阴阳相济法治验举隅

“善补阳者 ,必欲阴中求阳 ,则阳得阴助而生化无穷 ;善补阴者 ,必欲阳中求阴 ,则阴得阳升而泉源不竭。”“善治精者 ,能使精中生气 ;善治气者 ,能使气生精。”这是明代著名医家张介宾根据阴阳互根而提出的“阴阳相济”的治疗法则。我们在临床实践中 ,治疗有关疾病 ,使用“求汗于血”、“生精于气”、“引火归原”等治法 ,取得满意疗效。现举验案三则如下 :1　求汗于血案　李某某 ,男 ,65岁 ,2 0 0 0年 1 0月2 5日初诊。该患者 1个月前曾因右股骨颈骨折而行人工髋关节置换手术治疗。 3天前因感冒出现恶寒发热 ,无汗 ,头身困重 ,时有咳嗽 ,自…     

窦性心动过速和V5导联ST段抬高预测下壁心肌梗死左室游离壁破裂

本研究评估了12导联心电图预测即将发生的急性心肌梗死(AMI)左室游离壁破裂的价值。 方法 分析24例急性心肌梗死左室游离壁破裂患者的心电图,并与95例未发生心脏破裂的亚急性期AMI患者的ECG进行比较。选择亚急性期AMI作为对照是因为大部分左室游离壁破裂发生在亚急性期。AMI亚急性期是指发病12h以后,CK升高超过正常高限2倍。两组患者的一般临床特点及治疗无显著性差异。     

氯喹对戊四氮致痫大鼠GFAP、PCNA及Cyclin D1变化的影响

目的 观察氯喹对戊四氮致痫大鼠皮质和海马星形胶质细胞GFAP、PCNA及Cyclin D1表达的影响．探讨氯喹在癫痫发生发展过程中的作用。方法 用免疫组化检测大鼠皮质和海马GFAP和PCNA的变化，用Westernblot检测CyclinD1含量的变化。结果 对照组无痫样发作，戊四氮致痫组有重型的痫样发作（Ⅲ～V级），氯喹干预组有轻型的痫样发作（Ⅰ～Ⅲ级）（P〈0．05）；戊四氮致痫组脑电记录呈频发高幅的痫样波，氯喹干预组痫样波幅低且缓。GFAP和PCNA在戊四氮致痫组表达强，以海马为著，与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05），氯喹干预组与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）；Cyclin D1在戊四氮致痫组的皮质和海马的含量与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05），氯喹干预组与对照组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论 氯喹通过抑制胶质细胞的增生和GFAP的表达，影响致痫大鼠痫样发作的发生和发展。     

62例真性红细胞增多症并发脑血管病的临床分析

真性红细胞增多症（polycythemia vera,PV）是一种慢性骨髓增生性疾病,老年人较少见,易漏诊或误诊.PV易并发脑血管病,因而提高对老年PV的认识,做到尽早诊断、及时治疗具有重要的临床意义.     

游离空肠通道式胆道造口成形术治疗肝胆管结石（附81例报告）

本文试用一段约10cm长带系膜的游离空肠，在腹壁与胆道之间建立一条潜在的永久性通道，为术后胆石病复发时的诊断和治疗提供了一条便捷的途径。本组81例病人中11例(13．58％)因术后急性梗阻性胆管炎再住院，全部经此通道做经皮穿刺胆道引流。避免了急诊手术。17例(20．99％)术后残余(或复发)结石中的16例，经游离空肠通道(以下简称通道)取石治愈，治愈率94．12％，避免了经腹胆道再手术。1例经通道取石失败，改做经腹胆道再手术取石，占本组需再手术取石的5．88％，为全组病人的1．23％(1／81)。本术式在肝门胆管狭窄切开成形后亦可完成空肠内引流而与各种形式胆肠内引流的主要区别在于不改变胆道解剖与生理，因此，成功地避免了逆行性胆道感染、消化性溃疡和盲端综台征等重要并发症。     

口腔粘膜癌前病变与口腔癌患者红细胞中Cu—Zn—SOD活性的临床分析

目的：探讨口腔粘膜癌前病变及口腔癌患者红细胞中Ｃｕ－Ｚｎ－ＳＯＤ活性的变化。方法：分３组对１１７例健康人，口腔粘膜癌前病变与口腔癌患者抽取静脉血按改良邻苯三酚自氧法测定红细胞ＳＯＤ活性。结果：口腔癌组ＳＯＤ活性明显低于健康组与癌前病变组（Ｐ〈０．０１）；而健康人与癌前病变组ＳＯＤ活性相近（Ｐ〉０．０５）。结论：自由基的积累在导致癌变前不会引起癌病变。ＳＯＤ活性监测对口腔癌患者有意义。     

缺氧缺血性脑病新生鼠补钙前后脑细胞,红细胞内外钙的变化

为了观察一般剂量补钙对缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）脑细胞和红细胞内外钙变化的影响，以探讨ＨＩＥ时补钙是否增加脑细胞钙超载，用ＨＩＥ新生动物模型进行了实验研究，结果表明：（１）缺氧缺血时红细胞、脑细胞及脑组织出现钙积聚；（２）补钙后，血浆总钙浓度明显升高，而脑细胞、脑组织及红细胞钙积聚并未加重；（３）血浆总钙浓度与脑细胞或红细胞胞浆游离钙离子浓度无相关关系。提示：（１）ＨＩＥ时钙内流可能是全身性的；（２）对ＨＩＥ并低钙血症患儿吸氧后一般剂量补钙可能是安全的。     

川芎嗪对急性脑梗死患者血液流变学的影响

目的：探讨川芎嗪对急性脑梗死患者血液流变学的影响。方法：将58例急性脑梗死患者随机分成两组，对照组采用基础治疗法，川芎嗪在基础治疗的同时加川芎嗪，观察两组治疗前后血液流变学指标的变化。结果：川芎嗪组治疗后高、低切变率下全血粘度、血浆粘度、红细胞变形指数及纤维蛋白原与治疗前比较有显著性差异（P＜0．05），其血液流变性改善程度明显优于对照组。结论：川芎嗪显著降低纤维蛋白原和血粘度，具有改善脑缺血，减轻临床症状的作用。