鼻内类固醇治疗的基础与临床

一些新合成的局部用类固醇的相继问世,并陆续应用于临床是鼻内类固醇治疗的重大突破。本文主要复习近五年文献对鼻内类固醇治疗的药理学基础、机理、临床效果和应用前景作一综述。     

丝裂霉素与皮质类固醇激素合用治疗耳垂瘢痕疙瘩疗效观察

本工作主要观察丝裂霉素与皮质类固醇激素合用治疗耳垂瘢痕疙瘩的疗效，初步看来，效果满意，现报告如下：     

双侧脑室内巨大中枢神经细胞瘤的临床治疗策略(附6例报告)

目的 分析双侧脑室内巨大中枢神经细胞瘤的影像学特征和临床治疗经过。探讨其治疗策略。方法 报告6例双侧脑室内巨大中枢神经细胞瘤的临床治疗情况，并复习相关献。结果 男性3例，女性3例，年龄为2l~35岁。均因头痛数月就诊。MRI特征：肿瘤直径≥4．5cm，位于双侧脑室体部前2/3，多以一侧为主；与双侧脑室体各壁接触，阻塞室间孔伴梗阻性脑积水；Tl、T2像为大体上等信号或略高信号，有钙化和囊变所致的散在异常信号区；增强明显，边界尚清楚：在肿瘤周边有较多的血管流空影，肿瘤中间部分有血管流空影从基底节和丘脑延伸而来。手术治疗：5例从额中回经皮质一侧脑室前角入路，l例经纵裂胼胝体入路；2例全切除，其中l例因丘脑和基底节区水肿和出血死亡，另l例因同样原因致严重意识障碍17d；4例大部分切除。术后均有3-7d的轻度意识障碍。其它治疗：5例存活患接受放疗和／或化疗。随访l-4年，4例部分切除患的残存肿瘤迅速缩小至消失。结论 巨大中枢神经细胞瘤与丘脑和基底节区常有明显粘连，常有血供来自于穿动脉，且肿瘤周围有重要的深部静脉，因此不宜手术全切除，以免伤及重要结构致死致残。手术的目的是次全切除肿瘤，重建和保持脑室系统畅通，不损害脑室周围神经和血管结构。残存肿瘤对放疗和／或化疗有效。     

经颅磁刺激技术在研究工作记忆中的应用

一、经颅磁刺激概述 经颅磁刺激（transcranial magnetic stimulation,TMS）是一种无电极刺激形式,通过颅外放置的电磁刺激器在大脑皮质诱导产生感生电流直接刺激特定的皮质神经元,受到刺激的皮质产生瞬间可逆性功能障碍,可看作是一种“虚拟性损毁”.对比磁刺激前后发生的功能变化,可以粗略了解和判断特定时刻所刺激的皮质结构的脑功能.重复经颅磁刺激（rTMS）是在TMS基础上发展起来的一项新技术,与单脉冲TMS（sTMS）比,rTMS不仅影响刺激局部和功能相关的远隔皮质功能,而且产生的生物学效应可持续到刺激停止后一段时间,已成为研究神经网络功能重建的良好工具.     

家族性泛发性骨皮质增厚症三例

家族性泛发性骨皮质增厚症三例吕世娟，郁万江，赵禾身泛发性骨皮质增厚症，又称骨内膜增生症或Ｖａｎ－Ｂｕｃｈｅｍ病，是一种具有家族遗传倾向的全身性骨胳广泛硬化的疾病，较为少见。我们遇到３例，同属于一个家族。例１男，７５岁。主诉腰腿痛４０余年，近１５年听力...     

C-erbB-2癌基因蛋白与类固酵激素受体联合检测在乳腺癌预后中的意义

探讨Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因蛋白与类固醉激素受体联合检测在乳腺癌预后判断中的价值及两者的关系。方法用免疫组化技术对５７例乳腺良恶性肿瘤进行了Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因蛋白、类固醇激素受体（ＥＲ、ＰＲ、ＡＲ）６５检测。结果５０例乳腺癌中２１例（４２％）Ｃ－ｅｒｂＢ－２过度表达，均为浸润性导管癌。７例良性病变均为阴性，ＥＲ，ＰＲ，ＡＲ阳性率分别为７２％，６２％，６６％。良性病变中２例ＥＲ，１例ＰＲ为弱阳性，余者为阴性，结论Ｃ－ｅｒｂＢ－２的表达与ＥＲ，ＰＲ，ＡＲ呈负相关关系〔Ｐ＜０．０５），在肿瘤细胞核级中，Ｃ－ｅｒｂＢ－２的表达与ＥＲ，ＰＲ崳粒乙渤矢合喙毓叵担ǎ颍剑埃梗常福常埃梗福担叮埃梗梗福担校迹埃埃担茫澹颍猓拢补缺泶镎吡馨徒嶙坡矢撸ǎ校迹眨眨保     

The Role of Pineal Gland in Regulating Circadian Corticosterone Rhythm and Its Mechanism

ＴｈｅＲｏｌｅｏｆＰｉｎｅａｌＧｌａｎｄｉｎＲｅｇｕｌａｔｉｎｇＣｉｒｃａｄｉａｎＣｏｒｔｉｃｏｓｔｅｒｏｎｅＲｈｙｔｈｍａｎｄＩｔｓＭｅｃｈａｎｉｓｍＦｏｒＭａｓｔｅｒ＇ｓＤｅｇｒｅｅ：ＦｅｎｇＸｕＳｕｐｅｒｖｉｓｏｒｓ：Ｐｒｏｆ．Ｊｉｎｇ－Ｃａｉ...     

微山湖区儿童少年的骨发育特征

本文对微山湖区儿童少年的骨发育状况做了１：１配对研究，结果表明，湖区儿童的骨龄明显落后，骨皮质厚度及皮质指数也显著小于对照儿童。对其影响因素进行了分析讨论。＜Ｐ０．０１表２湖区和农区儿童少年的成熟类型构成比较标，骨皮质厚度对决定骨骼的形态结构和机能完善程度起重要作用，本文对比分析了湖区和农区儿童少年的骨龄、骨皮质厚度和皮质指数，发现湖区儿童少年的骨发育水平明显落后于农区，其主要原因可能有以下三点：１、湖区儿童主要生活在船上，很少到陆地上来，而每户渔民的居住面积不过２０ｍ２左右，其活动范围受到极大限制。湖上学校──由几只小渔船组成，船舱是学生们的“教室”，十几平方米的甲板便是他们的“运动场”。根本没有开展跑、跳等各种体育活动的条件，也就是说，湖区儿童缺少了促进身体发育和增强体质的最有力因素──体育运动［３］。２、渔民的主食的锅饼，副食是鱼虾，很少吃到新鲜蔬菜、水果及其它副食。这种单调、不合理的膳食结构，导致了湖区儿童营养缺乏，也是影响其生长发育的重要因素。３、来自鲁、苏、皖、豫四省的４０多条河流流入微山湖，京杭大运河穿湖而过。近年来，随着湖区周围城镇冶金、化工、造纸、印染及水上运输业的发展，湖水已受到严重污染     

核素肾皮质显像在急性肾盂肾炎中的作用

急性肾盂肾炎是一种常见的泌尿系疾病，可引起不可逆性肾实质损害——肾疤痕形成，并导致一系列并发症，如高血压、慢性肾功能衰竭等。若对其进行早期诊断和积极治疗，可避免上述异常的出现。核素肾皮质显像是一种良好的显像方法，它可用于急性肾盂肾炎的早期诊断和疗效评价。