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31.
目的 总结食管穿孔和破裂的临床特点、诊断及治疗情况.方法 对经外科处理的42例食管穿孔和破裂患者的诊治情况进行回顾性分析.结果 本组患者均经胸部X线平片、胸腔穿刺、上消化道碘油造影确诊.19例为自发性食管破裂,7例为医源性食管穿孔,11例为食管异物损伤破裂,2例为外伤性食管穿孔,3例为食管癌并食管支气管瘘.治疗予以开胸食管裂口修补22例,食管切除、胃食管颈部吻合15例,行胸腔闭式引流、空肠造瘘4例,置入食管带膜支架2例,颈部食管修补和引流2例.放弃治疗4例,治愈31例,好转4例,死亡3例.结论 (1)高度警惕本病并迅速获得全面、准确的发病史是避免误诊、漏诊的关键.(2)早期诊断、充分引流和及时选择合适的方式治疗,能够降低食管破裂的病死率. 相似文献
32.
某男,70岁。因腹部持续性疼痛7h于2003年8月14日急诊入院。患者系无诱因下突然出现腹部持续隐痛,伴恶心、呕吐多次胃内容物,并解1次“黄色”稀便,无畏寒、发热。患者曾于1980年在外院行胃大部分切除(毕Ⅱ氏)胃空肠吻合术,术后时有不规则的上腹部隐痛,能忍受,无呕吐,未予特殊治疗。入院查体:T36.8℃、P80/min、R22/min、BP16.00/9. 相似文献
33.
目的 探讨多发性食管穿孔的手术治疗效果。方法 回顾分析多发性食管穿孔的手术时机、方法与预后关系。结果 5例病人,治愈3例(60%),死亡2例(40%)。结论 多发性食管穿孔,病情凶险,死亡率很高,尽早就诊,及时切断感染源和消化液的化学性刺激,从而增强抗生素的治疗效果,对提高治愈率至关重要。 相似文献
34.
目的 探讨乙胺碘呋酮致角膜穿孔的因素。方法 32例48眼随访10年,观察用药剂量及疗程对角膜细胞凋亡的影响。结果 应用乙胺碘呋酮后角膜出现色素沉着,角膜个别细胞凋亡、脱落,形成溃疡,甚至穿孔。上述改变随每日药量和疗程的增加而增加。结论 若每日用药在100mg以内,不出现色素沉着;若每日用药在100—200mg,极少出现色素沉着;若每日用药在400mg以上,6周以内均可出现角膜溃疡、穿孔。如果用药1—2个月停药1周,则可避免角膜并发症的发生,损伤的程度随每日用药量和疗程而增加。 相似文献
35.
36.
37.
38.
胃癌急性穿孔的诊治体会 总被引:2,自引:0,他引:2
赵占吉 《兰州大学学报(医学版)》1998,24(2):92-93
胃癌(GCa)急性穿孔与胃溃疡(GU)急性穿孔,在术前明确诊断很困难,手术探查及术中快速活检虽然可以提高诊断率,但二者仍有混淆,误诊仍有发生。现将诊治的36例体会报告如下。1;临床资料1.1一般资料男28例,女8例,平均年龄54岁。上消化道症状2年及以上者20例,2年以内者11例,不详及无症状者5例。穿孔位于胃窦部22例,幽门管4例,体部9例,贵门部1例。穿孔直径0.3-1.ocm者4例,l-2.scm者32例。穿孔周围肿块在3cm及以内者17例,大于3cm者19例。全部病例均经病理证实。1.2诊断与治疗1.2.1诊断本组病例人院时均有弥漫性腹膜炎… 相似文献
39.
40.
杨兴旺 《眼外伤职业眼病杂志》1994,16(3):202-204
采用综合治疗,抗炎,散瞳,局部治疗与全身应用免疫抑制疗法,治疗319例352眼外伤获得了满意的疗效,眼球挫伤104例,眼球穿孔伤93例,化学烧伤71例,眼炸伤46例。眼热烧伤5例,治疗包括及时清创胶粘或缝合,清除前房出血合理用皮质类固醇和免疫抑制剂等。眼球挫伤治愈率97.12%,穿透伤93.18%,热烧伤66.67%。319例眼外伤治愈率94.67%好转5.33%,并对各种治疗方法进行了讨论。 相似文献