药物成瘾治疗新动向

阿片类药物成瘾防复吸一直是作为困扰世界医学界的主题,目前临床上采用阿片类受体激动剂美沙酮、半激动半拮抗剂丁丙喏啡梯度递减替代治疗方案,阿片类药物导致的躯体依赖已经得以解决,临床脱毒基本完成。但吸毒患者复吸率依然很高,导致复吸的因素很多,主要是稽延性症状、心瘾及环境因素,针对复吸原因,许多科研人员正投入大量的工作以研究防复吸的新途径。本文主要介绍药物成瘾治疗的一些新动向。1 阿片类药物受体拮抗剂纳曲酮的应用纳曲酮为纯阿片受体拮抗剂,通过阻断外源性阿片类物质与阿片受体结合,抑制阿片类药物对阿片受体的强化作用,从…     

新型调脂药ezetimibe--胆固醇吸收的选择性抑制剂

传统的树脂类、贝特类等药物因为不良反应大，降低胆固醇效果差而不易被病人接受。他汀类药物降低胆固醇效果好，但某些病人单用他汀类药物不能有效降低体内胆固醇水平。因此本文介绍了新近在美国上市的ezetimibe，一种新型胆固醇吸收的选择性抑制剂，在单用或与他汀类药物联用时，都能稳定降低血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平，为临床治疗高脂血症提供了新的选择。     

这些药物老年人当慎用

人上了年纪,头发也白了,牙齿也开始脱落,背也弯得像明虾,这是生理进行性的衰老表现。人一老,五脏六腑的功能也会随着年龄的增加而退化,功能代谢能力日益下降,老年人同时服用多种药物就变得很寻常。 由于衰老,人体动脉必然会发生粥样硬化,会直接或间接地影响到肝肾的功能低下,所以老年人应当谨慎用药,避免因药物引起的不良反应和不良后果。 老年患者使用时,重点应引起注意的药物包括:肝肾毒性类药物,抗凝类药物,洋地黄类药物和镇静安眼类药物等 现举几个笔者在临床上遇到的几个     

喹诺酮类抗菌药在临床使用中的不良反应

自第一代喹诺酮类药物合成后，国内外对这类药物进行了不断的研制与开发。现已发现为第四代。随着临床上的广泛应用，这类药物也出现一些不良反应如：消化系统，中枢神经系统及皮肤方面的不良反应。心脏毒性，光毒性反应，软骨毒性及肌腱损伤，肝脏，肾脏毒性等，特别是某些品种因其严重的心脏，肝脏毒性，而停止研发，试验及临床应用，对此应引起我们的警觉，以便达到安全有效的用药目的。     

739例心血管类药物不良反应分析

目的:调查心血管类药物ADR的临床特点及产生原因。方法:从1998年～2001年4月公开发行的国内70余种医药学期刊中收集到心血管类药物不良反应个案776例,其中符合药物不良反应判定标准的739例,按照不良反应类别进行归纳、统计和分析。结果:心血管类药物的不良反应共涉及人体7个系统,其中呼吸系统所占的比例最大(29.8%);涉及相关药物六大类,以ACEI类药物较为常见(230例);重度不良反应46例,死亡15例,死亡占2.03％;51岁以上年龄组的不良反应(78.9％)高于其 他年龄组;口服给药(65.5％)较其他给药途径发生的比例高。结论:心血管类药物ADR的发生与药物的药理作用、给药途径、合并用药及患者的年龄、个体差异、饮食习惯等有关。     

喹诺酮类药物临床安全使用的几个问题

喹诺酮类临床应用不断扩大,不良反应报道也愈见增多。现将喹诺酮类药物临床使用须注意的问题作一简要说明,供临床用药参考。1 抗菌机制方面杀菌动力学试验显示,随着喹诺酮浓度增加,杀菌作用增强,活菌数逐渐减少,但达到最大杀菌浓度后,药物浓度进一步增加反使抗菌作用降低,活菌数增加。用~3H 标记尿嘧     

氟喹诺酮类药物引发的药源性精神失常

目的综合分析临床应用氟喹诺酮类药物引发药源性精神失常的不良反应,以便指导临床合理用药.方法采用中国生物医学数据库检索系统和查阅有关资料,统计分析了近5年来40例临床应用氟喹诺酮类药物后引发药源性精神失常的病例.结果临床应用氟喹诺酮类药物后将会引发不同程度的药源性精神失常.结论警惕临床上应用氟喹诺酮类药物可能出现的药源性精神失常的严重不良反应.     

中药注射剂与3种喹诺酮类注射液的配伍研究

目的研究观察10种临床常用的中药注射剂与3种喹诺酮类药物混合后出现的不同现象.方法模拟临床用药浓度,把10种中药注射剂与3种喹诺酮类注射液分别混合,进行澄明度、pH值试验.结果与结论10种中药注射剂与3种喹诺酮类注射液混合后,混合药液的pH值都有不同程度的改变,其中穿琥宁、刺五加、复方丹参注射液与3种喹诺酮类注射液混合后还出现混浊或胶状沉淀,提示不可直接配伍用.