Urrets-Zavali综合征3例

Urrets-Zavali综合征为一种内眼手术后瞳孔强直的综合征.现将我院3例报告如下.     

利多卡因胸部硬膜外阻滞和静脉滴注对结肠术后患者的疗效比较

背景:利多卡因胸部硬膜外阻滞(TEA)和静脉滴注能够缓解术后疼痛,并缩短肠梗阻的时间。我们比较了利多卡因TEA和静滴(IV)两种给药方式对结肠术后患者细胞因子、疼痛和肠道功能的作用。方法:60例患者被随机分成3组。TEA组先给予利多卡因2mg/kg,随后按3mg·kg-1·h-1进行胸部硬膜外阻滞,并静滴同等量的生理盐水。IV组给予同等剂量的利多卡因静滴,并用生理盐水进行胸部硬膜外阻滞。对照组通过两种给药方式给予生理盐水。手术前30分钟开始以上方案,并持续整个手术过程。在72h内预定的时间点测定细胞因子。结果:TEA组和IV组都能较好缓解疼…     

星状神经节阻滞对颈面部疾病的治疗与临床观察

星状神经节阻滞(SGB)是疼痛治疗中一种重要的治疗手段。在临床中，尤其在各院麻醉科中的疼痛门诊中最为常用。治疗颈面部疾病中，常有神奇的疗效。现将我院2000年至今的几年中治疗的140例患者SGB的效果总结报告如下。     

无水酒精阻滞大鼠腹腔神经丛后脊髓、孤束核C-FOS和NOS-1的表达

目的:通过免疫组化的方法研究无水酒精阻滞大鼠腹腔神经丛后脊髓和延髓孤束核内CFOS和NOS1的表达。材料和方法:对70只Wistar大鼠实施手术,建立实验动物模型。分5组于术后不同时间取得脊髓和延髓样本,并用标准方法对其进行CFOS和NOS1免疫组化染色,观察脊髓和延髓孤束核CFOS和NOS1的表达。结果:无水酒精阻滞后脊髓后角、延髓孤束核神经元细胞内均有CFOS和NOS1表达。结论:无水酒精阻滞腹腔神经丛后,短时间内脊髓后角和延髓孤束核内CFOS和NOS1表达阳性,表明FOS和NOS1与内脏信息在脊髓水平的传导有关。CFOS和NOS1参与了内脏信息在孤束核内的传导。     

疼痛门诊阻滞治疗1865例报告

疼痛疾病涉及临床各科，通常采用口服药物、理疗或手术等方法，各有优缺点。以神经阻滞疗法为主的注射治疗，针对病痛所在位置选择神经丛或穴位注射，起作用快，是其他治疗不能比拟的。本报告神经阻滞、局部穴位注射共1865例的经验如下。     

顽固性呃逆的治疗体会

呃逆，即膈肌痉挛，是由于迷走神经和膈神经受到刺激后，使膈肌产生间歇性的收缩运动，以喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自制为主要临床表现，持续时间不定，持续数日甚至数十日不愈者，称为顽固性呃逆。本文4例采取氯胺酮(Ketamine)麻醉或颈部高位硬膜外阻滞治疗，报告如下。     

心电图诊断能力大比武

征解6答案 房室沟左侧部位心外膜室速。诊断要点 本例心电图特征为规则的宽QRS波心动过速，心率155bpm。QRS波形态表现为右束支阻滞（V1导联QRS波直立，I和aVL导联明显倒置）。     

我院门诊抗高血压不合理联合用药调查结果分析

目的 调查了解我院门诊抗高血压不合理联合应用情况。方法 调查我院2002年3～4月份抗高血压联合用药处方979张，进行用药方案分类，对其合理与否分析。结果 调查发现有437张属不合理或不宜合用的处方，占44．63％。结论 通过调查抗高血压联合用药处方，连接不合理联合用药的情况；建议选择抗高血压药时，应考虑个体病情、年龄、体质等因素，尽可能避免多中抗高血压药使用。必须时要谨慎选择药物。     

紫外线照射致眼部损伤五例

2001年4月～2002年10月，笔者单位共有5例患者因误开紫外线灯照射致眼部损伤，其中男4例、女1例，年龄23～48岁。患者在凌晨因畏光难以入睡，误将紫外线灯打开，照射30～45min后患者自觉双眼刺痛、流泪、有异物感，且逐渐加重。3～4h后值班护士察觉并立即关掉紫外线灯。查体：患者眼周皮肤发红，结膜充血、水肿，角膜荧光染色几尢点状着色，瞳孔对光反射痉挛性缩小，视力未下降，     

深浅颈丛神经阻滞对心血管反应的影响

颈丛神经阻滞常用于甲状腺手术,方法简单实用,但颈丛阻滞后的心血管反应率较高,有的甚至影响手术的进行。为了进一步探讨颈丛阻滞后对心血管系统的影响,将颈丛分为颈深丛阻滞和颈浅丛阻滞两组,并通过监测麻醉前和麻醉后MAP、HR的改变,了解两组心血管反应的变化程度并进行比较。