18F-FDG符合线路显像与同机CT融合在肿瘤诊断的应用

【目的】评价~(18)F-FDG符合线路显像及同机CT图像融合在肿瘤诊断中的价值。【方法】经病理确诊或临床确诊为恶性肿瘤的病人79例,良性肿块病人19例进行~(18)F-FDG符合线路显像及同机CT图像融合检查,经COSEM重建,结果与解剖显像比较。【结果】①~(18)F-FDG符合显像诊断恶性肿瘤的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为92.4％、89.5％、91.8％、97.3％和73.9％,解剖显像分别为79.8％、63.2％、76.5％、90.0％和42.9％。②同部位显像比较中,~(18)F-FDG显像病灶探测数为302个,而解剖显像为286个。③同机CT融合明显提高对肺部近纵隔、膈缘及腹部等部位的定位诊断。【结论】~(18)F-FDG符合线路显像较解剖显像更好地对恶性肿瘤作出鉴别诊断,并且能探测到更多的恶性病灶,同机CT融合较大地提高定位诊断的准确性,具有重要的临床价值,值得临床广泛应用。     

扑热息痛过量的急救与护理

Nancy,女,18岁,因为胃痛由其母亲送到急诊室。其母亲主述Nancy嗜睡、胃痛、呕吐,体征为皮肤苍白、出汗,对触及刺激有反应。立即测生命体征为血压105/55 mmHg,体温36℃,脉搏70次/min,律齐,呼吸18次/min,SpO296%,肠鸣音亢进。一般情况其母亲述其女儿与男朋友吵架后,在4 h前服了扑     

西班牙裔美国人患帕金森病愈发常见

在肺功能损伤而不肥胖的人群中,血清瘦素(lelptin)水平有所升高。瘦素是一项全新的、可独立预测冠心病危险因素的指标。     

白细胞介素-15对骨髓增生异常综合征骨髓造血干/祖细胞增殖的影响

目的：观察白细胞介素(IL-15)对体外培养的骨髓增生异常综合征(MDS)患者CD34^ 细胞增殖作用。方法：应用单克隆抗体免疫磁珠分离系统提取MDS患者CD34^ 细胞，以加IL-15组为实验组，不加IL-15组为对照组，进行液体和甲基纤维素半固体集落培养，计算培养后细胞数和CFU—E、BFU—E、CFU—GM、CFU—GEMM等集落数，并用MTT比色法检测IL-15对MDS患者CD34^ 细胞增殖的抑制作用，流式细胞术检测上述培养细胞周期的变异情况。结果：11例MDS对象平均CD34^ 细胞比例、回收率、纯度和富集倍数均达要求，MTT比色法检测IL-15对CD34^ 细胞的增殖作用呈最佳浓度效应，最佳浓度为20μg／L，细胞增殖抑制最低峰值时间为8d。用0μg／L IL-15(对照组)和20μg／L IL-15(实验组)作用MDS CD34^ 细胞，计数显示培养细胞最大增殖倍数和集落形成比率实验组均较对照组明显增加，IL-15作用后各细胞周期G1、S、G2期比例有明显改变，与对照组比较，差异有统计学意义。结论：IL-15对MDS CD34^ 细胞有促增殖效应，与其它造血生长因子具有协同作用，对MDS治疗可能有一定的应用前景。     

服降压药为啥咳嗽

问：我今年46岁，近两个月来一直咳嗽不止，既不发热，也无鼻塞、流涕等症状，服过抗感冒药和多种止咳祛痰药均无效，去医院检查血液白细胞及胸部X线均正常。医生了解到我因患有高血压一直服用蒙诺，就嘱咐我停用蒙诺改服寿比山。说来真奇怪，调整用药后的第二天，我的咳嗽就好了。请问抗高血压药为啥会引起咳嗽？     

抗白细胞介素-4在哮喘中的研究进展

白细胞介素4（IL-4）在哮喘等变应性炎症反应中起着关键作用,IL-4受体是其结构功能的重要单位,阻断IL-4受体可能将在哮喘的防治中发挥重要作用.该文就可溶性IL-4受体、IL-4受体拮抗体和IL-4单克隆抗体三种阻断IL-4生物学活性的方法及可能的应用前景作一简要综述.     

类白血病反应的诊断与鉴别诊断

进修医生教授,首先请您谈谈关于粒细胞疾病的一些常识好吗? 教授临床上,粒细胞疾病可分成两大组:一是恶性或称赘生性的,二是良性或称反应性的.凡异常白细胞以克隆性自主增殖者即导致恶性粒细胞疾病;反之,良性粒＃细胞疾病仅代表对非恶性基础疾患的一种反应.良性粒细胞疾病又可再分成两种:即质的缺陷和量的异常,其中,质的缺陷主要指白细胞增多症和类白血病反应(leukemoidreaction,LKR),量的异常是指某种白细胞数量升至正常以上或降至正常以下.     

18氟-氟化脱氧葡萄糖在下咽部肿瘤诊断中的作用

目的：研究^18氟—氟化脱氧葡萄糖(^18F-FDG)在下咽部肿瘤诊断中的作用。方法：20例下咽部肿瘤患者均接受^18F-FDG检查及CT、全组内镜(食管、咽喉、气管镜)检查。结果：20例下咽部肿瘤患者^18F-FDG检查结果显示：2例阴性；18例肿瘤原发部位有同位素浓集，其中5例伴异位同位素浓集。对此5例患者进一步临床、病理检查证实：1例食管部占位，2例肺部病变，2例为良性改变。^18F-FDG检查结果显示的病变范围与CT、内镜检查相符。结论：^18F-FDG检查可以提高下咽部肿瘤、尤其是隐匿的并发肿瘤诊断的准确性，明确病变范围，为临床治疗提供依据；同时又是一个简单、易行的下咽部肿瘤的随访检查手段。     

动脉路去白细胞滤器在体外循环中的临床应用

目的　观察常规瓣膜手术患者体外循环 (CPB)中应用动脉路去白细胞滤器的临床使用效果及对炎症介质的影响。方法　 30例风心病患者随机分为试验组和对照组 ,各 15例 ,试验组使用动脉路去白细胞滤器LG6 ,对照组使用常规的国产动脉过滤器。测定血细胞计数及分类、血浆丙二醛 (MDA)、髓过氧化物酶 (MPO)、白介素 - 1β(IL - 1β)和白介素 - 8(IL - 8) ,动脉血气分析。观察两组术前、注射鱼精蛋白后和术后 4h的氧合指数及气道压力。用Swan -ganz导管监测肺血管压力及阻力。结果　白细胞计数 :实验组 -右房 (8.4 7± 2 .0 1)× 10 9/L、左房(7.96± 2 .2 7)× 10 9/L(P >0 .0 5 ) ,对照组右房 (10 .6 9± 2 .4 7)× 10 9/L、左房 (9.6 7± 1.98)× 10 9/L(P <.0 0 1)。血小板和红细胞压积两组无差异。术后肺氧合指数 (PaO2 /FiO2 × 10 0 )两组间无统计学差异。术后其它肺参数如肺血管阻力 (PVR)、平均肺动脉压 (MPAP)、肺毛细血管楔压 (PCWP)和气道压力等两组间无统计学差异。血浆MDA ,MPO ,IL - 1β和IL - 8两组间无统计学差异。结论　CPB中应用动脉路去白细胞滤器可暂时减少循环血液中的白细胞和中性粒细胞数量 ,减少再灌注过程中白细胞的肺内滞留 ,对术后肺功能没有明显的保护作用。