急性脑卒中置管鼻饲并发症的原因分析及护理分析

目的:探讨急性脑卒中置管鼻饲并发症的原因分析及护理分析.方法:择取43例急性脑卒中的患者,对其于发病24 h后进行置管鼻饲,根据患者的并发症的不同,给予不同的护理方法.结果:给予护理处理后,患者的病愈率明显提高,达到81.4％.结论:根据患者并发症的不同情况给予正确的护理,能显著提高患者的病愈率,提高其生活质量.     

冠脉CTA在肥胖患者中的应用:APSCM与100 kVp管电压的比较

  目的  在自动管电压选择（automated tube voltage selection，APSCM）与定向100 KVp管电压两种情况下，比较超重患者冠状动脉计算机体层血管造影（coronary computed tomography angiography，CCTA）的图像质量和辐射剂量。  方法  选取115位体重指数（BMI）在25～30 kg / m2 之间，并且体重低于90 kg的患者在第二代双源CT扫描仪上进行CCTA检查，所有检查均采用前瞻性心电门控及大螺距（3.4）模式。所有患者被随机分为A、B两组:A组75例，采用APSCM技术进行检查；B组40例，接受固定100 kVp管电压检查。测量CT衰减和图像噪声，并计算信噪比（signal-to-noise ratio，SNR）和对比噪声比（contrast-to-noise ratio，CNR）。对两组图像质量及辐射剂量进行比较。  结果  A组中，1例（1.3%）、51例（68%）和23例（30.7%）患者的管电压自动选择为80 kVp、100 kVp、120 kVp，平均CT衰减和图像噪声显著低于B组（P < 0.001）。A组的平均CNR高于B组，平均SNR较低（P < 0.05）。两组的主观图像质量得分无显著差异（P > 0.05），B组的辐射剂量比A组低22.2%（P = 0.004）。  结论  对于BMI高于25 kg / m2、低于30 kg / m2，且体重低于90 kg的患者，与使用APSCM的CCTA相比，100 kVp CCTA可以降低辐射剂量而不影响图像质量。     

PTCS联合钬激光碎石在复杂性肝内外胆管结石中的疗效

目的 探讨经皮肝胆管镜(Percutaneous transhepatic cholangioscopy,PTCS)联合钬激光碎石术在治疗复杂性肝内外胆管结石中的临床治疗效果.方法 采用回顾性研究方法收集自2019年10月至2020年10月在赣南医学院第一附属医院就诊的复杂肝胆管结石病人的临床资料及随访资料.经过严格的筛选后,最终有72例病人纳入研究.根据所采用的手术方式不同,分为观察组和对照组,观察组36例患者采用PTCS联合钬激光碎石取石术治疗,对照组36例患者采用传统的开腹手术治疗,比较两组临床研究的疗效、相关临床治疗效果指标以及术后总并发症的发生率.结果 观察组的治疗总有效率为97.22％显著高于对照组80.55％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的手术时间131.3±12.1min、住院时间10.8±2.4d、结石残留率(n％)(0.00％)明显短于对照组185.1±10.9min、16.3±4.2d、(13.88％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组的手术总并发症发生率为5.55％显著低于对照组33.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PTCS联合钬激光碎石取石术在治疗复杂性肝内外胆管结石的临床治疗效果显著,能够有效地清除结石,具有手术创伤小、术口整齐美观、术后恢复快、并发症发生率低等优势,值得在临床推广应用.     

微创锥颅软通道置管治疗颅内血肿临床观察

颅内血肿是临床较为常见的疾病,临床治疗中,需要积极对血肿进行清除,以降低患者的病死率,提高治疗效果。目前临床用于清除血肿的方法较多,其中包括钻孔引流、开窗清除血肿等[1]。我们在临床应用微创锥颅软通道置管技术,效果较好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本次实验对象为河北省涉县医院2009年11     

论飞利浦Brilliance6 CT的维修

目的准确判断飞利浦Brilliance6螺旋CT出现过流提示是球管、HSS(球管旋转阳极高速启动器)、高压发生器的ACModule(Rail DC模块)中的哪一个故障引起的,从而达到节约维修成本和时间的目的。方法根据飞利浦Brilliance6螺旋CT的原理、阳极高压发生器工作原理图,用最小配件代换法分析、排除故障。结果阳极高压发生器的ACModule(Rail DC模块)的故障确实能造成飞利浦Brilliance6螺旋CT的HSS(球管阳极高速启动器)出现过流现象。结论飞利浦Brilliance系列CT报HSS过流不一定是HSS或球管问题,阳极发生器的ACModule模块故障也可能造成此现象。准确判断才能最大限度节约成本。     

肠内营养常用置管方法的评价

危重症病人的营养供给途径可分为肠外营养(PN)和肠内营养(EN)支持两种.在满足可实施EN的前提下,经空肠给予营养应是危重症病人首先考虑的途径.病人要实施EN,必须建立适当的管饲途径,而具体的EN建立又包括多种手段和方法,各种置管方法有其各自的特点.以下对现今临床上可用的各种EN置管方法以及各种手段的适应范围、禁忌证、成功率、并发症和可行性等进行介绍和评价,为临床应用提供参考.     

老年慢性牙髓炎应用干髓术与根管治疗的临床效果对照

目的探讨老年慢性牙髓炎应用干髓术与根管治疗的临床治疗效果。方法选取我院在2011年2月-2013年1月收治的70例老年慢性牙髓炎患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者给予根管治疗,对照组患者给予干髓术治疗。结果两组患者经过治疗在2年后的临床疗效上存在的显著差异性,具有统计学意义(P<0.05)。结论根管治疗应用于老年慢性牙髓炎治疗中取得的远期疗效比干髓术更显著,值得广泛推广和使用。     

360°旋转式冲封管降低植入式静脉输液港堵管率

目的降低植入式静脉输液港堵管的发生。方法将植入静脉输液港的36例患儿分为两组各18例,在输液间歇期,对照组使用脉冲式正压封管;观察组使用360°旋转式冲封管。比较两组输液间歇期堵管发生率。结果观察组输液间歇期发生6次堵管,堵管率4.8%;对照组发生15次堵管,堵管率12.9%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用360°旋转式冲封管可降低患儿输液间歇期堵管发生率。     

额部钻孔置管引流术治疗高血压性脑出血

高血压脑出血是一种高发病率、高致残率和高致死率的全球性疾病,是危害人类健康既常见又严重的危急重症.多年来通过不断地总结临床经验,对不同的患者采用不同的手术治疗方法.现在常用的手术方式有显微手术、锁孔手术、开颅减压术、穿刺置管引流术等.对于有适应症的病人采用穿刺置管引流术常常能取得较好的疗效.因额部为脑的非重要功能区,血管少,不易引起新的出血及脑功能的损伤.     

心脑血管疾病的中医辨证治疗

目的分析心脑血管疾病的中医辨证治疗效果。方法对桂阳县中医医院2010年6月～2012年8月所接收的88例心脑血管疾病患者随机分成两组,每组44例,其中一组采用西医治疗,称为对照组;另外一组采用中医辩证治疗,称为治疗组。最后对两组患者的治疗效果进行分析。结果经过一个月治疗后,两组患者临床表现均得到了明显改善,其中治疗组患者的治疗总有效率为90.9%高于对照组的77.3%,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证治疗心脑血管疾病效果良好。