鼻外伤后伴鼻中隔骨折的手术治疗体会

目的:探讨鼻外伤后伴鼻中隔骨折的手术技巧和要点.方法:取2007年-2009年入住我科,有明确外伤史,经CT扫描检查明确诊断为鼻骨骨折伴鼻中隔骨折,并排除颅底骨折患者26例.其中男性24例,女性2例.年龄20岁-55岁,中位年龄38岁.其中2例女性病人为打架受伤,20例为车祸受伤,4例为运动受伤.所有患者均行鼻中隔黏膜下矫正术加鼻骨骨折闭合复位术.手术分离过程中均讲求技巧.结果:所有患者均手术成功.讨论:鼻部外伤致鼻中隔损伤后,鼻中隔软骨、骨质发生变形破裂,要求术者在操作过程中仔细耐心,做好鼻中隔解剖,以防止发生黏膜撕裂等严重并发症.     

乳晕真皮环下乳头内陷矫正术

自2002年以来，笔者采用乳晕真皮环下纵形分离条索状纤维结构．向由下向上螺旋埋线．矫正乳头内陷患者23例．效果满意。现报道如下。     

锤击法联合鼻中隔矫正术修复C型歪鼻

歪鼻的主要原因是外伤，如果外伤来自鼻一侧，可使同侧鼻支架组织骨和软骨折断内陷，对侧鼻支架偏离中线，造成C型偏曲，修复难度较大。200至2004年，我院采用锤击法联合鼻中隔矫正治疗此型歪鼻15例，取得较好效果。     

三瓣吻合矫正术治疗重度上睑下垂美学效果观察

目的:探讨三瓣吻合矫正术对重度上睑下垂患者美学情况及眼睑生理功能的影响.方法:选取笔者医院2016年12月-2018年12月收治的重度上睑下垂患者作为研究对象,根据摸球法分为对照组和观察组,各30例.对照组接受提上睑肌缩短、翼状韧带悬吊治疗,观察组接受三瓣吻合矫正术治疗.观察两组患者眼睑生理功能变化、面部美学比例改变、...     

改良切口矫正鼻中隔偏曲927例临床体会

鼻中隔偏曲是指鼻中隔形态上的改变,导致鼻塞、鼻出血、嗅觉不灵、耳聋耳鸣和头痛、睡眠差等,而影响鼻腔生理功能。鼻中隔偏曲矫正术已成为耳鼻喉科医生必须熟练掌握的一门技术。如何做好这一复杂而细致的手术,关键在于如何避免术中撕破鼻中隔粘膜及骨膜而发生穿孔。作者     

内镜下鼻腔扩容术治疗鼻中隔偏曲临床分析

目的探讨内镜下鼻腔扩容术治疗鼻中隔偏曲的效果。方法选取2016-03—2017-01间睢县中医院收治的94例鼻中隔偏曲患者,随机分为2组,各47例。对照组采用内镜下鼻中隔偏曲矫正术,观察组采用内镜下鼻腔扩容术。比较2组术后并发症发生率及临床疗效。结果观察组术后发生并发症6例(12.77%),对照组为17例(36.17%),2组差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论内镜下鼻腔扩容术治疗鼻中隔偏曲,可有效减少并发症,效果显著。     

应用Y-V改良切口加内眦韧带缩短行内眦赘皮矫正术

目的:探讨内眦赘皮矫正术的手术方法,减少术后赘皮复发,缩短瘢痕恢复时间。方法:将内眦部Y-V切口延长至下睑缘内侧,通过彻底松解局部错构的眼轮匝肌,充分显露内眦韧带前支鼻侧骨膜止点,将其与内眦韧带起点缝合,缩短内眦韧带,矫正内眦赘皮。结果:临床应用120例,其中半年以上随访100例,内眦赘皮矫正效果良好,内眦间距缩短、眼型自然美观,切口瘢痕不明显。结论:采用Y-V改良切口加折叠缩短内眦韧带,手术效果明显、可靠。     

改良三点式重睑成形术的临床应用研究

目的:探讨改良三点式重睑术的临床应用疗效。方法:2012年6月-2019年6月,共165例单睑患者采用了改良三点式重睑术,沿术前标记线将三点处皮肤切开,剪刀将切口下唇的眼轮匝肌适当去除,同时将切口与切口在皮下层打通,剪除切口与切口之间的眼轮匝肌,6-0可吸收线挂睑板前筋膜或提上睑肌腱膜及切口下唇皮下组织缝合,三点切口各缝1针。再用6-0单丝尼龙线按照常规重睑线缝合方法挂切口下唇皮肤、睑板前筋膜或提上睑肌腱膜及切口上唇皮肤缝合打结,三点切口各缝1针。伴内眦赘皮者同时行内眦赘皮矫正术。结果:152例患者获得随访,随访患者大部分获得了比较满意的重睑,睁眼重睑流畅、自然,闭眼刀口痕迹不明显。2例患者出现内侧重睑线变浅,1例患者出现外侧重睑线变浅,所有患者均未出现重睑消失。5例患者双侧重睑线有轻度不对称。患者总体满意率为94.7%(144/152)。结论:改良三点式重睑术具有创伤小、并发症少、效果逼真、不易脱落、手术痕迹不明显等优点,值得推广应用。     

386例婴幼儿舌系带过短矫正术的临床分析

目的：了解舌系带过短对患儿造成的不良影响,探讨舌系带过短小儿手术治疗的理想时期。方法：收集2002～2008年在福建省宁德市闽东医院口腔科接受舌系带过短手术的患儿386例（年龄为出生后3天至8岁）,根据年龄不同将患儿分成五组,比较各组患儿在舌系带肥厚率、术中缝合率、术中配合程度及术中出血量的区别,并且评估每组的手术安全性及术后护理的难易程度。结果：3～6个月年龄组的肥厚率、术中缝合率、术中出血量均较低,手术配合程度较佳,而手术安全性相对较高,术后护理较为容易。结论：小儿舌系带过短手术是安全有效的,手术最佳时期为出生后3～6个月。     

单侧唇裂术后继发鼻唇畸形同期修复

目的探讨单侧唇裂术后鼻唇畸形的手术矫治方法,并对治疗效果进行评估。方法选择2006年至2008年就诊的15例单侧唇裂术后鼻唇畸形患者,从分析鼻唇畸形的解剖入手,确定具体的矫治方法,其核心是唇瘢痕修整、口轮匝肌功能复位、鼻翼软骨的松解、复位及鼻翼基部位置的调整。结果本组15例患者随访1～6个月,鼻唇关系协调,效果满意。结论单侧唇裂术后鼻唇畸形同期修复,是值得推广的有效方法。