他汀类药物在抗肿瘤中的研究进展

 引言他汀类药物(statins)为羟甲基戊二酰单酰辅酶A(HMGCoA)还原酶抑制剂。HMGCoA还原酶是胆固醇合成的限速酶。HMGCoA还原酶抑制剂通过对该酶特异性的竞争抑制作用,使HMGCoA不能转变成甲基二羟戊酸(Mevalonicacid,MVA),从而阻断胆固醇的合成,降低血胆固醇的水平。临床用于治疗高脂血症,降低心肌梗死和脑缺血卒中的发生。近年来的研究发现,他汀类药物对肿瘤细胞有抑制作用。其抗肿瘤的作用及机制成为近年研究的热点问题之一,兹综述如下。1　抑制肿瘤细胞的增殖20世纪60年代,就有了关于降脂可抑制动物移植肿瘤的生长关系的报道。80年代,人们又发现MVA与细胞周期和细胞形态学改变及生长抑制密切相关。研究发现,细胞恶性转化的一个重要特征是调节胆固醇合成的胆固醇反馈机制的丢失,细胞内胆固醇缺乏,细胞生长受抑,同时发生表型改变。大量的体内、外实验均证实,他汀类药物对多种恶性肿瘤如黑素瘤、纤维瘤、白血病、乳腺癌等有明显抑制作用[14]。他汀类药物抑制增殖的分子机制已引起了人们的关注,分子生物学技术的发展使此研究日臻成熟,综合起来有以下几种观点。1.1　间隙连接细胞通讯(gapjunctiona...     

新一代铂类药物-奈达铂研究进展

奈达铂名为顺式-乙醇酸-二氨合铂，是日本盐野义制药公司开发的新一代铂类注射制剂，1995年6月在日本获准上市。奈达铂的英文名字为Nedaplatin，商品名为Nedaplait、Aqupla，因为其易溶于水(aqua)和铂类(platin)化合物而命名。该药已经由南京东捷药业有限公司国产化，商品名为捷佰舒。进入细胞后，甘醇酸脂基上的醇性氧与铂之间的键断     

《本草纲目》对花类药物的研究和应用

详尽分析《本草纲目》对花类药物的研究和应用记载，认为李时珍对花类药物有较正确认识，不但撷取其精华，而且能修正前人汇载，并不乏创新，总结李时珍对花类药物炮制，运用等经验，对当今中医药临床应用具有重大意义。     

吉西他滨联合铂类药物治疗晚期胰腺癌的疗效观察

目的 观察吉西他滨(健择)联合顺铂/草酸铂(GP/GEM-OX方案)治疗晚期不能手术或手术后复发的胰腺癌患者的疗效与不良反应。方法 28例患者分别给予GP或GEM-OX方案2～13周期。按WHO标准评定疗效和不良反应。结果 26例可评价疗效，无一例完全缓解(CR，0％)，部分缓解(PR)7例(26．9％)，稳定(SD)10例(38．5％)，进展(PD)9例(34．6％)。可评价临床受益反应(CBR)27例，有效率为70．4％(19／27)。中位疾病进展时间为4．2个月，中位生存时间为9．3个月。结论 健择联合顺铂/草酸铂是治疗晚期胰腺癌患者的安全有效方案，并能较好改善疾病相关症状，毒副反应可以耐受。     

氟喹诺酮类药物对嗜麦芽寡养单胞菌的抗菌活性及羰基氰氯苯腙对其的影响

目的　了解氟喹诺酮类药物 (FQNs)对嗜麦芽寡养单胞菌的抗菌活性及羰基羟基氰氯苯腙(CCCP)对其抗菌活性的影响。方法　采用琼脂二倍稀释法测定抗菌药物的最低抑菌浓度 (MIC) ,同时测定CCCP对 FQNs的 MIC值的影响。结果　 14 4株嗜麦芽寡养单胞菌对多种常用抗生素呈现多重耐药 ,但对SMZ/ TMP、替卡西林 /克拉维酸以及 FQNs的耐药率较低 ,尤其是新型 FQNs具有很高的抗菌活性 ,其中抗菌活性由高到低依次是加替沙星、司帕沙星、左氧氟沙星和环丙沙星。主动外排泵抑制剂 CCCP在体外能增强 FQNs的抗菌活性 ,主动外排机制不仅存在于 FQNs耐药菌株 ,而且也存在于 FQNs敏感菌株 ,但是CCCP对 4种 FQNs耐药菌株的影响更大。结论　嗜麦芽寡养单胞菌的感染经验上可选用 SMZ/ TMP或 FQNs治疗 ,对于严重感染可采用 SMZ/ TMP和替卡西林 /克拉维酸联合或用新型 FQNs治疗。主动外排泵抑制剂在体外的确能降低 FQNs对嗜麦芽寡养单胞菌的 MIC,若能保证安全性 ,可望用于临床克服细菌的耐药性。     

南方医院门诊病人喹诺酮类药物使用调查

目的评估南方医院门诊病人喹诺酮类药物的使用情况.方法收集2002年全部门诊处方252 580张,挑选含喹诺酮类药物的处方10 436张,对科室、年龄分布、药物利用指数、用药天数、抗微生物药物联合用药等进行统计分析.结果本院喹诺酮类药物的使用以左氧氟沙星、氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星为主,药物利用指数大部分合乎要求.人均使用喹诺酮类药物天数为(7.69±6.27) d.结论我院喹诺酮类药物在使用对象及抗微生物药物联合应用上仍存在不合理现象.     

氟马西尼治疗苯二氮类药物中毒30例

目的：观察氟马西尼治疗苯二氮类药物中毒的疗效。方法：将急性苯二氮类药物中毒58例随机分为治疗组和对照组，治疗组28例静脉用氟马西尼，对照组30例静脉用醒脑静，两组患者均给予洗胃、导泻、吸氧等一般治疗，并观察患者神志变化、记录催醒时间。结果：治疗组催醒时间明显短于对照组。结论：氟马西尼治疗苯二氮类药物中毒疗效好，无严重不良反应。     

非止血药物在咯血治疗中的应用

咯血是临床上常见的呼吸道症状，脑垂体后叶素等作为治疗咯血的传统止血药物，有其临床局限性，一是不良反应较多，部分病例或不能耐受或因存在动脉硬化、冠心病、高血压、肺动脉高压、心功能不全及妊娠等情况禁忌使用；二是少数病例咯血难治，用药不能奏效，临床治疗上常感棘手。在长期的临床实践中，发现不少非止血药物治疗咯血有良好疗效，克服了传统药物之不足，现综述如下。     

多肽和蛋白质药物经鼻腔给药系统的研究进展

 目的　了解多肽与蛋白质类药物鼻腔给药系统近年来的研究进展。方法　参阅近年来国内外有关文献 ,进行分析总结。结果　多肽和蛋白质类药物的鼻腔制剂具有较强的临床应用优势 ,其也尚存在一定局限性。可通过加入吸收促进剂等方法促进药物鼻黏膜吸收、提高生物利用度。结论　多肽和蛋白质药物经鼻腔给药系统作为近年来发展较快的制剂,具有广阔的应用前景。     

钙增敏剂的研究现状及应用

本世纪80年代初，在研究治疗充血性心力衰竭的新型强心药时，发现一类作用机制完全不同于传统强心药的药物，它不是通过增加心肌细胞内的钙离子浓度，而是通过增加细胞收缩蛋白对Ca抖的敏感性来增加心肌细胞的收缩力，这类药物称为钙增敏剂(calcium sensitizer)。近年来发现，钙增敏剂不仅在治疗心衰方面有着较好的应用前景，而且还有良好的抗休克以及调节外周血管反应性、改善器官组织血流量等作用。