硬膜外阻滞加气管内插管浅全麻用于上腹部手术的体会

择期上腹部手术ASAⅠ-Ⅲ级病人20例随机分为两组：A组（复合组）和B组（单纯硬膜外阻滞组）。两组分别于麻醉前、麻醉后15min，术前监测病人BP、HR、ECG、SPO2手术探查应激反应及术中知晓情况。结果A组和B组术中BP比麻醉前均下降（P〈0．05）。B组术中探查时病人BP较麻醉前显著升高，恶心、呕吐率高，且术中知晓（P〈0．01）。A组病人术后使用了镇痛治疗，在利于病人早期下床活动和术后恢复。结论硬膜外阻滞复合浅全麻具有应激反应小，术中循环稳定，术后疼痛减轻，有利于疾病康复等优点，值得进一步探讨。     

腰-硬联合麻醉前应用咪达唑仑对术中镇静及术后遗忘作用的观察

术中知晓是一种麻醉并发症,在一些国家甚至被视为医疗事故[1].咪达唑仑作用迅速,排泄快,无蓄积,不良反应少,可解除患者的紧张、焦虑和恐惧心理,具有催眠、镇静和遗忘效应[2,3].我们在麻醉前使用咪达唑仑,并与苯巴比妥钠进行比较,观察咪达唑仑对病人镇静和记忆的遗忘作用,现报道如下.     

临床护士循证护理学知晓度及临床实践情况现状调查

1 对象与方法1.1 对象 调查北京、天津、山西、山东、河北、内蒙、河南等地的12所二级以上医院的护理管理人员、临床护士(不含实习护士及工作一年以内的护士)共189人。1.2 方法 在参考大量文献的基础上,自行设计调查问卷。问卷     

长沙市MSM艾滋病知识知晓情况、性行为现状分析

目的  了解长沙市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）艾滋病知识知晓情况、性行为特征。 方法  基于长沙市青彩防艾志愿服务中心和中大阳光社工服务中心招募志愿者,采取滚雪球抽样法通过匿名填写问卷调查长沙市MSM人群,采用SPSS 19.0软件进行统计分析。 结果  本次研究共调查150例MSM人群,艾滋病基本知识知晓率为86.0%（129/150）。人口学特征方面,不同年龄、学历、收入人群艾滋病知识知晓率差异有统计学意义,年龄越大、学历越高、收入越高知晓率越高。性行为方面,首次发生插入性男男性交年龄<18岁的占32.7%,≥ 18岁组艾滋病知识知晓率明显高于<18岁组（χ²=4.315,P=0.038）,过去6个月的性伴侣数>1个的占46.7%,半年内仅偶尔或从未使用安全套的分别为29.3%和6.7%。 结论  年龄较小,学历较低和月收入较低的长沙市MSM人群艾滋病知识知晓率相对较低,首次性交年龄低龄化,应针对这些特征的MSM人群及时采取措施,进行高危性行为干预。     

全麻术中知晓的探讨

提供一个适当深度的麻醉,以消除病人疼痛、保障病人安全和创造良好的手术条件是麻醉医师的任务。全麻深度掌握不当可致术中知晓,这一麻醉并发症将对病人产生精神和行为的不良影响,直接关系到病人的安全和健康。本院麻醉科1994年至1996年268例气管插管静     

湘西少数民族地区高血压知晓率、治疗率和控制率现状及其影响因素

目的  了解湘西少数民族地区高血压知晓率、治疗率和控制率现状, 探讨其可能的影响因素。 方法  应用多阶段随机抽样方法抽取湘西少数民族地区≥35岁的428名个体进行调查, 分析高血压患者高血压知晓、治疗和控制情况, 并采用多因素Logistic回归分析模型分析其可能的影响因素。 结果  湘西少数民族地区高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为52.34%(95%CI:47.6%~57.1%)、59.38%(95%CI:52.9%~65.9%)、44.20%(95%CI:37.6%~50.8%)和8.48%(95%CI:4.8%~12.2%)。多因素Logistic回归分析模型结果显示, 年龄是高血压知晓率、治疗率和控制率的共同影响因素(均有P < 0.05)。男性(OR=2.481, 95%CI:1.308~4.703)高血压知晓率低于女性; 超重者和每年至少测量一次血压者其高血压知晓率和治疗率较高(均有P < 0.05)。而有慢性疾病史者(OR=0.269, 95%CI:0.090~0.808)高血压控制率高于无慢性疾病史者。 结论  湘西少数民族地区35岁及以上居民高血压知晓率、治疗率和控制率总体上仍处于较低水平, 尤其是血压控制率低。     

咸阳市幼儿园儿童家长对儿童意外伤害知识知晓度调查

目的了解咸阳市幼儿园儿童家长对儿童意外伤害知识的知晓情况。方法采用随机整群抽样的方法,抽取咸阳市市区8所幼儿园,从中分别随机抽取大、中、小班各1个班级,共24个班级。以24个班级儿童的家长作为研究对象,调查家长对儿童意外伤害知识的知晓情况。结果儿童意外伤害发生率为36．3％。影响家长知识知晓度的因素有儿童意外伤害史、儿童年龄、家长文化程度、家庭人均月收入水平。结论学龄前儿童意外伤害发生率较高,与家长所具备的儿童意外伤害知识、急救知识欠缺及家长的文化程度和收入水平有关。     

宁夏中卫市某乡镇卫生院农村居民健康知识知晓情况的调查

健康教育与健康促进是当前预防和控制疾病的三大措施之一,是21世纪全世界减轻疾病负担的重要策略［1］。本研究拟对宁夏中卫市某卫生院农村居民的健康知识知晓水平和健康知识需求现状进行调查,为本辖区更好的开展农村居民健康教育工作提供依据。     

全身麻醉下知晓发生率及其影响因素分析

[目的]探讨全身麻醉下的知晓发生率,并对其影响因素进行筛选,确定保护因素与危险因素.[方法]选择自2008年5月到2010年12月间在不同科室接受治疗的1 504例患者作为研究对象,均行单纯性全身麻醉.记录患者手术过程中的各类影响因素情况,分别为性别、年龄、体重、是否使用阿片类镇痛剂、是否使用挥发性麻醉剂、是否气管插管方式、是否术前用药、手术过程中血压变化、麻醉时间和ASA分级.按照不同的科室分为骨科、普通外科、心胸外科、神经外科、整形外科、泌尿外科及其他科室,对知晓情况进行调查.[结果]不同科室中知晓发生率最高的科室为心胸外科,为1.00%,其次为普通外科和神经外科,知晓发生率均为0.08%.多因素逐步Logistic回归分析结果示,有影响的因素为性别、年龄、是否使用阿片类镇痛剂、是否气管插管方式和是否术前用药,其中危险因素为性别、年龄、是否使用阿片类镇痛剂及是否气管插管方式,保护因素为是否术前用药.[结论]全身麻醉下知晓发生率较低,但应注意高年龄段女性人群的危险性,并充分术前用药,避免使用阿片类镇痛剂和行气管插管,以确保手术麻醉的质量.     

控烟的健康教育方法

一项覆盖95％全球人口的调查显示,截至2000年,全球15岁以上人口中吸烟者的数量已超过12．2亿人,据此推算,到2010年将增长到13．4亿人,到2020年将增长到14．2亿人。杨功焕等人于2002年的研究表明,我国15岁以上人口中共有吸烟者3．5亿人（按2000年人口普查数据计算）,男性吸烟率保持在较高水平,女性吸烟率不高,青少年吸烟率正在上升,与吸烟有关健康知识的知晓情况、对控烟策略的认识和赞同情况均远远不够。如果不加以积极干预,烟草流行情况将持续在较高的水平,为了减少由吸烟和被动吸烟导致的疾病负担,有必要采取相应的控烟措施。