猪小肠黏膜下层补片在盆底重建手术中的应用进展

盆底重建手术的替代材料大体可分为合成补片和生物补片。由于合成补片有临床并发症的发生,人们开始探索生物补片的应用。猪小肠黏膜下层是近年来应用于临床的一种生物补片,国外已应用于盆底重建手术,国内尚无该补片治疗盆腔器官脱垂的临床报道。本文概述了猪小肠黏膜下层补片的组织结构特性,动物实验结果及临床应用效果。     

经阴道超声用于术前诊断原发性卵巢癌盆底腹膜转移的可行性分析

目的 探讨经阴道超声用于术前诊断原发性卵巢癌盆底腹膜转移的可行性.方法 收集术前经阴道超声检查的原发性卵巢癌患者36例.观察卵巢、盆底腹膜及盆腔积液的情况,并与手术过程中所见情况进行比较.结果 36例卵巢癌患者术中诊断发生腹膜转移22例,阴道超声诊断确诊19例,阴道超声对卵巢癌诊断的灵敏度、特异度以及准确率分别为73.1%、80.0%和75.0%.36例卵巢癌患者发生盆腔积液患者22例,其中超声诊断阳性19例,超声诊断阴性17例,超声诊断盆腔积液灵敏度为89.5%(17/19),特异度为70.6%(12/17),盆腔积液有无对盆底腹膜改变诊断价值具统计学意义(P<0.05).结论 经阴道超声对原发性卵巢癌盆底腹膜转移有较高的诊断价值.     

盆底重建术与传统手术应用于盆腔器官脱垂治疗中的效果对照分析

目的对比盆底重建术与传统手术方案应用于盆腔器官脱垂(POP)治疗中的效果。方法选择2014年8月‐2016年8月该院收治的POP患者62例,采用随机数字表将其分为两组,即对照组与研究组各31例。对照组行传统阴式子宫全切术联合阴道后壁修补术治疗,研究组行盆底重建术。观察对比两组手术时间、出血量、住院时间、临床治疗效果及术后并发症情况。结果研究组手术时间、出血量、住院时间均低于对照组(P0.05)。研究组治疗总有效率96.77%,高于对照组的74.19%(P0.05)。研究组术后并发症发生率为6.45%,与对照组的9.68%对比差异无统计学意义(P0.05)。结论相较于传统手术方案,盆底重建术应用于POP患者中具有更为显著的治疗效果,适于临床推广。     

盆底康复训练在子宫全切术后盆底功能障碍中的护理效果

本次实验选取了我院2015年6月~2015年12月进行子宫全切术的260例患者,随机分为对照组和观察组,每组130例。对照组采用常规的护理方式,并加强基础健康教育的普及;观察组在此基础上进行盆底康复训练。与此同时,我们将观察两组患者盆底功能障碍的护理效果。结果:两组患者治疗后盆底肌收缩压力和收缩持续时间明显增加,且观察组优于对照组。此外,在尿失禁方面均有明显改善,观察组减少的幅度更大。与此同时,观察组患者Valsalva运动下膀胱颈距耻骨联合下缘垂直距离(BSD)明显增大(P<0.05),膀胱颈活动度(BND)明显下降(P<0.05)。加强盆底康复训练能够帮助患者改善盆底功能,有利于子宫全切术患者的治疗和康复,值得推广应用。     

盆底康复训练在子宫全切术后盆底功能障碍中的应用

目的:研究盆底康复训练在子宫全切术后盆底功能障碍中的应用价值.方法:搜集子宫全切术后患者88例,随机分为实验组和对照组,对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上加上盆底康复训练,比较两组患者的相关指标.结果:实验组骨盆肌收缩压力高于对照组,骨盆肌收缩持续时间长于对照组,尿失禁频率低于对照组,残余尿量少于对照组,上述指标差异均有统计学意义(P<0.01).结论:盆底康复训练应用于子宫全切术后,能够改善患者盆底功能障碍.     

老年女性盆腔脏器脱垂86例临床分析

目的:分析老年女性盆腔脏器脱垂采用不同手术方式行全盆底重建术的疗效及并发症,探讨正确的处理措施,提高生活质量。方法:回顾2001年～2011年86例盆腔脏器脱垂患者的临床资料,对其临床处理进行探讨。结果:86例患者全部行手术治疗,27例采用阴式全子宫切除+阴道前壁修补术,20例采用阴式全子宫切除+阴道后壁修补术,35例采用阴式全子宫切除+阴道前后壁修补术,4例合并严重内科疾病且无性生活要求的患者采用阴道部分融合术。术后随访7～120个月,治愈率82.5%(71/86),好转率5.8%(5/86),复发率11.6%(10/86)。结论:老年盆腔脏器脱垂患者选择合适的盆底重建术,是可行、有效、安全的。     

第四次全国女性盆底学学术会议征文通知

经中华医学会批准,中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组定于2011年9月24～25日在北京召开全国第四次女性盆底学学术会议,会议将授予中华医学会I类继续教育学分证书。①征文内容:女性盆底障碍性疾病(女性尿失禁和盆腔器官脱垂)和生殖道损伤性疾病(尿瘘和粪瘘)的相关基础和流行病学研究;女性尿失禁和盆     

针对性护理对初产妇产后盆底康复依从性及盆底肌功能恢复的影响

目的探究针对性护理对初产妇产后盆底康复依从性及盆底肌功能恢复的影响。方法选择2017年6月至2019年2月于本院生产的初产妇84例,采用随机数字表法将其分为两组,各42例。对照组采用产科护理常规,观察组给予针对性护理。比较两组盆底康复依从性及盆底肌功能恢复情况。结果观察组盆底康复依从性优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组盆底肌功能恢复3级以上比例为90.48%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对性护理可显著提高初产妇产后盆底康复依从性,促进盆底肌功能恢复,利于改善产妇产后生活质量。     

盆底功能性磁刺激治疗压力性尿失禁50例分析

目的探讨功能性磁刺激(functional m agnetic stimu lation,FMS)治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法 2008年1月至2009年6月在辽宁省人民医院对50例压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者应用FMS进行治疗,年龄(52.1±9.8)岁,产次(1.7±0.5)次。根据治疗前后主观和客观临床参数进行评价,随访3、6、12个月。结果治疗结束后患者生活质量评分平均增加9.34,1h尿垫试验平均漏尿量减少4.65g,3d漏尿次数平均减少5.46次,尿动力学检查初始排尿欲膀胱容量和最大漏尿点压力分别平均增加14.58mL和17.85cmH2O,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗结束后78%患者不再漏尿,16%患者症状得到改善。随诊3、6、12个月,治愈患者中分别有56.41%、79.49%、94.87%症状复发。结论 FMS是治疗SUI的一种安全、简便、无痛、非侵入性的方法,临床效果显著,但疗效维持时间较短。     

盆底电刺激、生物反馈结合补中益气汤治疗气血虚弱型子宫脱垂疗效观察

目的探究盆底电刺激、生物反馈结合补中益气汤治疗气血虚弱型子宫脱垂的临床疗效。方法将130例气血虚弱型子宫脱垂随机分为观察组和对照组各65例,对照组予以盆底电刺激结合生物反馈疗法治疗,观察组在此基础上辅以补中益气汤治疗,2组均治疗4周为1个疗程,连续治疗3个疗程,对比2组临床疗效、盆底功能恢复情况及治疗安全性。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P 0. 05)。观察组治疗后的阴道肌电压、盆底肌收缩持续时间、最大阴道内压、宫颈口距处女膜缘距离均较对照组明显增加(P均0. 05)。2组治疗期间均未发生不适反应及药物不良反应。结论盆底电刺激-生物反馈疗法结合补中益气汤治疗气血虚弱型子宫脱垂的临床疗效确切,可有效促进盆底功能恢复,且安全可靠。