两种不同起始剂量帕立骨化醇治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的应用效果

<正>继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）是维持性血液透析患者的常见并发症^[1]。SHPT导致患者血液全段甲状旁腺激素（iPTH）水平升高,诱发钙磷代谢及骨代谢紊乱,影响预后生存^[2]。近年来临床主要应用帕立骨化醇对SHPT进行治疗,相比传统药物骨化三醇,帕立骨化醇可显著降低iPTH水平,且对钙磷代谢影响较小^[3]。目前帕立骨化醇存在两种给药方案,即美国指南推荐方案：起始剂量按照0.04 μg/kg给药,欧洲指南推荐方案：     

前列地尔对糖尿病慢性并发症的临床防治

目的:探讨前列地尔治疗糖尿病慢性并发症的临床疗效. 方法:选取我院2013年6月~2014年12月治疗的60例糖尿病慢性并发症患者,随机分为两组,观察组30例、对照组30例,对照组基于常规治疗措施添加甲钴胺进行治疗,观察组在对照组基础上行前列地尔进行治疗,观察两组治疗效果. 结果:观察组与对照组临床治疗有效率分别为96.67%、73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:前列地尔治疗糖尿病慢性并发症减轻心脏负荷,能有效抑制血小板聚集并改善微循环,值得在临床上推广.     

痔切除术加聚桂醇硬化注射治疗混合痔临床研究

目的:观察痔切除术加聚桂醇注射治疗混合痔的疗效.方法:120例患者随机分为两组,每组60例.观察组行痔切除术配合聚桂醇硬化注射,对照组行单纯痔切除术.观察两组治疗有效率、术后并发症情况.结果:观察组术后出血、肛缘水肿等明显轻于对照组. 结论:痔切除术配合聚桂醇硬化注射治疗混合痔疗效较好,值得推广.     

米索前列醇联合氟比洛芬酯用于人工流产的临床观察

目的：探讨在人工流产术中联合应用米索前列醇、氟比洛芬酯的临床价值。方法：选择160例早孕妇女分为两组,每组80例。A组术前3h口服米索前列醇0.4mg,术前静脉推注氟比洛芬酯1mg/kg。 B组术前3h口服米索前列醇0.4mg,术前2min宫颈注射1%利多卡因8ml。结果：腹痛程度、宫颈扩张程度、心脑综合征发生率A组与B组相比差异显著（P<0.01）,手术并发症及副反应两组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：米索前列醇联合氟比洛芬酯用于人工流产其扩宫和镇痛效果优于传统方法,值得临床推广。     

剖宫产伴子宫肌瘤切除术联合应用药物的疗效观察

目的：观察剖宫产伴子宫肌瘤切除术联合应用药物的临床效果。方法：将264例剖宫产伴子宫肌瘤切除术的患者按照随机分配原则分为观察组（132例）和对照组（132例）。其中,对照组给予常规手术方法治疗,应用缩宫素止血;观察组患者在剖宫产术进行中,在最后胎盘娩出前注射缩宫素,在胎儿脱离母体后,采用压挤法治疗子宫肌瘤,同时注射卡前列素氨丁三醇。观察手术时间以及手术出血量。结果：观察组患者的手术时间为（39.38±5.3）min,对照组的手术时间为（40.35±4.9）min,两组手术时间差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者的手术出血量为（279.8±52.1）mL,对照组的手术出血量为（340.5±51.4）mL,两组手术出血量差异有显著性意义（P<0.05）。结论：剖宫产伴子宫肌瘤切除术联合应用缩宫素和卡前列素氨丁三醇,能够明显降低手术出血量,无异常危险发生,提高了患者及患者家属的临床满意度。     

间苯三酚联合酮咯酸氨丁三醇治疗急诊肾绞痛的临床疗效分析

目的:分析急诊肾绞痛行间苯三酚与酮咯酸氨丁三醇联合治疗的临床效果.方法:回顾性分析2014年1月～2015年7月于本院收治的60例急诊肾绞痛患者临床资料,按照治疗方法分为两组,每组30例.对照组行曲马多与山莨菪碱联合治疗,观察组行间苯三酚与酮咯酸氨丁三醇联合治疗,对比两组疗效、药物起效时间与不良反应.结果:观察组总有效率96.67％比对照组66.67％高(P＜0.05);观察组药物起效时间(14.90±5.85)min比对照组(22.88±7.89)min短,不良反应总发生率10.00％比对照组46.67％低(P＜0.05).结论:急诊肾绞痛行间苯三酚与酮咯酸氨丁三醇联合治疗的临床效果显著,可减轻肾脏绞痛感,减少不良反应.     

前列地尔治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏病的安全性

目的：探讨前列地尔治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏病的安全性。方法：选取在我院接受治疗的糖尿病合并肾病患者72例,随机分为实验组和对照组各36例,实验组采取前列地尔加基础治疗,对照组采取贝那普利加基础治疗。结果：实验组治疗总有效率为94.45%,对照组为69.44%,P＜0.05。结论：前列地尔用于治疗糖尿病合并慢性肾脏病效果显著,不良反应的发生率比较低,从而改善患者生活质量,让病情得到好转,获得非常理想的治疗效果,值得在临床上推广。     

前列地尔对AECOPD患者氧化应激损伤的影响及疗效分析

目的观察前列地尔对AECOPD患者氧化应激损伤的影响,分析其临床疗效。方法收集2012年4月至2014年3月在我院治疗的AECOPD患者120例,随机分为常规治疗组(对照组)和前列地尔治疗组(观察组),每组60例。另取本院体检中心健康体检者60例作为正常对照组。8-iso-PGF2α、IL-6、TNF-α表达的检测使用ELISA法。结果治疗前对照组和观察组8-iso-PGF2α、IL-6和TNF-α表达比较差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于正常对照组(P<0.01);治疗后,两个治疗组的8-iso-PGF2α、IL-6和TNF-α表达均显著减低(P<0.05、P<0.01),且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,对照组和观察组的Pa CO2、Pa O2、FEV1预计值和FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Pa CO2降低(P<0.05、P<0.01),Pa O2、FEV1预计值及FEV1/FVC均升高(P<0.05、P<0.01),观察组上述指标的改善作用显著优于对照组(P<0.05)。观察组的咳嗽缓解、呼吸困难消失、啰音消失及住院时间分别为(3.62±1.12)d、(2.67±0.62)d、(3.41±0.79)d和(7.36±1.72)d,对照组为(5.85±1.74)d、(3.82±0.81)d、(5.33±1.32)d、(9.64±2.23)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗有效率高于对照组(88.3%vs.73.3%,P<0.05)。结论前列地尔治疗AECOPD可以显著减轻患者的氧化应激损伤,抑制炎症反应,临床疗效显著,值得推广使用。     

卡前列素联合缩宫素治疗产后出血的临床疗效观察

目的 探讨卡前列素联合缩宫素治疗产后出血的临床疗效。方法 70例宫缩乏力后出现产后出血的产妇,随机分为对照组和实验组,各35例。对照组给予缩宫素及米索前列醇治疗,实验组在对照组基础上加用卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组患者的临床疗效。结果 治疗后对照组患者总有效率为77.14%,实验组患者总有效率为97.14%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者15、30 min出血量及出血时间均明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组患者不良反应发生率为8.57%,实验组患者不良反应发生率为11.43%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗产后出血的临床疗效较好,可明显降低患者的出血量及出血时间,值得推广应用。     

消化系统囊性病变聚桂醇消融术的研究进展

囊性病变多在常规体检中发现,一般无需处置,有癌变风险或在随访过程中体积增大产生症状的病变可行聚桂醇消融术进行治疗。本文对消化系统囊性病变聚桂醇消融术的适应证与禁忌证、消融方法、有效性及安全性进行了整理与分析。