压(PaO2)值.结果显示与对照组相比,HIE组在生后第1天EPO、TOO、Ret三值较高,其中以中重度组最高,第2天三组三指标开始迅速下降,轻度HIE组下降较慢,中重组最慢.至第7天,HIE组和对照组三指标无显著性差异.生后第1天EPO、Ret与PaO2值呈负相关,EPO和TPO呈正相关,可以认为,EPO和Ret可作为判断新生儿出生前后体内缺氧的指标之一.新生儿HIE时,TPO与EPO在促进红细胞生成方面有协同作用.     

锌原卟啉在儿童缺铁性贫血诊断与疗效观察中的价值探讨

目的　探讨测定锌原卟啉 (Zpp)对儿童缺铁性贫血 (IDA)的早期诊断及疗效评估的价值。 方法　对75例末梢血Hb <110g/L的贫血患儿进行Zpp测定 ,并对Zpp升高的 4 5例患儿进行铁试验治疗。 结果　 75例患儿中有 71例Zpp不同程度升高 ,铁试验治疗显示 ,随治疗的继续 ,Hb逐渐升高 ,Zpp逐渐下降。治疗 8周贫血纠正 ,Zpp下降至正常。 结论　Zpp可作为IDA的诊断及疗效观察的重要指标之一。     

高效液相色谱法测定炎立消片中原儿茶醛的含量

炎立消片为丁香叶提取制成的片剂 ,具有清热、解毒、消炎之功效。用于属于热证的细菌性痢疾、急性扁桃体炎、急慢性支气管炎、急性肠胃炎、急性乳腺炎等感染性疾病。《卫生部药品标准》中药成方制剂收载了该品种 ,其含量测定用紫外分光光度法。此方法步骤多、操作烦琐 ,给测定结果的准确性带来很多不利因素 ,鉴于以上诸多原因 ,我们采用高效液相色谱法测定其原儿茶醛的含量。结果表明 :本法简便、准确 ,重现性、稳定性均好。1　仪器与试药岛津LC— 10A高效液相色谱仪 ,SPD— 10AVP检测器 ,N— 2 0 0 0色谱工作站原儿茶醛对照品 (购于中…     

注射用盐酸头孢吡肟细菌内毒素检查方法探讨

目的：探讨注射用盐酸头孢吡肟细菌内毒素检查方法的可行性。方法：通过干扰初筛试验及干扰试验确定可选用灵敏度高于0．06EU／mL鲎试剂检测注射用盐酸头孢吡肟的细菌内毒素；再通过鲎试剂灵敏度的复核、样品热原法及细菌内毒素检查法进一步确定该药细菌内毒素检查方法的可行性。结果：本品采用λ=0．06EU／mL的鲎试剂，在1.0mg／mL稀释浓度下无干扰作用，L=0.06EU／mg。结论：选用灵敏度=0．06EU／mL的鲎试剂能准确检测注射用盐酸头孢吡肟细菌内毒素。     

红细胞生成素治疗早产儿贫血22例

目的:探讨红细胞生成素(r-HuEPO)对早产儿贫血的疗效。方法:用r-HuEPO治疗早产儿贫血22例(治疗组);对照组20例予基础治疗,对比观察两组外周血红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)和网织红细胞计数(Ret)的变化。结果:r-HuEPO治疗2周后,外周血RBC,Hb,Ret和Hct明显增高,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01);r-HuEPO治疗8周后,外周血RBC,Ret和Hct也明显增高,与对照组比较有显著性差异,P均<0.01。结论:r-HuEPO能改善早产儿贫血的外周血红细胞指标,是防治早产儿贫血安全有效的措施。     

两种测定纤维蛋白原方法的比较

目的　对血凝仪测定凝血酶原时间 (PT)进而推算纤维蛋白原 (Fib)含量的PT衍生法 (PT der法 )与NCCLS推荐的克劳斯法 (Clauss法 )进行比较 ,以指导PT der法在血凝仪上的合理使用。方法　采用IL公司的ACL Adance型血凝仪测定 16 2例血浆标本的PT、Fib ,分正常、异常PT两组 ,比较PT der法与Clauss法测定的Fib含量。结果　 90例正常PT组 ,PT der与Clauss法测定Fib含量分别为 4 2 6± 1 37g/L、4 0 8± 1 5 2g/L ,P =0 4 2 ,两者结果差异无显著意义 ;72例异常PT组 ,Fib含量分别为 6 6 9± 2 4 0 g/L、5 86± 2 17g/L ,P =0 0 3,PT der法结果明显增高。 结论　当PT正常时 ,可以用PT der法测定Fib ,从而达到节省试剂的目的 ,有利于PT der法在我国广大基层医院应用。     

原花青素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的：观察原花青素（procyanidin,PC）对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用，方法：结扎大鼠冠状动脉左前降支（LAD）40min，复灌120min后复制出大鼠心肌缺血再灌注损伤模型，观察PC对大鼠心肌酶学，心梗面积和脂质过氧化的影响。结果：PC能减少心肌细胞磷酸肌酶激酶（CPK）和乳酸脱氢酶（LDH）的释放，明显缩小心肌梗死面积，能显提高大鼠血清和心肌组织中超氧化物歧化酶（SOD）活性，降低心肌和血清脂质过氧化代谢产物丙二醛（MDA）含量，结论：PC对大鼠心肌缺血再灌注损伤有保护作用，其机制可能与清除自由基，抑制脂质过氧化反应有关。     

国产重组人类促红细胞生成素预防早产儿贫血

目的　观察重组人类促红细胞生成素 (r Hu EPO,商品名宁红欣 )对早产儿贫血的预防作用。　方法　将来自四所医院的 5 1例胎龄小于 35周、体重小于 2 0 0 0 g的早产儿随机分为预防组(31例 )和对照组 (2 0例 )。预防组予 r Hu EPO2 5 0 IU/ (kg·次 ) ,静脉或皮下注射 ,隔日 1次 ,每周 3次 ,共 4周。观察两组早产儿血红蛋白 (Hb)、红细胞压积 (Hct)、网织红细胞 (Ret)、血清铁及促红细胞生成素 (EPO)的动态变化。　结果　两组早产儿生后 Hb、Hct均逐渐下降 ,但预防组下降明显小于对照组 ,经 t检验 ,两组之间差异有显著性 (P<0 .0 0 1)。对照组有 4例输血 ,而预防组无一例输血 ,经精确 χ2检验 ,差异有显著性 (P=0 .0 19)。预防组 1周末 Ret较对照组明显升高 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。预防组 2周末血清铁低于对照组 ,4周末更甚 ,经比较差异有非常显著性 (P<0 .0 1)。预防组EPO水平较对照组明显上升 ,差异有非常显著性 (P<0 .0 1)。　结论　早产儿预防性应用 r Hu EPO可减轻 Hb、Hct、Ret的下降程度 ,不需要输血和输血次数减少 ,r Hu EPO预防早产儿贫血有一定效果。     

对血细胞自动分析仪鉴别血尿来源的评价

血尿是儿科临床上常见的一种症状 ,如何简便快捷地对出血部位进行判断 ,以便进一步采取相应的检查手段 ,国内外学者作了大量工作。我们收集了 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月病房及门诊的 4 7例血尿患儿 ,用全自动血细胞自动分析仪检测尿中红细胞平均体积 (R- MCV)分布曲线 ,快速鉴别血尿来源 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组共 4 7例 ,男 2 9例 ,女 18例 ;年龄 3个月～ 14岁。肉眼血尿组 32例 ,镜下血尿组 15例。根据症状、体征、实验室资料、影像学及肾活检资料将其分为肾小球性血尿组和非肾小球性血尿组并诊断。…     

皮肤过敏原点刺试验在儿童哮喘病原诊断中的应用

目的 了解皮肤过敏原点刺试验在哮喘病原诊断中的应用。方法 变应原皮试液由上海医科大学提供，用生理盐水作阴性对照，盐酸组织胺作阳性对照。以患儿前臂屈侧，婴幼儿亦可用背部皮肤进行点刺试验。结果 阳性结果依次为上海螨、屋尘、棉絮、蟑螂、枕垫、霉菌和花粉等，全部阴性20例。结论 从一个侧面说明了本地区引起哮喘发作的各种致敏因素，皮肤过敏原点剌试验对患儿痛苦小，易于操作，重复性较高，但尚存在假阳性及假阴性的情况，操作时针刺点深浅掌握不好易影响结果，故对其结果必须结合临床具体分析。