基于开源内容管理系统Drupal的医院护理学学科平台建设

针对医院护理人员知识层次较低、工作强度大、碎片时间多和信息素养低的特征,结合医院图书馆的服务现状,建立了借助开源软件Drupal的护理学学科信息服务平台。通过整合医院图书馆现有馆藏资源,包括纸质、电子文献资源及网络资源等,为护理人员提供文献资源推送、标签云揭示、个性化定制等Web2.0信息服务;充分利用护理人员的碎片时间,提高护理人员信息素养及科研能力,进而最大化利用图书馆资源;探索了Web2.0环境下医院图书馆的新型服务模式。     

精子DNA碎片率与体外受精实验室结局的关系

目的初步探讨精子DNA碎片率、精子核蛋白不成熟度与体外受精实验室结局的关系。方法对2013年5~7月在我院行IVF治疗的男性患者行精液常规、精子DNA碎片率及精子核蛋白不成熟度检查,利用spearman相关分析探讨它们与IVF受精率、优胚率的关系。结果精子DNA碎片碎与男方年龄正相关,与前向运动精子百分率、优胚率负相关,与IVF受精率无相关。精子核蛋白不成熟度与精子浓度、正常精子百分率负相关,与IVF受精率、优胚率无显著相关。结论精子DNA碎片率检测对预测IVF优胚率有一定的临床意义。     

不育厨师精液质量参数及精子DNA完整性分析

目的探讨不育厨师精液常规质量参数和精子畸形率、精子DNA碎片率等指标。方法对生殖门诊52名不育厨师（观察组）和49名育前体检者（对照）行精液常规和DNA碎片率等检测。结果观察组精液液化异常率、精子畸形率、DNA碎片率都显著高于对照组;精子浓度、前向运动精子比率显著低于对照组。结论厨师职业暴露会影响精液质量,导致男性不育,应加强保护和防范。     

不育症男性风疹病毒感染与精子DNA碎片率的相关分析

目的：探讨不育症男性风疹病毒(Rubella virus)感染情况及其与精子DNA碎片率的关系。 方法：检测553例不育男性患者血清中的风疹病毒IgM抗体,将患者分为风疹病毒IgM(RV-IgM)阳性组和风疹病毒IgM(RV-IgM)阴性组,分别检测精子DNA碎片率。 结果：RV-IgM阳性组的精子DNA碎片率显著高于RV-IgM阴性组(P<0.05)。结论：风疹病毒急性感染对精子DNA完整性有影响,可能导致男性不育。     

精液保存和优化处理方法对精子DNA完整性的影响

目的:探讨不同精液保存和处理方法对精子DNA完整性的影响。方法:筛选2015年1~12月就诊的100例精液正常志愿者,将每例志愿者的精液混匀后分别对其进行不同的保存和优化处理;保存方法包括直接冷冻法、试剂冷冻法、室温保存4 h和24 h等,优化处理方法包括简单洗涤法、直接上游法和非连续密度梯度离心法。保存和处理后均采用精子染色体扩散实验(SCD)分析其精子DNA碎片指数(DFI);优化处理各组继续培养24 h,培养后再分析其精子活动率和DFI。结果:精液保存条件两两组间分析显示,直接冷冻法、试剂冷冻法和室温保存4 h的精子DFI分别为(27.3±6.4)%、(26.9±6.1)%和(24.7±6.8)%,结果无显著性差异(P0.05),而室温保存24 h则显著增加精子DFI[(35.6±9.0)%](P0.05)。与简单洗涤法的精子DFI[(13.7±2.0)%]相比,直接上游法的精子DFI[(9.1±1.3)%]和非连续密度梯度离心法的精子DFI[(8.0±2.5)%]均显著降低(P0.05);再培养24 h后,非连续密度梯度离心法处理的精子DFI[(11.5±4.2)%]最低(P0.05)。结论:保存条件和优化处理方法对精子DNA完整性有影响,临床工作中需选取最合适的精液处理方法。     

精子DNA碎片率对男性生育力评估的预测价值

目的：探讨精子DNA碎片率（DFI）对男性生育力评估方面的预测价值。方法：选择2016年1月-2018年7月于上海市第十人民医院生殖医学中心就诊的460例男性不育患者纳入观察组,同期107例正常生育男性纳入对照组。计算机辅助精液分析系统（CASA）检测精液常规,精子染色质结构分析检测精子DFI。将精液常规结果分为精液正常、少精子、弱精子和少弱精4类。比较观察组和对照组的精液常规构成比和精子DFI;比较不同年龄（＜30岁,30～39岁,≥40岁）患者精子DFI水平的变化趋势及不同水平精子DFI（≤15%,15%～30%,≥30%）患者的体外受精（IVF）/胞浆内单精子注射（ICSI）的生殖结局。结果：观察组中精液正常、少精子、弱精子、少弱精所占比列分别为22.17%、13.26%、52.62%和11.95%,对照组分别为60.96%、34.59%、1.75%和2.70%。与对照组相比,观察组精液正常比例下降,少精子、弱精子和少弱精比例增加,差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组相比,观察组精子DFI≤15%所占比例下降,DFI≥30%比例增加,差异有统计学意义（P＜0.05）。随着年龄增加,精子DFI≤15%患者所占比例下降,精子DFI（15%～30%）与精子DFI≥30%患者所占比例增加,3组间精子DFI的分布比例差异有统计学意义（P＜0.05）。精子DFI≥30%来源的IVF或ICSI胚胎,其早期流产率显著升高（31%和25%,均P＜0.05）,但受精率、卵裂率、生化妊娠率、临床妊娠率、着床率等指标差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：不育男性的精子DNA碎片率更高,并且随年龄的增加而增加。DFI≥30%的精子受精的胚胎早期流产率较高,影响辅助生殖技术的妊娠结局,因此DFI对不育男性的生育力评估有实用参考价值。     

男性生殖道Uu感染对精液主要参数及精液DNA碎片率的影响

目的:探讨解脲脲原体(Uu)感染对精子主要参数和精子DNA碎片率(DFI)的影响。方法:选取2021年1－8月九江市妇幼保健院男科收治的男性不育患者758例,根据患者是否感染Uu将其分为男性不育无Uu感染组(A组)和男性不育伴Uu感染组(B组,10;copies/ml),另选取412名已生育的男性健康体检者(C组),用PCR仪定量检测Uu含量,用染色质扩散法检测DFI,同时以精子质量检测分析系统(CASA)对精液的相关参数进行分析处理。结果:A组的精液p H值、精子浓度、DFI与B组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);A组的精子活力显著高于B组(P<0.05)。结论:男性生殖道Uu感染会对患者精液质量造成影响,主要方面为抑制精子活力,从而导致男性不育症的发生,因此临床需要给予更多的关注,并及早处理,从而早日帮助患者获得子代。     

多中心研究评价麒麟丸联合手术治疗精索静脉曲张伴不育症的疗效

目的:探索麒麟丸联合手术治疗对精索静脉曲张伴不育症的治疗效果。方法:回顾性分析2017年10月到2019年3月间于复旦大学附属中山医院、上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院、上海长征医院、上海中医药大学附属曙光医院及复旦大学附属华东医院就诊手术治疗的精索静脉曲张伴不育症患者共180例。其中单纯手术治疗的对照组67例,另术后1周开始予以麒麟丸治疗者113例作为研究组,麒麟丸治疗周期为6个月。所有患者术前及术后第1、2、3、6个月检查精液常规,术前及术后6个月查精子DNA碎片率(DFI)。结果:全部患者术后及治疗期间无明显不适主诉及严重并发症。对照组术前精液检查提示精子浓度为(17.1±12.4)×10~6/ml,前向运动精子(PR)百分率为(22.8±10.9)%,精子活率为(33.6±13.5)%;DFI为(16.5±7.6)%;术后6个月复查精子浓度为(29.5±14.4)×10~6/ml,PR为(43.7±11.7)%;精子活率为(54.5±12.0)%;DFI为(13.3±4.4)%;术后6个月内配偶自然妊娠22例。研究组术前精液检查提示精子浓度为(16.8±10.7)×10~6/ml,PR为(21.8±11.3)%;精子活率为(32.8±14.0)%;DFI为(16.5±7.6)%;术后6个月复查精子浓度为(38.9±24.1)×10~6/ml,PR为(39.6±13.3)%;精子活率为(50.1±15.0)%;DFI为(11.8±4.8)%;术后6个月内自然妊娠55例。结论:麒麟丸联合手术治疗精索静脉曲张伴不育可更有效提高患者精液质量及配偶自然妊娠率。     

苍耳子、辛夷药对挥发油化学成分及对抗组胺、五羟色胺所致的皮肤过敏反应

目的 研究苍耳子、辛夷药对挥发油的化学成分及对抗组胺、五羟色胺所致的皮肤过敏反应。方法 通过采用水蒸气蒸馏法提取苍耳子、辛夷药对中的挥发油，用气相色谱/质谱联用仪测定其化合物，观察苍耳子、辛夷药对挥发油对抗组胺、五羟色胺所致的皮肤过敏反应。结果 从苍耳子、辛夷药对挥发油中测定出28种化合物，药对挥发油具有对抗组胺、五羟色胺所致皮肤过敏反应的作用。结论 苍耳子、辛夷药对挥发油能够对抗组胺、五羟色胺所致的皮肤过敏反应，其抗过敏成分与测定出的28种化合物有关。     

感染模式对HBV感染者精液质量和精子DNA碎片化指数的影响

目的根据乙型肝炎5项标志物检测结果,分析不同感染模式对乙型肝炎病毒(HBV)男性感染者精液常规参数和精子DNA碎片化指数(DFI)的影响。方法经筛选后共纳入236例男性HBV感染者为研究对象,将HBsAg+/HBcAb+、HBsAg+/HBeAb+/HBcAb+和HBsAg+/HBeAg+/HBcAb+3种感染模式患者分别纳入A组(58例)、B组(112例)、C组(66例)。结果C组年龄明显低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组体质量指数明显低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组的精子密度和精子形态正常率稍低于A组、B组,但差异无统计学意义(P>0.05);C组DFI明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组、B组间DFI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同HBV感染模式患者存在精液常规参数和DFI差异,尤其是HBV“大三阳”感染模式患者精子活力参数和DFI明显受到影响。