直肠癌局部复发的外科治疗进展

直肠癌局部复发仍然是临床棘手的问题,对医生极具挑战性.因为其解剖及临床表现的多样性,如何诊断、分期及治疗非常复杂.根治性的挽救性切除手术仍然是治愈的唯一选择,但也要合理选择具有适应证的患者,但是这种手术难度大,并非经常施行,在过去常伴随较高的并发症及死亡率.最近因为外科技术、重建方法和围手术期并发症管理方面的进展,逐渐扩大了复发性直肠癌手术的适应证.文章主要讨论了手术技巧方面的进展,并评估了一些过去绝对禁忌证向相对适应证转变的病例报告,包括肿瘤侵犯高位骶骨和包绕髂血管的情况.     

输卵管吻合术后不孕36例再次手术体会

2000~2006年，我们对36例输卵管吻合术后不孕患者行再次手术治疗，现报告手术体会。 临床资料：36例输卵管吻合术后不孕患者，年龄26～42岁，平均36岁。其前次手术均在外院进行，术后2a未避孕未孕，子宫输卵管造影示输卵管不通，术前行腹部手术常规检查，丈夫常规行精液检查，无明显手术禁忌证者于月经干净后再次手术，其中行第2次吻合术32例，第3次4例，剖宫产术后疤痕子宫7例。     

主动脉球囊反搏术在治疗心血管危重病人中的应用——介入医学知识系列介绍

1967年ｋａｎｔｒｏｗｉｔｚ首先将主动脉球囊反搏术 (Ｉ ＡＢＰ)应用于心源性休克的治疗。最初 ,在操作中需要切开股动脉放置导管 ,难度高、损伤大 ,因此限制了使用。直到 80年代开展了经皮穿刺股动脉腔内放置导管的技术后 ,减少了血管并发症、降低了操作难度 ,Ｉ ＡＢＰ术才发展起来。随着设备、球囊、导管及操作技术的改进 ,目前已作为一种安全有效的定型技术应用于心血管危重病人的治疗。经过近 1 0年的发展 ,ＩＡＢＰ术的使用范围不断被拓宽 ,接受这种治疗方法的病人也越来越多 ,目前已增长至全球每年约 1 0万例。设备及方法 :经皮穿刺…     

“综合征”与“证”、“症”

“证”、“证”、“征”这3个字表示对“病”的不同描述。“证”最早指患者的临床表现,随着理论的发展,转而包括对病机的判断和诊断结论,是对疾病所处一定阶段或一定阶段某种类型的病因、病性、病位所做的概括,如适应证、禁忌证等;“症”只是病证的外在表现,专指病证的临床表现,如失语症、遗忘症、炎症、癌症、肥胖症、高血压症等;“征”主要指“综合征”,是指出现的一系列症状,也叫“症候群”,如更年期综合征、多动综合征、帕金森综合征,以及心理学上的表征等。     

声明

护理学是一门不断发展的科学。由于新的研究成果的层出不穷,临床经验的不断积累,我们有必要了解治疗、护理及用药的新变化。本刊的作者和出版者根据他们可靠的科研成就提供了当今最新的护理学资料。但由于人类存在着个体差异及医学的不断发展,人们对既往科研成果有新的认识并使之不断完善,本刊编者、出版者及任何参与本刊出版的团体在此郑重声明:本刊提供的所有资料都是经过严格的审稿程序,并符合出版标准,但在临床中,请在上级专业人员(主管医师,上级护师)指导下使用。对因使用本刊资料而引起的任何医疗差错和事故本刊不承担任何责任。希望读者参照其他材料来证实本刊资料的可靠性。例如,可核对将要使用的药物说明书,在使用本刊资料时,确认本刊提供的资料是否准确及推荐的药物剂量或禁忌证有无改变,对于新药或不经常使用的药物更应如此。     

医学文稿中常见错别字和不规范名词辨析北大核心CSCD

文稿中有一些错别字被广泛误用,本刊将陆续汇总并进行简要辩析。1.正确用词为“适应证”“禁忌证”;易误为“适应症”“禁忌症”。适应证与禁忌证是判断是否可以选用或忌用某种药物或治疗方法的“证据”,而这些证据并不一定是“病症”。     

医学文稿中常见错别字和不规范名词辨析北大核心CSCD

文稿中有一些错别字被广泛误用,本刊将陆续汇总并进行简要辨析。1.正确用词为“适应证”“禁忌证”;易误为“适应症”“禁忌症”。适应证与禁忌证是判断是否可以选用或忌用某种药物或治疗方法的“证据”,而这些证据并不一定是“病症”。     

急性脑出血患者的血压控制和临床结局

目的:急性脑出血时血压下降的影响仍然存在不确定性,我们旨在结合急性脑出血患者降压策略的两个最大随机对照试验的个体患者水平数据,以确定收缩压控制的关键措施与安全性和疗效结果之间的关联强度。方法:从急性脑出血强化降压试验(INTERACT2)和急性脑出血第二次降压治疗(ATACH-Ⅱ)试验的主要阶段获得的个体患者水平数据进行了预先计划的汇总分析。这些试验包括19~99岁自发性(非创伤性)脑出血和收缩压升高的患者,但没有明确的治疗指征或禁忌证。     

对“致《中国银屑病诊疗指南（2018完整版）》编写委员会的一封信”的回复

谢谢对《中国银屑病诊疗指南（2018 完整版）》（以下简称“指南”）的关注和审读,并对“指南”中的部分表述提出质疑和建议。现就信中提出的问题逐条商榷回复如下……