B超与X线眼内异物诊断的对比分析

通过对11例眼内异物B超及X线定位诊断的比较分析,结果显示:B超主要在非金属眼内异物、眼球壁异物、眼内异物伴外伤性并发症的病例诊断中优于X线定位诊断。于年龄较小的患儿及较小伤口有眼内容物嵌顿的病人也有较明显的优越性。同时也显示在眼球下方较小异物与陈旧性积血块鉴别较困难。     

眼部直流电控地塞米松离子导入治疗糖尿病引起的眼外肌麻痹

目的探讨眼部直流电控地塞米松离子导入治疗糖尿病引起的眼外肌麻痹的疗效。方法将50例患者随机分为观察组和对照组各25例。全部病例均由内分泌科治疗控制血糖，眼科给予血管扩张剂、神经营养剂、改善循环的药物，肌注维生素B1、B12。对照组配合2次/d碘离子导入；观察组应用电控地塞米松离子导入及碘离子导入各1次/d。10d为1个疗程，治疗2个疗程后，通过统计学分析2组治愈率。结果观察组治愈率56.0%，有效率92.0%；对照组治愈率28.0%，有效率68.0%。2组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。应用直流电控地塞米松离子导入治疗糖尿病引起的眼外肌麻痹的治愈率明显优于对照组。结论应用电控地塞米松离子导入治疗麻痹性斜视的疗效显著。     

胸肩头固定垫对妇科腹腔镜手术患者眼内压及中心静脉压的影响

<正>妇科腹腔镜手术的头低位和CO2人工气腹可以导致眼内压(intraocular pressure,IOP)升高,造成围术期视力损害[1,2],中心静脉压(CVP)的升高是导致手术期间患者眼压一过性升高的主要原因[3],本研究拟评价自制胸肩头固定垫(申请实用新型专利号201220383099.4)预防手术期间患者眼内压及CVP增高的作用。1资料与方法     

玻璃体切割术辅以眼内注射治疗外伤性眼内炎

外伤性眼内炎可迅速导致视力和眼内组织结构严重破坏。由于患眼炎症反应引起的角膜混浊和水肿影响了手术视线 ,玻璃体切割术时无法将玻璃体内脓液切除干净。为此 ,笔者采取玻璃体切割术后眼内注射抗生素加激素进行治疗 ,并与单纯采用玻璃体切割术对照 ,发现效果满意 ,现分析报道如下。１．１对象２８例均为１９９８年１月～２００１年６月在我科住院的外伤性眼内炎患者 ,均符合以下诊断标准 :⑴有明确的眼部外伤或手术史 ;(２)起病急 ,患眼疼痛剧烈 ,畏光 ,流泪 ,视力减退迅速甚至视功能丧失 ;(３)眼睑红肿 ,球结膜充血 ,角膜后壁沉着物阳性…     

按脚背可防治青光眼

气温骤降,易造成眼压波动,诱发青光眼。按揉脚背的行间穴可防治青光眼。青光眼是一种眼内压增高、视神经和视功能受到损害的疾病。中医理论认为,肝开窍于目,青光眼是肝经风热、肝郁气逆导致风热循肝经上攻于目,眼内气机阻滞引起的,可出现眼痛、眼胀、视力减退,     

头低位卧床对眼内压、近视力、视野的影响及其中药防护

目的观察头低位卧床模拟失重对人体眼压、视野、近视力的影响 ,及中药对抗模拟失重的效果。方法 1 0名被试者随机分成对照组和中药组 ,用头低位 - 6° 2 1d卧床模拟失重 ,分别于卧床前、中、后测量两组被试者眼内压、近视力及视野。结果眼内压及近视力在卧床期间呈波动下降趋势 ,两者间存在一定相关性 ;中心视野变化无显著性 ;服中药可在一定程度上防止近视力下降。结论 1 )头低位卧床可引起眼压、近视力下降 ;2 )服中药可在一定程度上对抗模拟失重对近视力的不良影响     

Effect of prone position on intraocular pressure during an operation for chiari malformation

目的 探讨俯卧位对Chiari畸形(小脑扁桃体下疝)患者术中眼内压(IOP)的影响,为实施科学的术中体位护理提供参考.方法 对20例Chiari畸形手术患者使用笔式眼压计分别于全身麻醉后5 min(T0)、俯卧位后5 min(T1)、俯卧位后30min(T2)、俯卧位后1 h(T3)、手术结束前俯卧位(T4)、恢复平卧位5 min(T5)、平卧位后30 min(T6)测量IOP,同时观测各时点患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)变化.结果 不同时点MAP、HR、PET CO2比较,干预主效应差异无统计学意义(均P＞0.05);不同时点IOP比较,干预主效应差异有统计学意义(P＜0.05).T0时IOP均在正常范围,随后IOP逐渐升高至T4时达高峰,T5时逐渐下降,但仍高于T0时点,T6时IOP基本恢复至T0时水平.结论 Chiari畸形手术中随着俯卧位时间的延长患者IOP逐渐升高.护理人员应根据俯卧位对患者IOP的影响规律采取适当的护理干预,医护配合尽量缩短患者围术期俯卧位时间,以减少视力损害的发生,保障手术患者安全.     

腔镜甲状腺手术中颈部CO2充气对眼内压的影响

目的 观察腔镜甲状腺手术中颈部CO2充气对患者眼压的影响. 方法 甲状腺手术患者30例,根据手术方式分为腔镜手术组(A组)和开放手术组(B组),每组各15例.测量两组麻醉前(T0)、麻醉后5 min(T1)、颈部CO2充气10 min(T2)、20 min( T3)、40 min( T4)及停止充气10 min(T5)各个时点的眼压及心率(HR)、平均动脉压(MAP)及呼气末CO2分压(PETCO2). 结果 ①两组患者的年龄、手术时间及术前眼压无显著性差异.②两组患者麻醉诱导后(T1)眼压较麻醉前(T0)均有所下降,差异有显著性(P＜0.05).A组患者在颈部充气后眼压呈逐渐上升的趋势,T4时达到最高.手术结束颈部排气10 min后(T5)眼压较T4下降(P＜0.05),仍高于T0.B组患者手术开始后各时点眼压无显著差异(P＞0.05).T2～T5各时点两组间比较有显著性差异,A组均高于B组(P＜0.05).③两组患者HR、MAP的变化无统计学差异(P＞0.05).A组患者在颈部充气20 min、40 min( T3、T4)时PETCO2高于T0(P ＜0.05),T3、T4时A组的PET CO2较B组高(P＜0.05). 结论 腔镜甲状腺手术可导致眼内压显著升高,有发生视力损害的危险.     

后段玻璃体切割加眼内填充术患者的术后护理

对182例实施后段玻璃体切割加眼内填充手术的视网膜脱离患者,术后予以体位护理、心理护理、眼部护理及并发症观察护理,结果患者术后视网膜平复、裂孔封闭,住院5～15d出院。提示加强后段玻璃体切割加眼内填充手术患者的术后护理能减少复发率,提高治疗效果。     

眼内炎眼球摘除术后Ⅱ期义眼植入术的临床分析

目的 探讨眼内炎眼球摘除术后羟基磷灰石义眼台Ⅱ期植入的临床应用疗效.方法 对25例(25眼)眼内炎眼球摘除术后患者,行Ⅱ期羟基磷灰石(HA)义眼植入术.手术采用直视下HA肌锥内植入法,并对临床效果进行回顾性分析.将患眼根据眼内炎的原因(外伤或感染)和眼球摘除后间隔时间进行分组,采用统计学分析义眼台暴露发生率和这些危险因素之间的关联.结果 5例患者(5只眼)出现伤口裂开、义眼台暴露,经修补治疗后得到解决,其余20例患者(20只眼)结膜均I期愈合.对23例患者(23只眼)进行了6个月至2年的随访,外形和活动度满意.外伤性眼内炎组义眼台暴露发生率(21.05%)和非外伤性眼内炎组发生率(16.67%)相比,无明显差异(P>0.05);感染性眼内炎组义眼台暴露发生率(33.33%)较非感染性眼内炎(0)组的发生率高(P<0.05);义眼台暴露发生率,在不同眼球摘除时间组无明显差异(P>0.05).结论 HA义眼Ⅱ期植入术,是眼内炎眼球摘除术后眼部成形的有效治疗方式,能有效改善外观,手术并发症少.