双氯芬酸钠致重症药疹1例的护理

双氯芬酸钠主要用于治疗各种疼痛和发热患者,致变态反应曾有报道.但出现大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹,在临床上少见.它是疱疹中最严重的一类,发病急,全身中毒症状重,伴有持续高热[1].     

β-七叶皂甙钠对K562白血病细胞的抑制增殖及诱导凋亡作用

本文采用体外K562集落形成技术、细胞形态学变化、流，式细胞术检测细胞凋亡百分率及琼脂糖凝胶电泳分析I）NA片段等方法观察了β-七叶皂甙钠对K562白血病细胞的抑制增殖及诱导凋亡作用。实验结果表明：中浓度（30—50mg．L^-1）的β-七叶皂甙钠分别作用于细胞24，48和72h，细胞生长抑制率和CFU-K562集落形成抑制率均明显高于对照组（P〈0．05），Annexin V-FITC分析细胞凋亡率最高可达48．7％；低浓度（10mg．L^-1）的药物作用不明显；高浓度（70mg．L^-1）具有细胞毒性。初步提示β-七叶皂甙钠能有效抑制K562细胞增殖和诱导凋亡，作用呈时间-剂量依赖性，可为其临床应用于白血病的治疗提供实验依据。     

二十五味儿茶丸对痛风性关节炎大鼠炎症反应的影响

目的:探讨二十五味儿茶丸对尿酸钠诱导的大鼠急性痛风性关节炎的防治作用及炎症反应机制。方法:80只SD大鼠,随机分为正常组,模型组,秋水仙碱组(0.3 mg·kg~(-1)),氢化可的松组(4 mg·kg~(-1))及二十五味儿茶丸高、中、低剂量组(2.4,1.2,0.6 g·kg~(-1)),除正常组外,其余各组采用向大鼠踝关节内注入尿酸晶体建立急性痛风性关节炎模型,测定造模前及造模后3,6,9,12,15 h关节肿胀度,同时经眼眶静脉丛取血测定白细胞(WBC)和中性粒细胞(NEUT)数目,取滑膜组织测定炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1β(IL-1β),IL-8,环氧合酶-2(COX-2)含量,并采用蛋白质免疫印迹(Western bolt)检测滑膜组织中COX-2蛋白水平的表达。结果:与正常组比较,模型组各时间点大鼠关节肿胀度明显升高,WBC,NEUT数目明显升高,TNF-α,IL-1β,IL-8,COX-2含量明显升高(P0.05,P0.01),COX-2蛋白水平有所升高,但无统计学差异;与模型组比较,二十五味儿茶丸高、中、低剂量组肿胀度明显降低,抑制率明显升高,可明显减少WBC,NEUT数目,明显降低炎性因子TNF-α,IL-1β,IL-8,COX-2含量,并可明显降低COX-2蛋白水平表达(P0.05,P0.01)。结论:二十五味儿茶丸通过减少白细胞、中性粒细胞数目,抑制炎症因子的释放,从而达到抗急性痛风性关节炎炎症反应作用。     

HPLC-ELSD法测定黄芪及其注射液中黄芪皂苷Ⅳ,Ⅲ,Ⅰ的含量

目的　研究以HPLC ELSD法测定 6种黄芪及黄芪注射液中黄芪皂苷Ⅳ ,Ⅲ ,Ⅰ的含量。方法　色谱柱 :Shim packODS柱 (15 0mm× 6mm) ;流动相 :乙腈 水 (36∶6 4) ;流速 :0 .8mL·min-1;柱压 :4.90MPa ;ELSD参数 :漂移管温度为 90℃ ,氮气压力 0 .15MPa。结果　黄芪皂苷Ⅳ ,Ⅲ ,Ⅰ的平均回收率分别为 99.2 5 % ,99.91% ,10 0 .6 0 % ,RSD分别为 3.35 % ,3.0 0 % ,2 .91%。结论　此法简便 ,快捷 ,结果可靠 ,分离效果好 ,无干扰 ,可用于黄芪及其制剂的品质评价 ,并验证了以黄芪皂苷Ⅳ为母核的黄芪皂苷经碱处理可转化为黄芪皂苷Ⅳ。     

微量泵注射硝普钠治疗心力衰竭临床研究

选取从2014年7月~2015年7月收治的70例心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组各35例,对照组采取常规治疗,观察组采用微量泵注射硝普钠治疗,对比两组临床疗效、不良反应。观察组总有效率为91.43%,对照组为71.43%,观察组高于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为11.43%,对照组为31.43%,观察组低于对照组(P0.05)。对心力衰竭患者采用微量泵注射硝普钠治疗,疗效明显,不良反应少,具有临床应用价值。     

盐酸氨溴索联合不同药物治疗老年急性肺炎疗效对比观察

选取我院收治的84例老年急性肺炎患者。随机分为左氧氟沙星组和头孢曲松组,各42例,左氧氟沙星组采用盐酸氨溴索联合左氧氟沙星治疗,头孢曲松组采用盐酸氨溴索联合头孢曲松他唑巴坦钠治疗。比较两组患者的临床治疗效果及不良反应情况。头孢曲松组急性肺炎患者的临床总有效率(92.86%)明显高于左氧氟沙星组急性肺炎患者的临床总有效率(66.67%),差异存在统计学意义(P0.05);两组患者的不良反应发生率相比,无明显的差异(P0.05)。采用盐酸氨溴索联合头孢曲松他唑巴坦钠治疗老年急性肺炎,可有效改善患者的临床症状,疗效显著,不良反应少,值得临床应用。     

右美托咪定联合硝普钠控制性降压在腔内隔绝术中的应用

目的探讨右美托咪定联合硝普钠控制性降压在腔内隔绝术中应用的安全性和有效性。方法选择诊断为DebakeyⅢ型夹层动脉瘤拟行腔内隔绝术的患者40例,男32例,女8例,年龄27~79岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为硝普钠组(S组)和右美托咪定联合硝普钠组(SD组),每组20例。SD组全麻诱导前给予右美托咪定1μg/kg,15min内泵注完毕;S组给予等量的生理盐水,两组均在切皮时泵注硝普钠实施控制性降压。记录两组患者入手术室时(T0)、泵注硝普钠后5min(T1)、10min(T2)及停止泵注硝普钠后5 min(T3)、10 min(T4)的SBP、HR;记录达到目标血压(70~90mm Hg)所用的时间、硝普钠的平均用量及手术麻醉过程中不良反应的发生情况。结果与T0时比较,T1~T3时S组、T1~T4时SD组的SBP明显下降,T3时S组、T1~T4时SD组的HR明显减慢(P0.05)。T3、T4时SD组的SBP明显低于S组,T1~T4时的HR明显慢于S组(P0.05)。SD组达到目标血压所用的时间明显短于S组(P0.05),硝普钠的平均用量明显少于S组(P0.05);SD组心动过速和术后躁动的发生率明显低于S组(P0.05)。结论右美托咪定联合硝普钠用于腔内隔绝术中控制性降压更平稳快速、安全有效。     

监测NT-ProBNP水平指导β受体阻滞剂治疗危重冠心病心力衰竭患者疗效观察

目的比较监测N末端脑钠肽前体(NT-Pro BNP)水平与临床经验指导β受体阻滞剂治疗危重冠心病心力衰竭患者的临床疗效。方法选取2009年1月至2013年4月沈阳军区总医院收治的危重冠心病心力衰竭患者337例,随机分为临床经验组201例、NT-Pro BNP组136例。所有患者入院后均行冠状动脉介入治疗(PCI)后,分别根据临床症状、患者血浆NTPro BNP变化幅度指导β受体阻滞剂治疗。比较两组患者β受体阻滞剂应用剂量、药物不良反应、随访期间主要不良心脏事件(MACE),包括心血管病死亡、心力衰竭恶化再住院、心绞痛或心肌梗死再次行靶血管重建。结果 (1)冠状动脉病变特点:两组患者病变范围,支架的平均直径、长度以及数目,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)药物治疗情况:两组患者β受体阻滞剂的使用剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。临床经验组利尿剂及醛固酮受体拮抗剂的应用较NT-Pro BNP组高,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)住院期间药物不良反应:两组患者低血压及心动过缓的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)MACE:两组患者心绞痛或心肌梗死再次行靶血管重建方面,差异有统计学意义(P<0.05)。NT-Pro BNP组心源性病死率预计值较临床经验组低,差异有统计学意义(P<0.01)。年龄<70岁,体质量指数>24.5 kg/m2具有更好的获益性(OR值0.377,95%可信区间0.175~0.813,P<0.05;OR值0.384,95%可信区间0.169~0.871,P<0.05)。临床经验组较NT-Pro BNP组更易发生MACE(OR值3.622,95%可信区间1.455~9.017,P<0.01)。结论监测NT-Pro BNP水平有利于指导β受体阻滞剂治疗危重冠心病心力衰竭,是危重冠心病心力衰竭治疗的重要评估指标及临床药物疗效评估的常用方法。     

哌拉西林钠舒巴坦钠与氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的效果研究

目的 分析哌拉西林钠舒巴坦钠与氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果.方法 选择2018年4月26日～2020年4月26日收治的100例COPD患者为研究对象.按照患者治疗方式不同,将其分为对照组(n=50)以及观察组(n=50).对照组应用常规治疗方案+哌拉西林钠舒巴坦钠治疗.以对照组干预方案为基准,观察组患者...     

前列地尔联合雾化吸入硝普钠治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效观察

目的探讨前列地尔联合雾化吸入硝普钠治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效。方法回顾性分析2012年5月~2015年5月我院收治的200例肺动脉高压的新生患儿临床资料,根据治疗方法不同分为两组,每组100例,所有患儿均给予头罩加压吸氧、抗凝、强心、利尿等基础治疗,观察组在此基础上给予前列地尔和雾化吸入硝普钠。观察两组患儿临床疗效,以及治疗前后的动脉血氧饱和度(SaO_2)、肺动脉收缩压(PAP)、心率(HR)、血压(BP)和血氧分压(PaO_2)等指标变化。结果观察组患儿总有效率为90.0%,明显高于对照组57.0%,且比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前PAP、SpO_2、PaO_2、BP、HR等指标比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后PAP、SpO_2、PaO_2等指标与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论前列地尔联合雾化吸入硝普钠是治疗新生儿肺动脉高压的有效方法。