Down's综合征产前筛查和产前诊断的研究进展

Down’s综合征是先天智力低下的最常见病因,又是最常见的染色体病。本文对Down’s综合征的产前筛查和诊断的研究进展作一综述。     

右室双腔心10例外科治疗

右室双腔心是由一条或数条异常肌束跨过右心室腔，将右心室分隔为流入部分高压腔和流出部分低压腔，并引起血流梗阻的一种少见的先心病，我科自2003年7月至2005年6月共手术矫治10例，手术效果满意。     

三种镇痛方法在人工流产术中的应用分析

目的 比较三种镇痛方法在人工流产中的临床应用.方法 718例人工流产患者选用异丙酚联合芬太尼静脉注入、芬太尼静脉注入、利多卡因宫颈注射,比较镇痛效果、人工流产综合征、术中出血和手术时间的差异.结果 异丙酚联合芬太尼组镇痛效果满意度达100%,芬太尼组次之,利多卡因组镇痛效果较差;前两组人流综合征发生率低;三组术中出血与手术时间无差异.结论 异丙酚联合芬太尼组值得临床推广应用,但需针对患者具体情况和要求、医院条件,选择适当镇痛方法.     

5992例孕产妇梅毒筛查与分析

目的 了解妊娠期梅毒的流行情况及对围产结局的影响。方法 对5992例孕产妇进行甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）筛查，对TRUST阳性病例再进行梅毒螺旋体血清颗粒凝集试验（TPPA）确诊。并对围产结局进行观察分析。结果 5992例孕产妇，检出梅毒患者43例（0．72％），其中30例经青霉素治疗的患者其新产儿经半年以上随访无1例感染梅毒，在未治疗的13例患者中有10例分娩的新生儿TPPA滴度均≥1：40，其中2例为先天性梅毒。1例为死亡梅毒婴儿。结论 开展妊娠期梅毒血清学的产前筛查，加强对妊娠期梅毒的治疗，对减少先天性梅毒的发生尤为重要。     

早期康复治疗在心脏手术患者中的应用效果分析

目的分析早期康复治疗在心脏手术患者中的应用效果。方法选择2018年2月至2019年2月在本院接受心脏手术的56例患者作为研究对象,按照入院顺序分为康复组和对照组,每组各28例。对照组患者实施常规的术后治疗,康复组患者在对照组的基础上实施早期快速康复治疗。比较两组患者离床时间、ICU监护时间、治疗时间、治疗前后日常生活能力和并发症发生情况。结果康复组患者离床时间、ICU监护时间及治疗时间均显著短于对照组(P0.05);经治疗后,康复组患者Barthel指数提升幅度比对照组大(P0.05);康复组患者并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论早期康复治疗的实施可有效减少心脏手术患者术后并发症发生率,缩短患者离床时间、ICU监护时间以及治疗时间,并提高患者日常生活能力,值得临床推广。     

新生儿疾病筛查采血方法的研究

目的探讨新生儿疾病筛查的采血部位。结果通过1352例新生儿不同部位的足跟血采集,足跟后缘中点与足跟后内外1/3侧采血的血滤纸质量P<0.05,有显著性差别,而足跟内侧与足跟外侧采血的血滤纸质量P>0.01,差别不显著。足跟内、外侧的痛觉比足跟后缘的痛觉要轻,P<0.05,有显著性差别,而足跟内侧与外侧的痛觉P<0.01,差别不显著。结论新生儿疾病筛查中的未梢采血,最好是采取新生儿足跟的内、外侧,新生儿痛苦少,成功率高。     

结核分枝杆菌联合DNA疫苗初免-BCG加强的免疫效果观察

目的:研究并比较结核分枝杆菌免疫保护性抗原DNA(Ag85A和ESAT-6)疫苗联合免疫,BCG免疫以及联合DNA疫苗初免-BCG加强免疫等不同的免疫策略,诱导免疫应答效果观察.方法:健康雌性BALB/c小鼠24只,随机分成PBS 阴性对照组,DNA初免-BCG异源加强组,DNA(Ag85A和ESAT-6)初免DNA同源加强组和BCG阳性对照组,共进行3次免疫,初免2次,最后1次加强,间隔2周1次.PBS组3次均注射PBS 溶液;DNA/BCG组以质粒DNA免疫2次,最后1次以BCG加强免疫;DNA/DNA组3次均以质粒DNA进行免疫;BCG组则注射PBS溶液2次后以BCG免疫.末次免疫后4、6、8周分别分离血清测定总IgG水平,同时分离小鼠脾细胞,体外经TB-PPD刺激后进行淋巴细胞增殖实验(XTT法)并测定脾细胞培养上清中IFN-γ和IL-4水平.结果:DNA/BCG、DNA/DNA、BCG组体外经TB-PPD刺激后均检测到特异性IgG抗体产生,3组平均效价为1:120、1:160、1:80,DNA/DNA组的抗体效价高于另外2组;小鼠脾细胞体外经TB-PPD刺激后,均能产生特异性淋巴细胞增殖并诱生较强的IFN-γ反应,其中DNA/BCG组IFN-γ的分泌水平高于DNA/DNA组和BCG组(P<0.05).结论:联合DNA疫苗初免-BCG加强的免疫策略能在小鼠体内诱导较强的特异性细胞免疫反应,产生高水平的IFN-γ.     

今天，你拿什么教育你的孩子？

昨晚睡觉时，女儿很神秘地对我耳语：“妈妈，今天中午田田没有写完作业，你猜她妈妈是怎么治她的？”     

Down′s综合征的孕中期筛查

目的　检测孕妇血清标物甲胎蛋白(AFP)、游离- β-绒毛膜促性腺激素(Free - β-HCG)进行孕中期胎儿唐氏综合征无创伤性产前筛查。方法　采用金标定量系统对孕中期(14～2 2w)妇女进行AFP、Free - β-HCG检测,并配有唐氏综合征产前筛查专用软件进行分析校正,对筛查出的先天性缺陷胎儿,在孕妇知情的情况下,选择适宜的产前诊断。结果　接受筛查的35 8名孕妇中,唐氏综合征高风险孕妇为32例,筛查阳性率为8.94 % ,其中12例接受羊水细胞培养染色体检查,占高危孕妇的37.5 % ,检出染色体异常核型4例,占高危孕妇羊水细胞培养染色体检查的33.3%。结论　利用孕妇血清AFP、Free - β-HCG进行孕中期胎儿唐氏综合征无创伤性产前筛查,对减少病残儿的出生,具有重要意义。