孕妇的种族是否影响重度先兆子瘸的表现

目的：重度先兆子痫的表现存在很大差异，本研究旨在探讨这种差异是否与孕妇的不同人种或民族有关。研究设计：对1993-2003年在一所三级医疗中心确诊的重度先兆子痫孕妇进行回顾性图表分析，分别记录自诊断至产后6周患者的人口统计学资料、临床资料及实验室检查结果。比较高加索、非裔美国和西班牙妇女之间的差异。如无显著差异，则提供总体数据。结果：共473例孕妇纳入研究，其中高加索人201例，非裔美国人216例，西班牙人56例。各组孕妇在以下方面具有相似的基线特征：慢性高血压（HTN）、糖尿病及初期产前检查时的血压（BP）（平均BP118／68mmHg）。高加索妇女相对年龄较大（27岁vs24岁），初产妇较多（63％vs49％），且多胎妊娠比例较高（9％vs1．5％），均P〈0．002。非裔美国孕妇较少出现上腹痛（7．4％vs10％）和恶心（2．3％vs5％），均P〈0．05。     

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对于转移性结直肠癌的原发灶切除术,还存在很大的争议。之前的研究表明,5-氟尿嘧啶(5-FU)一线化疗使患者发生肿瘤原发灶相关并发症的风险很低。但是,一线联合化疗对原发     

中国广西人群Nogo-B基因内含子区遗传多态性的检测

目的 研究Nogo-B基因内含子区单核苷酸多态性(SNP)各等位基因及基因型在中国广西地区人群中的分布频率,比较其在不同种族间分布的差异.方法 采用单碱基延伸的PCR技术和DNA测序法检测199例中国广西人的Nogo-B基因内含子区rs12464595 C/T、rs2864052 G/A多态性,并结合人类基因组计划( Hapmap)公布的四个人群(欧洲人、非洲人、日本人和中国北京人)的SNP分型数据,比较分析这五个人群的基因型及等位基因的分布频率.结果 在中国广西人群中存在Nogo-B基因内含子区rs12464595 C/T、rs2864052 G/A多态性,与欧洲及非洲人群比较,Nogo -B基因多态性的分布频率均存在显著性差异(P＜0.05);而与日本人及北京人比较差异无显著性(P＞0.05).结论 在中国广西人群中存在Nogo-B基因多态性,但与其他种族人群比较存在显著性差异,这种差异对于人类学的研究可能起重要的作用.     

推动消除疼痛治疗差异的国家议题:美国卫生政策、教育、医疗实践和研究指南(简版)

背景:疼痛会给个人和社会带来沉重负担。任何有关疼痛的法案都必须重点关注如何消除美国医疗体系内广泛存在的疼痛治疗差异问题。目标:本文主要关注与美国疼痛治疗差异性有关的,并有可能进行政策干预的宏观因素。方法:我们明确了可以实现疼痛治疗公平性的重要机会,特别是由近期美国医疗系统立法改革引出的机会。一个进取性的政策、倡议和研究议程由5个部分构成:①结构/系统;②政策和倡议;③医疗从业人员;④医疗服务提供者;以及⑤研究相关性。结果:疼痛治疗的不公平性是一个重要的卫生政策问题,但是却常常被忽视。平价医疗法案(ACA)中的许多直接和间接条款以及其他利用ACA法案推动的全国性计划都为实现疼痛治疗公平性提供了机会。这些机会包括对保险、社会、医疗服务提供者、立法者进行的教育改革,对初级医疗机构和疼痛专科医生培训方面进行改革、提高医疗从业人员的多样性、实现数据采集的种族/民族统一性、着重强调以患者为中心的转归研究,以及鼓励在疗效比较研究模式中关注疼痛治疗的差异性。结论:最近在ACA法案框架内发起的全国性立法倡议将会在多个层面上影响财政资金的流向,来解决医疗系统内广泛存在的治疗差异性问题。对疼痛治疗界来说,这是个绝佳的机会,可以首先利用这些全国性倡议,推进落实一项共同议题来解决疼痛治疗差异性的问题。     

广西壮族及汉族人群雌激素受体-α基因多态性的分析

目的：研究雌激素受体-α基因PvuⅡ和XbaⅠ多态性在广西壮、汉两民族中的分布。方法：采用PCR-RFLP方法检测壮族和汉族PvuⅡ和XbaⅠ多态性，比较其在两民族中的分布频率，并与其他种族的分布进行比较。结果：PvuⅡ等位基因P、p频率在壮族与汉族两个民族正常人群中分别为33．6％、66．4％和31．9％、68．1％；XbaⅠ等位基因X、x频率分别为22．4％、77．6％和24．2％、75．8％，在壮、汉两民族中比较差异均无显著性；与瑞典、韩国种族比较，PvuⅡ基因型分布及等位基因频率均存在显著差异。结论：雌激素受体-α基因PvuⅡ多态性与瑞典、韩国种族间分布有明显的差异。这种差异可能是导致一些疾病在不同种族、不同地区间的发生、转归和预后不同的遗传因素之一。     

种族差异性药物桥接境外临床研究数据辅助新药审评工作的启示——以盐酸胍法辛在日本上市为例

近年来系列药政文件的出台,为加快境外获批创新药在中国的注册申请提供了政策支持。目前少有文献对种族差异性药物如何利用境外临床试验数据辅助新药评审工作进行研究。本文通过分析盐酸胍法辛在日本上市时引入美国临床试验数据所采用的桥接策略,结合我国实际审评政策,提出了此类在境外已经获批的具有种族差异性的药物在国内审评审批的策略建议。     

年龄、季节、性别、种族与呼伦贝尔地区居民25-(OH)D表达水平的相关性

目的 探讨年龄、季节、性别、种族与呼伦贝尔地区居民25-羟基维生素D[25-(OH)D]表达水平的相关性.方法 回顾性分析2017年1月至2019年8月于本院就诊的27534例呼伦贝尔地区居民的临床资料,检测25-(OH)D水平,并根据年龄、季节、性别、种族分为不同群组,比较不同群组间25-(OH)D水平.结果 未成年组25-(OH)D水平及维生素D充足占比明显高于其他群组,冬季组低于其他季节组,男性组高于女性组,汉族组低于少数民族组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 呼伦贝尔地区人群维生素D不足与缺乏现象较严重,其中成人、老年人、汉族、女性、春冬季应更注意检查维生素D情况,并及时补充维生素D.     

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶基因G487A突变型研究

目的　鉴定中国白族和傣族人群中的葡萄糖６磷酸脱氢酶（Ｇ６ＰＤ）Ｇ４８７Ａ 基因突变型,为少数民族Ｇ６ＰＤ缺乏症的防治提供理论指导;为研究分子进化、民族起源及迁移提供遗传学资料。方法　对云南白族、傣族、汉族及广西汉族的Ｇ６ＰＤ缺乏症患者进行聚合酶链反应限制性内切酶分析（ＰＣＲＲＥ） ,聚合酶链反应单链构象多态性（ＰＣＲＳＳＣＰ） 及ＤＮＡ序列分析。结果　首次在白族及傣族人群中发现Ｇ６ＰＤＧ４８７Ａ基因突变型。６６ 例白族患者中发现６ 例,５２ 例傣族患者中发现１ 例Ｇ４８７Ａ 突变;检查４６ 例广西汉族患者未发现该突变。Ｇ６ＰＤＧ４８７Ａ基因突变型的个体在无诱因作用时,其血红蛋白含量、红细胞计数及网织红细胞计数基本正常。结论　Ｇ６ＰＤＧ４８７Ａ 基因突变型多属Ｇ６ＰＤ 缺乏症临床Ⅲ型;该突变型是汉族、白族和傣族共同具有的基因突变型。提示：中华民族可能同源     

关于肱骨滑车上孔的研究

目的　验证滑车上孔是否具有人种、性别和侧别差异 ,并探讨滑车上孔的成因。方法　本文观察肱骨 2 88副 (青岛 81,长春 49,通辽 77,广西 81) ,其中男 2 0 1副和女 87副 ;另随机观察青岛地区 10岁～ 80岁 177名健康人 (男 90 ,女 87)双肘正位X线片。结果　①滑车上孔出现率 :按人计为 15 5 0 %± 1 6 7% (男 11 30 % ,女 2 2 40 % ) ,按侧计为 10 6 0 %± 1 0 1% (男6 70 % ,女 17 2 0 % ) ;骨骼按人计为 19 40 %± 2 33% (男 13 90 % ,女 32 2 0 % ) ,按侧计为 12 80 %± 1 39% (男 8 40 % ,女2 3 0 0 % ) ;X线片按人计为 9 0 0 %± 2 15 % (男 5 6 0 % ,女 12 6 0 % ) ,按侧计为 7 14%± 1 43% (男 2 80 % ,女 11 5 0 % )。以上均具有明显的性别差异 (P <0 0 1) ,骨骼与X线片也存在明显的差异 ;②除长春地区外 ,全部侧别差异不显著 (u =0～ 1 0 2 ) ;③滑车上孔形状 ,以椭圆形最多 (6 1 80 % ) ,肾形次之 (2 0 0 0 % ) ,圆形最少 (18 2 0 % ) ;④滑车上孔孔径 :最大径为 (5 2 5± 0 0 5 ) (1～ 12 80 )mm ,最小径为 (3 72± 0 0 3) (1～ 8 5 )mm。X线片放大率孔径 (10 5 3± 0 76 )mm较骨骼 5 97± 0 46mm为大。结论　滑车上孔的种族差异非常显著 ,黑种人出现率最高 ,白种人最低