“危险”的疫苗还要不要打?

网上常常会看到很多关于疫苗的说法,如“疫苗本身就是病原,给宝宝能少打就少打”“接种疫苗有致残的危险”等等,很多妈妈看后担心不已。带着这些担心,让我们听听专家怎么说?预防接种很必要不可否认,预防接种确实存在风险,但风险极低。在我们讨论预防接种安全问题时,不能因为小概率的风险就忽视预防接种给整个社会带来的巨大健康收益。例如,1974年英国有报道称接种百白破疫苗后发生36起严重神经系统反应,电视新闻持续报道此事,公众丧失信心,导致接种工作中断,接种率从之前的81%     

噪声作业职业健康检查相关问题探讨

噪声作业职业健康检查需根据新发布的《职业健康监护技术规范》(GBZ188—2014)和《职业性噪声聋的诊断标准》(GBZ49—2014)出具检查结果报告,由于各体检机构对规范和标准的理解不同,出具的检查报告结论可能有差别,易导致用人单位、劳动者及体检医疗机构之间出现纠纷,为了使噪声作业的职业健康检查结论和建议更加规范,保护劳动者合法权益,本文根据噪声作业者的检查结果探讨出具检查报告的相关注意事项。     

《职业健康监护技术规范》(GBZ188—2014)适用性的探讨

<正>《职业健康监护技术规范》(GBZ188—2007)(以下简称2007版《规范》)自2007年10月1日实施以来,对规范和指导职业健康检查机构的各项工作起到了积极的促进作用,对职业病危害因素的识别、职业禁忌证和疑似职业病的判定及避免因误判而导致的用工纠纷起到了有法可依的作用。新形势下,2014年5月国家卫生和计划生育委员会颁布了修订后的《职业健康监护技术规范》(GBZ188—2014)(以下简称     

2013年度张家港市噪声作业职业禁忌证检出结果分析

目的 了解辖区内噪声作业工人职业禁忌证出现的规律,以期为该地区噪声危害因素的有效控制提供依据。方法 收集张家港市疾病预防控制中心2013年度噪声作业职业健康监护资料,归纳职业禁忌证的检查结果,进行分析总结。结果 张家港市疾病预防控制中心共检查噪声作业工人6 225人次,检出职业禁忌证935人次。不同性别工人检出噪声职业禁忌证差异无统计学意义,在年龄分布上差异有统计学意义(P<0.05)。在检出噪声职业禁忌证的工人中,上岗、在岗及离岗检查在性别分布上没有统计学差异,在年龄分布上有统计学差异(P<0.05)。结论 开展噪声作业职业健康监护,发现噪声作业职业禁忌证,对有效控制噪声聋发生有着至关重要的意义。     

丙型肝炎的抗病毒治疗

合理的抗病毒治疗对决定病情转归起着至关重要的作用。     

BiPAP无创通气的临床应用

BiPAP无创通气在近年来有广泛的应用，但许多文献报道对他的概念混淆，临床上有时将其适应证扩大。本文从概念、患者的选择，通气优点、并发症和禁忌证、撤机以及常见的临床应用情况加以综述。     

肠内营养的适应证和禁忌证

近年来,肠内营养(EN)逐渐受到重视,尤其在肠粘膜屏障功能和细菌易位学说提出后,EN的应用更是逐渐增多,且渐渐认同"只要胃肠功能允许,应首选或尽量采用胃肠内营养"的观点[1].为更好地实施EN,现对其适应证和禁忌证作一概述.     

鞘内药物输注设备治疗癌痛的适应证及注意事项

癌症是威胁人类生命的难治性疾病之一。晚期癌症常伴随出现疼痛,称之为癌痛,是困扰和降低晚期癌症患者生活质量的一大问题。随着人类对蛛网膜下腔药物扩散研究的深入,鞘内注射（IT）给药方式逐渐应用到疾病的治疗当中。其中鞘内药物输注设备（IDD）被大量应用于临床。本文回顾了近年文献,涉及IDD适应证及临床效果、禁忌证及注意事项和经济学因素,对IDD应用于癌痛的现状进行了总结,得出在IDD使用时需权衡利弊,尊重患者意愿,并尽可能降低成本的结论。     

江苏省噪声作业工人职业体检异常情况分析

目的分析噪声作业工人疑似职业病和职业禁忌证的检出水平及其分布特征。方法依据GBZ 188-2014《职业健康监护技术规范》、GBZ 49-2014《职业性噪声聋的诊断》和GBZ/T 260-2014《职业禁忌证界定导则》,收集江苏省2015年1月1日至2015年12月31日重点职业病监测的149 271名噪声作业工人职业健康检查个案资料,对检查结果进行判定,计算出职业禁忌证和疑似职业性噪声聋检出率,分析检出率在不同性别、年龄、工龄、行业、企业规模等的分布特点。结果噪声作业工人职业禁忌证检出率为2.08%,疑似职业病检出率为2.03%。疑似职业性噪声聋检出率离岗时(2.13%)略高于在岗期间(2.03%)。职业禁忌证检出率在年龄≤20岁、41~50岁以及接触噪声工龄<1年组较高(分别为2.64%、2.48%、5.35%);疑似职业性噪声聋检出率;随年龄、工龄增长而升高(均P<0.05)。职业禁忌证检出率最高的行业是科学研究和技术服务行业(10.46%);疑似职业性噪声聋检出率最高的行业是交通运输、仓储和邮政业(5.88%)。职业禁忌证检出率最高的企业规模是中型企业(2.27%),最低的是微型企业(1.60%);疑似职业性噪声聋检出率最高的企业规模是大型企业(3.21%),最低的是微型企业(1.33%)。 结论应按规范加强噪声作业工人上岗前职业禁忌证以及在岗期间、离岗时疑似噪声聋的筛检。提高对非传统噪声行业噪声危害防治的重视程度和防治力度。     

支架取栓治疗静脉溶栓禁忌证的急性缺血性脑卒中患者的对照研究

目的本文旨在探索单纯支架取栓治疗对于存在静脉溶栓禁忌的急性缺血性脑卒中患者的应用价值。方法选取2016年1月至2017年1月在山西省人民医院,太原市中心医院及解放军264医院就诊的急性缺血性脑卒中患者,纳入标准包括大动脉闭塞,存在静脉溶栓禁忌,发病时间在6 h内等,给予支架取栓治疗或药物治疗,治疗前后给予神经科量表评定,包括改良Rankin量表(m RS),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS),对治疗前后相关量表评分及治疗后血管再通率、并发症、病死率、症状性颅内出血率等进行分析。结果本研究共纳入了43例患者,其中23例患者接受了支架取栓治疗,20例患者接受了常规药物治疗。相对于常规药物治疗组,取栓组患者更年轻(59±13)岁和(69±12)岁,P=0.009,女性更多(65%和30%,P=0.021)。治疗后72 h平均NIHSS评分,取栓组为10(7,15.5),低于常规药物治疗组(P=0.043),也低于取栓组治疗前评分(P<0.01)。取栓组中患者治疗后90 d m RS评分0~2级的率更高(48%和5%,P=0.002),血管再通率(脑梗死溶栓系统等级评分2b/3级)明显升高(87%和5%,P=0.001)。2组患者在病死率(9%和15%,P=0.52)和症状性颅内出血率(0和15%,P=0.054)上差异无统计学意义。结论对大动脉闭塞且有静脉溶栓禁忌的患者进行支架取栓治疗,可改善患者3 d内的NIHSS评分,改善患者90 d的m RS评分,但不能降低患者90 d的病死率和症状性颅内出血率。