登革热疫苗的近期研究进展

 登革热已成为世界上分布最广、发病最多的虫媒病毒病。人口增加和流动性增大加剧了登革病毒传播,对人类健康造成了严重威胁。目前尚无针对该病毒的疫苗上市,几种候选疫苗正处于临床试验阶段。此文就登革病毒的结构特征以及一些前景较好的登革热疫苗的研究状况做一综述。     

2014年广东省阳春市首起登革热暴发疫情分析

摘要:目的 对阳春市首起登革热暴发疫情进行调查分析,为有效控制登革热疫情提供依据。方法 采用流行病学调查方法对疫情数据、蚊媒调查资料以及可能传播来源等进行分析。结果 2014年9月5日- 10月3日,阳春市春城街道发生1起登革热暴发疫情,共报告病例19例,其中本地感染病例16例,输入性病例3例,病例均为轻症,无重症死亡病例。疫情主要集中在春城街道东门居委会,共报告7例,占36.84%;男女性别比0.73∶1;年龄最大的77岁,最小的6岁,以50岁以上中老年人居多,占47.37%。疫情发生时反映蚊媒密度的布雷图指数最高达56.41,发生登革热传播的风险极高,经采取各项综合防治措施,蚊媒密度快速下降,疫情得到控制。结论 症状不典型的输入性病例容易引起本地登革热疫情,人员的流动性易造成疫情的扩散,快速杀灭成蚊、清除蚊虫孳生地并将布雷图指数控制在5以下可以有效控制疫情。     

登革热并发心功能损害分析

目的 分析登革热并发心功能损害的表现特征.方法 对2007年本院收治的126例登革热患者的临床资料进行回顾性分析.通过检测心肌酶天门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸肌酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(HBD)和心电图检查,分析登革热时心功能受损害情况.结果 126例登革热出现心功能损害者共107例(84.9%).其中心肌酶谱异常者共98例(占77.8%,AST升高85例,LDH升高96例,CK升高64例.HBD升高86例).98例中有合并心电图异常者48例与无心电图异常者50例,两组各酶升高幅度比较有明显差异.126例登革热共有心电图异常57例(45.2%),主要为心肌损害(T波低平或/和S-T段改变)和心律欠常(窦缓、窦速、宴性心律不齐、室性早博)表现.结论 心肌受损在登革热发病过程中是一个多发和较常见表现.是本病发展中多系统损害的局部表现之一;心肌酶升高幅度与心电图改变结合分析.可综合判断心脏损伤程度.     

肖厝口岸登革热传染病媒介生物的监测与分析

目的了解肖厝13岸登革热传染病媒介生物的基本情况,防止登革热传染病在肖厝口岸传人传出。方法从2007年4月-2008年3月,采用人工小时法,对肖厝口岸的登革热传染病媒介生物进行为期1年的监测。结果本次监测共捕获成蚊1510只和部份幼虫,经分类隶属2亚科4属7种,其中优势蚊种为骚扰阿蚊占61．59％,致倦库蚊占30．33％;蚊密度随季节消长,平均密度为50．33只／人工小时;成蚊密度最高峰是9月密度为87.20只／人工小时,其次是在6月密度为82．40只／人工小时;不同生境的蚊密度也各不相同。布雷图指数为10．3％,房屋指数为63％,容器指数为6．4％。结论此次监测结果说明肖厝口岸存在着白蚊伊蚊导致登革热流行的可能性,因此,提示肖厝口岸对登革热传染病媒介生物白蚊伊蚊的防制应在每年成蚊活动高峰到来之前实施滞留喷洒灭蚊和彻底清除无用积水,杜绝白蚊伊蚊的孳生,这将会在防止登革热传入传出以及在口岸地区做好该病的防制工作收到事半功倍的效果。     

武义县首起输入性登革热疫情调查

2008年9月19日3时40分,武义县疾控中心接到报告,杭州市疾控中心检测出1例登革热抗体阳性病例,为武义户籍。经省、市、县级疾控中心开展流行病学调查和实验室检测,确认为武义县首起输人性登革热疫情。     

福建省2006-2008年发热待查病人登革热检出结果分析

[目的]分析福建省2006-2008年从发热病人中检出的登革热病例,提高监测水平。[方法]对福州、莆田、泉州和宁德等地送检的发热待查病人的血清标本372人份,用ELISA法检测登革热病毒IgM和IgG抗体,阳性标本进行病毒核酸检测和型别判定。[结果]IgM阳性率8.3%,IgG阳性率5.9%,其中IgM和IgG均阳性占5.6%,32份阳性标本中,19份检测出病毒核酸阳性,型别测定为登革Ⅰ型4份,登革Ⅱ型9份,登革Ⅲ型5份。经流行病学调查与实验室检测,确定32例为登革热病人,阳性率8.6%(32/372)。[结论]32例登革热,31例为输入性,1例为二代病例,并因此发现一起登革热暴发疫情。在登革热监测中,对发热待查者,应注意询问流行病学史和当地短期内有否出现大量高热、头痛和皮疹者,以及时准确发现病例。     

检测人IL 37双抗夹心ELISA方法的建立

目的：建立定量检测人血清IL-37的双抗夹心ELISA。方法：以鼠抗人IL-37单抗作为捕获抗体,制备的兔抗人IL-37多抗作为检测抗体,HRP标记山羊抗兔IgG为二抗,重组人IL-37蛋白为标准品,建立检测人IL-37的双抗夹心ELISA方法。并对该方法的工作条件进行优化,对其灵敏度、线性范围、重复性和对登革热非结构蛋白NS1阳性患者血清IL-37的检测效果进行评价。结果：重组IL-37蛋白为标准品建立的双抗夹心ELISA法检测灵敏度为1.465 μg/L,线性范围为1.465~46.875 μg/L,批内和批间变异系数分别为6.6%和11.7%。采用此方法对诊断为登革热的患者血清进行检测,结果显示非结构蛋白NS1阳性患者IL-37水平显著高于健康人对照组。结论：成功建立了双抗夹心ELISA检测方法,可用于人血清中IL-37的检测。     

我国亚热带地区登革热流行概况

登革热(dengue fever,简称DF)和登革出血热(dengue hemorrhagic fever,简称DHF)是一种由伊蚊传播的急性传染病,主要分布于热带和亚热带地区,尤其与我国南部沿海省份隔海相望的东南亚诸国,几乎每年都有病例的发生,甚至暴发,呈地方性流行.1978年首次在广东省佛山市报道登革热暴发疫情,继而,广东、海南、广西、福建、浙江等省(自治区)也先后报道 [1],尤其广东省近期频频发生登革热疫情,究竟是输入性病例引起的暴发疫情,还是本地已形成了地方性流行?对此,笔者作一简要综述.     

抗原片荧光法与免疫胶体金法对流行性出血热抗体检测效果的比较

[目的]比较抗原片荧光法与免疫胶体金法对流行性出血热抗体的检测效果,为选择一种更适合CDC常规工作的方法提供依据;同时,对流行性出血热抗体阴性却疑似登革热的病例进行登革热抗体的检测,以排除登革热病毒的感染. [方法]用抗原片荧光法与免疫胶体金法对2005～2008年45份经抗原片荧光法或免疫胶体金法检测为阳性的血清样本同时进行检测,比较结果判断的难易和实验方法的繁简.同时,对15例流行性出血热抗体阴性却疑似登革热的病例用胶体金法进行登革热抗体的初步检测,然后用抗体捕获法进行检测. [结果]胶体金法,出血热6例IgG阳性,33例IgG、IgM 阳性,6例IgM阳性.抗原片荧光法,出血热44例阳性,1例阴性.15例流行性出血热抗体阴性样本中用胶体金法检测出1例登革热lgM阳性,抗体捕获法检测结果为阴性,需要对病例跟踪回访. [结论]①检测出血热,胶体金法比抗原片荧光法成本高,但检测方法简洁,出结果快,结果容易判断,不需要特殊仪嚣,更适合于CDC常规检测.②鉴于登革热在公共卫生问题中的重要性,建议增加登革热的检测项目. 的病例用胶体金法进行登革热抗体的初步检测,然后用抗体捕获法进行检测. [结果]胶体金法,出血热6 IgG阳性,33例IgG、IgM 阳性,6例IgM阳性.抗原片荧光法,出血热44例阳性,1例阴性.15例流行性出血热抗体阴性样本中用胶体金法检测出1例登革热lgM阳性,抗体捕获法检测结果为阴性,需要对病例跟踪回访. [结论]①检测出血热,胶体金法比抗原片荧光法成本高,但检测方法简洁,出结果快,结果容易判断,不需要特殊仪器,更适合于CDC常规检测.②鉴于登革热在公共卫生问题中的重要性,建议增加登革热的检测项目. 的病例用胶体金法进行登革热抗体的初步检测,然后用抗体捕获法进行检测. [结果]胶体金法,出血热6 IgG阳性,33例IgG、IgM 阳性,6例IgM阳性.抗原片荧光法,出血热44例阳性,1例阴性.15例流行性出血热抗体阴性样本中用胶体金法检测出     

登革热病毒感染标志物检测进展

登革热病毒属黄病毒科黄病毒属,为单正链RNA病毒,根据包膜蛋白E抗原性不同分为4个血清型。主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播,引起登革热、登革出血热和登革休克综合征。主要分布在热带和亚热带,影响到全球100多个国家和地区,有25亿人生活在受威胁地区。该文对近年来登革热病毒培养、登革热病毒抗原、抗登革热病毒抗体、登革热病毒非结构蛋白、登革热病毒核酸检测技术研究进展进行综述。结果表明,登革热病毒感染标志物检测,尤其是快速诊断,应以核酸和/或非结构蛋白1检测、特异性抗体检测联合进行较为合适。