肝尾区肿瘤的现代外科治疗

目的 总结肝尾区肿瘤的现代外科治疗经验。方法对1989-2003年收治的9例肝尾区肿瘤病人的治疗情况进行回顾性分析。结果除1例晚期盯癌行肝移植术外，其余7例均接受肝尾区肿瘤切除术，全部病例于术及术后恢复顺利。6例肝癌病人中，2例分别于术后10个月、17个月死亡，1例术后24个月失访，另3例术后3、15、99个月仍健在。3例良性肝占位病人术前均曾误诊为肝癌，及时手术方才明确诊断。结论 剖腹探查是明确肝尾区肿瘤诊断和避免误诊的最佳方法，肝移植、肝尾区切除等现代外科治疗手段给肝尾区肿瘤病人带来了新的希望，积极治疗、慎重对待、合理术中处理及术后综合治疗是肝尾区肿瘤治疗的基本原则及取得成功的主要经验。     

重型颅脑损伤气管切开病人肺部感染的预见性护理

在医院获得性感染中，肺部感染占15％，仅次于泌尿系感染，居第二位，但病死率却高达25％-50％，居首位。在重型颅脑损伤气管切开（简称气切）患的并发症中，肺部感染居首位。重型颅脑损伤气切的患，由于颅脑损伤严重，气切维持时间较长，肺部感染率会比其它病区高，因此，做好气切患肺部感染的预防工作显得艰巨而意义重大。我们于2003年2月-2005年2月共收治重型颅脑损伤气切患121例，通过积极治疗和预见性护理，大大降低了肺部感染的发生率和病死率，现总结如下。     

112名实习护生专业承诺与积极心理资本水平现状调查

目的调查了解天津市某三甲医院实习护生专业承诺与积极心理资本现状,为制定有效的提升积极心理资本水平干预措施提供参考依据。方法采用现况调查的方法,使用一般情况调查表、护生专业承诺量表和积极心理资本量表进行调查。结果显示我院实习护生的积极心理资本得分为(4.666±0.742)分,与均值4分比较,处在中等水平,差异有统计学意义(P<0.01)。其中乐观维度得分最高(4.909±1.000),其次,希望维度得分(4.814±0.818)。专业承诺呈现中等水平,专业价值认同得分最高(2.801±0.554),依次是专业努力意愿(2.476±0.580),专业生涯步入(2.343±0.593),专业正向评价(2.304±0.32.)。结论护生的积极心理资本呈现中等水平,职业承诺呈现中等水平。积极心理资本和专业承诺有一定相关性,想要提高护生的专业承诺水平,提高护生的心理资本水平是其中一项很好的方法。     

农民工职业培训:教育的积极补偿

在城乡二元结构背景下,农民工群体基础教育资源分配差距的效应需要引起关注。有效阻止农民工及其家庭贫困的代际传递,政府应该行使公共权力,以教育积极补偿的政策,实施职业培训,提升人力资本,将农民工培养成“高素质技能劳动者和产业工人”,从根本上解决农民工问题。为此,政府要提供更多的职业培训公共产品服务,建构以企业为主体的职业培训合作治理模式,完善教育“立交桥”运行规则,以专门性职业培训立法,确保对农民工群体倾斜的教育政策落实。农民工职业培训作为教育公平的积极补偿,也成为经济发展、社会公平和国家治理现代化的重要举措。     

良性前列腺增生症患者自我感受负担及其影响因素分析

目的:分析良性前列腺增生症(BPH)患者的自我感受负担情况及其影响因素.方法:收集2017年6月—2019年6月于我院泌尿外科住院的423例BPH患者的自我感受负担量表(SPBS)等资料,评估患者自我感受负担水平及其影响因素.结果:421例患者完成了问卷调查,其SPBS评分为(32.77±2.79)分,分析显示:SPB...     

160例慢性宫颈炎治疗体会

慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病，以宫颈糜烂者多见。慢性宫颈炎可导致宫颈鳞状上皮发生不典型增生，这种增生目前认为与子宫颈癌的发病有关。因此，积极治疗宫颈炎是降低子宫颈癌发病率的重要措施之一。现将笔者应用宫颈炎康栓治疗慢性宫颈炎160例临床观察结果报道如下。     

常规MRI特征在弥漫性星形细胞瘤IDH基因突变预测中的临床价值

目的：分析常规MRI特征在弥漫性星形细胞瘤异柠檬酸脱氢酶（isocitrate dehydrogenase,IDH）基因突变预测中的临床应用价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的85例弥漫性星形细胞瘤患者（58例IDH突变型,27例IDH野生型）的临床及术前常规MRI图像资料。由2名中枢神经影像医师独立依据伦勃朗视觉感受图像（visually accessible Rembrandt images,VASARI）特征集的标准进行影像学特征的定量分析。运用Kappa检验评价2名医生对影像学特征评分结果的一致性。应用Mann?Whitney U检验、卡方检验或Fisher精确检验评价IDH突变型组与野生型组影像学特征的统计学差异。运用Logistic回归分析及受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析评价影像学特征对于预测弥漫性星形细胞瘤IDH突变的诊断效能。结果：2名中枢神经影像医师VASARI特征评分的一致性较好（Kappa值：0.737~0.960）。年龄、肿瘤定位、脑室受累、深部脑白质受累、跨中线、T2/FLAIR不匹配征对于弥漫性星形细胞瘤IDH基因突变的预测具有统计学意义（P < 0.05）。其中年龄、肿瘤定位、T2/FLAIR不匹配征为独立预测危险因素,ROC曲线下面积（area under curve,AUC）分别为0.779、0.705和0.840;联合三者对预测弥漫性星形细胞瘤IDH基因突变的诊断效能最高,AUC为0.927。结论：术前常规MRI特征有助于非侵入性地预测弥漫性星形细胞瘤IDH基因突变。     

终末期狼疮性肾病患者自我感受负担及其影响因素探讨

目的 探讨终末期狼疮性肾病患者自我感受负担及其影响因素.方法 回顾性分析2018年1月至2021年2月本院收治的118例终末期狼疮性肾病患者的临床资料,根据自我感受负担量表(SPBS)评分分为高分组(SPBS评分≥平均分,n=51)与低分组(SPBS评分<平均分,n=67).采用一般调查问卷统计两组临床资料,Logis...     

重型颅脑损伤合并多发骨折64例治疗体会

重型颅脑损伤合并多发骨折患者伤势严重，危及生命，而在救治颅脑损伤、确保患者生命的同时，早期积极治疗骨折，对患者的预后有重要影响。本文介绍救治64例重型颅脑损伤合并多发骨折患者的体会。     

健康教育在门诊输液患儿中的实施

<正>健康教育是通过有计划、有组织、有系统、有评价的教育过程,以护理干预的手段,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,改善和促进个体的健康。健康教育是护理工作的重要组成部分,贯穿于护理工作的全过程。我院根据儿童特点,对门诊输液患儿及家长采用多种形式和方法,分别进行健康教育,取得了满意效果,受到家长和患儿的好评,现报告如下。