健侧C7移位至桡神经治疗全臂丛神经根性撕脱伤改良术的解剖学基础

目的寻求健侧C7神经根移位治疗全臂丛神经根性撕脱伤手术中尺神经与桡神经的最佳吻合部位。方法在10具20侧福尔马林固定的成人尸体上肢标本上观察桡神经及其肱三头肌肌支的解剖学特征;尺神经的解剖学特征;尺神经不同水平与对侧颈根部的距离。结果桡神经从后侧束发出部位到发出肱三头肌长头的第一支肌支之间的距离为(8.2±1.4)cm,从发出长头的第一个肌支部位到外侧头最后一个肌支发出部位之间的距离为(4.8±0.7)cm。尺神经肘部以上几乎无分支,尺神经在发出部位的直径为(6.7±0.6)mm;在肘部的直径为(6.3±0.5)mm;在腕部的直径为(4.0±0.4)mm;从锁骨下尺神经发出部位到肘部的长度为(29.0±2.6)cm;从锁骨下尺神经发出点到对侧颈根部的距离为(18.0±1.8)cm。结论健侧C7神经根移位修复桡神经,尺神经与桡神经的最佳吻合部位是锁骨下区,在此部位吻合不但能保证肱三头肌功能恢复,而且大大缩短桥接神经的长度。     

血管球瘤5例临床病理分析

目的 :研究血管球瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断要点。方法 :采用 HE染色、组织化学及免疫组化技术 ,对 5例血管球瘤进行临床病理学分析。结果及结论 :血管球瘤在临床上出现指端疼痛和包块 ,对温度比较敏感 ,碰撞后出现剧烈疼痛 ;瘤组织内血管丰富 ,管壁外不等量血管球瘤细胞围绕 ,并有瘤细胞与平滑肌细胞并存或互相过度现象 ;Vimentin( + )、SMA( + ) ,F Rag( - )     

体外循环中血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ和前列环素的变化及临床意义

目的:分析体外循环心内直视手术中血浆内皮素、血管紧张 和前列环素的变化及临床意义。 方法 :应用放免法分别于 7个时点测定 30例心内直视手术病人血浆内皮素、血管紧张素 和前列环素 (终产物 6 - keto-PGF1α)水平。结果 :血浆内皮素水平在转机时高于术前 (P <0 .0 5 ) ,转流中逐渐升高 ,停转流时达高峰 (P <0 .0 1) ,术后 2 h及 2 4 h逐渐降低 ,但仍高于术前 (P <0 .0 5 )。血管紧张素 水平在转机时高于术前 (P <0 .0 5 ) ,转流 30 min降低 ,主动脉开放时升高 ,停转流时达高峰 (P <0 .0 1) ,术后 2 4 h呈下降趋势 ,但仍高于术前 (P <0 .0 5 )。 6 - keto- PGF1α在转流即刻显著升高 ,以后各时点降低。结论:体外循环期间血浆内皮素、血管紧张素 水平显著增高 ,6 - keto- PGF1α水平逐渐降低。体外循环期间加入内皮素、血管紧张素 拮抗剂或前列环素合成剂有利于心功能恢复     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察与护理

新生儿缺氧缺血性脑病（简称HIE）,是围产期新生儿缺氧引起的脑部病变,病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪和共济失调等.我院应用高压氧治疗,中、重度HIE50例,有效率为94.0%,现报告如下：     

嗅通路神经干细胞

哺乳动物嗅通路中的嗅上皮和嗅球终生维持活跃的神经更新，存在丰富的神经干细胞。本对嗅上皮和嗅球神经发生特点，神经干细胞来源及培养，嗅上皮与嗅球神经发生的关系等方面进行简要阐述。     

子宫肌瘤患者外周静脉与子宫静脉血管内皮细胞生长因子水平测定及临床意义

目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)在子宫肌瘤发生和肌瘤生长中的作用。方法:手术中暴露子宫静脉后,抽取子宫静脉血3ml,同时抽取非输液肢体外周静脉血3ml。抽取配对正常妇女外周静脉血3ml。ELISA法测定VEGF水平。测量子宫重量、肌瘤总重量、肌瘤数目和最大肌瘤最大径线值。结果:子宫肌瘤患者子宫静脉血和外周静脉血VEGF水平分别为159.38±25.63pg/ml和76.35±26.61pg/ml,对照人群外周静脉血VEGF水平为42.53±29.47pg/ml。子宫静脉血中的VEGF水平明显高于外周静脉血(P=0.019),子宫肌瘤患者外周静脉血中的VEGF水平明显高于对照人群外周静脉血的VEGF水平(P=0.013)。子宫重量、肌瘤总重量、肌瘤数目、最大肌瘤最大径线都与子宫肌瘤患者子宫静脉和外周静脉VEGF呈显著正相关。结论:VEGF可能参与了子宫肌瘤的生长和病情发展。     

儿童侧脑室肿瘤

目的探讨儿童侧脑室肿瘤的常见类型和分布位置,显微手术切除肿瘤的入路选择及术中注意事项,神经内镜的辅助作用。方法经胼胝体前部入路切除位于侧脑室体部中线的肿瘤3例;额中回入路切除前角或体部较前位置的肿瘤10例;顶叶皮质入路切除三角区和体部较后位置的肿瘤17例;8例行神经内镜辅助的显微手术治疗。结果肿瘤全切除27例,全切率90%;次全切除和部分切除3例。术后主要并发症为发热4例,脑积水3例,肢体偏瘫3例,肢体感觉障碍和短暂感觉性失语各2例。结论儿童侧脑室肿瘤的类型和分布部位有其特点,正确的手术入路选择和手术技巧是取得良好疗效、减少并发症的关键,神经内镜辅助使手术更加安全、有效。     

甲亢性心脏病的临床分析

甲状腺机能亢进症（简称甲亢）是临床内科中较常见的疾病，由于甲状腺素直接作用于心肌及周围血管，常引起心血管系统紊乱，从而出现一系列的心脏损害，如心脏肥大、心律失常、心力衰竭，严重者危及生命。本文观察分析甲亢性心脏病45例，报告如下。