不同剂量顺阿曲库铵应用于非青光眼眼科手术患者对其全身麻醉诱导期眼内压的临床疗效观察

目的 探究非青光眼眼科手术患者应用不同剂量顺阿曲库铵麻醉阻滞对其全身麻醉诱导期眼内压的临床疗效,为临床提供参考。方法 选取2020年2月至2022年1月河北省眼科医院收治的108例非青光眼患者作为研究对象进行回顾性分析,根据患者术中顺阿曲库铵使用剂量的不同,将应用2倍95%有效药物剂量[ED-(95)]的36例患者纳入2倍组,将应用3倍ED-(95)的36例患者纳入3倍组,将应用4倍ED-(95)的36例患者纳入4倍组。术中待脑电双频指数(BIS)稳定在45～55范围内时,给予各组机械通气,依次给予2倍组、3倍组、4倍组患者顺阿曲库铵0.10、0.15、0.20 mg/kg。之后采取肌松监测,4个成串刺激(TOF)值均降至0时置入喉罩进行机械通气,各组均采用芬太尼1.5～2 μg/kg,术中维持麻醉使用七氟烷吸入。比较两组患者不同时间点的血流动力学指标水平[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、眼内压(IOP)以及患者的手术情况(自主呼吸恢复用时、意识恢复用时、肌力恢复用时)。结果 BIS稳定于45～55(T₁)、4个TOF值均降至0(T_2...     

trabecular meshwork in rhesus monkey and possible action mechanism of lowering intraocular pressure

目的 实验观察选择性激光小梁成形术(SLT)对猕猴小梁网显微结构的作用.方法 健康成年恒河猴8只8眼,无眼疾,房角为开角.右眼上方180°行SLT,左眼作对照眼,术后1周,双眼行小梁切除术,做扫描电镜和透射电镜观察,自身对照SLT治疗前后小梁组织的形态学改变.结果 SLT术后弥猴眼小梁组织扫描电镜见小梁网结构完整,小梁柱层次清楚,未见凝固性损伤及热损伤,只有局部小梁架的裂隙样改变,小梁网间隙中可见较多体积较大的吞噬细胞;透射电镜见色素性小梁内皮细胞内可见部分黑色素颗粒崩解、外溢.结论 SLT对小梁组织无凝固性损伤及热损伤,可以重复治疗.     

前房型人工晶体植入术后揉眼致角膜内皮损伤1例

患者,男性,77岁.主因右眼前房型人工晶体植入术后2年,视力下降2个月入院.患者右眼于1988年在外院行白内障囊内摘除术,2年前行前房型人工晶体植入术,术后视力 0.3 - 2.00 D→ 0.6 ,角膜透明,晶体位置正,前房、瞳孔均正常.主诉右眼视力下降2个月,无眼痛、流泪、畏光等刺激症状.     

眼内猪囊尾蚴病的影像学特征

猪囊尾蚴病是危害严重的人畜共患寄生虫疾病,其病原体是复杂的真核生物。眼部是其寄生的主要部位之一,多数位于玻璃体及视网膜下”。对于眼内猪囊尾蚴病的诊断,病史结合眼部影像学检查是确诊的主要手段。本研究回顾性分析云南省红十字会医院眼科诊治的猪囊尾蚴病患者12例12眼的眼部影像学特征,报告如下。     

三维超声在眼科的应用

三维超声成像技术是一种新兴的医学影像技术，可对组织结构的所有信息进行重建，具有灰阶特征，可显示解剖细节，是目前最具临床使用价值的新技术。三维超声成像技术可应用于对各种眼内疾病，包括眼内肿瘤、玻璃体出血、视网膜脱离、虹膜睫状体疾患等的诊断。通过先进的三维超声技术，还可以精确的测量出眼内肿瘤体积的人小，以指导治疗。     

玻璃体切除硅油填充治疗重度外源性眼内炎

目的探讨玻璃体切除联合硅油填充治疗外源性重度眼内炎的效果及硅油填充的重要性。方法回顾性分析玻璃体切除联合硅油填充治疗外源性重度眼内炎的16例（16眼）临床资料。结果感染性眼内炎均得到控制。术后视力提高11例,无提高3例,最终因视网膜脱离致眼球萎缩2例。结论玻璃体切除联合硅油填充术是治疗外源性眼内炎的有效方法,术后并发症主要是增生性玻璃体视网膜病变（PVR）和视网膜脱离。     

球后阻滞麻醉中透明质酸酶对眼内压及间接眶压的影响

目的：研究球后阻滞麻醉中使用透明质酸酶对眼内压及间接眶压的影响。方法：采用双盲法，将40例40只白内障术眼随机分成两组：一组用添加150U透明质酸酶的麻药作球后阻滞麻醉，另一组则用添加生理盐水的麻药。分别测量麻醉前、麻醉后即刻、麻醉后5、10、15、20和30分钟的眼内压及间接眶压值，做对比分析。结果：球后阻滞麻醉后两组术眼的眼内压及间接眶压均较麻醉前升高，其中透明质酸酶组眼内压及间接眶压的升高幅度和持续时间均低于生理盐水组。结论：在球后阻滞麻醉中使用透明质酸酶可以降低眼内压及间接眶压的升高幅度和持续时间，增加手术安全性。     

白内障超声乳化术后急性眼内炎分析

目的探讨白内障行晶状体超声乳化吸出术后眼内炎的发生、预防和治疗方法。方法回顾性分析8例（8眼）经临床和／或微生物检查证实为白内障术后眼内炎的临床资料。所有病例经临床诊断和房水、玻璃体涂片,并做细菌及真菌培养和药敏试验。结果8例中有6例房水及玻璃体微生物检查阳性（球菌5例,杆菌1例）。1例玻璃体腔注药病情控制;5例行玻璃体切除等手术联合注药,术中同时行人工晶状体摘出术者3例;1例行眼内容摘除术;1例保守治疗无效放弃治疗。治疗后视力2眼0．5,1眼0．2,3眼手动。术后随访6～24个月,随访到6例患者治疗前与治疗后视力呈正相关。结论白内障术后眼内炎及时有效的治疗可控制炎症,保留部分有用视力。     

β受体阻滞剂联合碳酸酐酶抑制剂对新生血管性青光眼术后眼压控制的影响

目的 探讨β受体阻滞剂联合碳酸酐酶抑制剂对新生血管性青光眼术后眼压控制的影响。方法 将接受手术治疗的30例新生血管性青光眼患者随机分为观察组17例(17眼)和对照组13例(15眼),术后观察组给予噻吗洛尔+布林佐胺治疗,对照组给予噻吗洛尔治疗,治疗1周后比较2组眼压、血清细胞因子水平、RNFL厚度及不良反应情况。结果 治疗后观察组眼压及血清中VEGF、IL-6水平均低于对照组(P均0.05),PEDF水平高于对照组(P0.05),上方视野、下方视野、颞侧视野、鼻侧视野的RNFL厚度高于对照组(P均0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论 β受体阻滞剂联合碳酸酐酶抑制剂有助于降低眼压,调节细胞因子含量,增加RNFL厚度,是新生血管性青光眼术后理想的药物治疗方案。     

糖尿病性白内障患者滤蓝光人工晶体植入术临床观察

目的：探讨糖尿病性白内障患者植入滤蓝光人工晶体治疗效果,为患者白内障术后提供更舒适的选择。方法收集糖尿病白内障患者100例（100只眼）,随机分组,50例植入普通可折叠人工晶体、50例植入滤蓝光人工晶体,术后观察最佳矫正视力、并发症,对主观视觉质量问卷调查。结果两组术后1周、1个月最佳矫正视力差异无统计学意义（ P ＞0.05）。两组患者术后早期并发症差异无统计学意义（ P ＞0.05）。两组术后1周视功能调查表指标分数比较差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论血糖控制在一定水平以内,滤蓝光人工晶体可以为糖尿病白内障患者提供更好选择。