新型鼻塞持续气道正压通气成功治疗早产儿呼吸衰竭

目的:观察新型鼻塞持续气道正压通气(N-CPAP)对早产儿呼吸衰竭的治疗效果。方法:对2005年2月~2006年2月我院新生儿科32例符合呼吸衰竭诊断标准的早产儿使用N-CPAP治疗,观察治疗前后血气分析变化,CPAP使用时间及临床转归。结果:22例PaCO2在50~60mmHg的II型呼吸衰竭患儿经N-CPAP治疗6h后,PaO2由治疗前的(36.6±12.5)mmHg升至(81.2±13.5)mmHg,PaCO2由治疗前的(56.4±7.8)mmHg降至(35.3±7.6)mmHg(P<0.01);10例PaCO2在60~70mmHg的II型呼吸衰竭患儿经N-CPAP治疗6h后,PaO2由(34.6±11.8)mmHg升至(75.3±11.6)mmHg,PaCO2由(63.3±1.0)mmHg降至(36.2±1.1)mmHg(P<0.01)。CPAP使用时间最短19h,最长72h,平均43h。32例患儿治愈出院30例,好转出院2例。结论:N-CPAP是治疗早产儿呼吸衰竭的有效措施,尤其适用于超低出生体重儿,早期应用效果更佳。     

其他滋补药品

蜂王浆 蜂王浆作为功能性保健品，以其独特的成分、均衡的营养、全方位的调理。对于改善人体的亚健康状态有巨大的作用，是天然的滋补品，有病服用可使进补、治病同步进行，无病服用可强身健体。医学、营养专家总结出了蜂王浆的10大功效，即预防癌症、延年益寿、保护肝脏、健脑益智、调节血压、增强造血功能、镇静安眠、刺激性腺、滋补神经、美容润肤。老年人宜常用。用法：每日3～5克，空腹服。如治病，可增至10～20克：     

丹参对持续癫痫幼鼠脑损伤保护作用的实验研究

目的 探讨丹参对持续癫痫发作诱发幼鼠脑神经元损伤是否具有保护作用。方法 皮下及腹腔注射贝美格针诱发健康幼龄鼠癫痫持续状态发作。光镜下观察神经元病变情况；电镜观察海马神经元超微结构的改变。结果 持续癫痴组幼鼠脑组织光镜下可见明显的神经元病变。电镜下可见海马区神经元的超微结构病变。丹参治疗组神经元病变均轻于持续癫痴组；而正常对照组未见类似病变。结论 丹参在组织、细胞和亚细胞水平对持续癫病幼鼠脑神经元损伤具有一定的保护作用，为临床有效防治小儿惊厥性脑损伤提供了可靠的实验依据。     

持续气道正压通气治疗中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症31例疗效观察

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS）是一种较常见的睡眠呼吸障碍性疾病，资料表明OSAHS的发病率在1％～4％，并且随着年龄增长发病率有逐渐增高的趋势。临床上主要表现为打鼾，睡眠中呼吸暂停和呼吸表浅，反复憋醒，晨起头痛，白天嗜睡，头晕乏力，精神行为异常，且由于夜间低氧血症引起全身器官损害，其中最突出的为中心脑血管损害，包括高血压，冠心病（心绞痛，心肌梗死），各种严重心律失常，充血性心力衰竭，脑卒中等，严重影响病人的生活质量和寿命，所以应重视对OSASH的防治。     

病案示踪管理系统的设计

本文提出实时记载“病案流通状态”,有助于了解每份归档病案的保存状态.保存状态细分为：（1）在库;（2）室内阅览;（3）复印;（4）外借;（5）超期外借;（6）丢失;（7）其他.对每一次病案的流通,要求登记借阅目的.借阅的目的总体分为两类：Ⅰ、院内人员的借阅目的：（1）复诊病人的病案参阅;（2）撰写科研论文;（3）死亡病历讨论;（4）病案资料不完整返修;（5）医疗纠纷的病案使用;（6）晋升职称材料准备.Ⅱ、社会人员的借阅目的：（1）社会调查;（2）流行病学调查;（3）公检法办案取证;（4）社会医疗保险的赔付取证;（5）人口出生证;（6）交通事故;（7）医疗纠纷;（8）伤残证等.     

尿毒症并癫痫样抽搐的影像学改变

近年来 ,我们对 41例尿毒症患者进行了颅脑CT和 (或 )MR检查 ,并检测其发生癫痫样抽搐 (ET)前后的血生化、肾功能等变化 ,旨在探讨尿毒症患者发生ET的影像学机理。临床资料 :本文尿毒症患者 41例 ,病程 1～ 9年 ,依据有无ET分为两组 ,ET组 15例 ,男 8例、女 7例 ,年龄 2 6～ 75岁、平均 5 3 87岁 ;均排除癫痫家族史、既往史 ,脑炎、中毒性脑病、热性惊厥史。非ET组 2 6例 ,其性别、年龄与ET组有可比性。两组患者的原发病以慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压病多见。另选取同期因头痛、头外伤、头晕等疾病行颅脑CT检查患者 41例…     

慢性肺心病哮喘持续状态218例临床分析

目的探索治疗慢性肺心病哮喘持续状态的方法。方法回顾性分析1983年10月～2005年3月收治的218例慢性肺心病哮喘持续状态患者的临床资料。结果哮喘持续状态在48h以内被控制的62例（28．4％）；在72h以内控制的56例（25．7％）；在120h以内控制的25例（11．5％）；在168h以内控制的34例（15．6％）；痊愈出院177例（81．2％）；死亡41例（18．8％）。结论（1）治疗慢性肺心病哮喘持续状态．根据患者的病理变化．综合治疗．效果显著。（2）在治疗过程中．要恰当选择抗生素和平喘药；对那些血液黏滞度增高的患者．要加用血液稀释疗法。（3）测定血液黏滞度和氧饱和度．可以指导治疗、估计预后．应当列为常规检查。     

儿童期不典型性良性部分性癫痫一家系二例

先证者 男，4岁，因反复惊厥发作4个月于2000年7月11日入院。患儿3岁9个月时出现两次全身性强直-阵挛发作，无发热，就诊于外院，给予苯巴比妥治疗无效，脑电图显示全面性阵发性尖波，改用丙戊酸后发作频率增加，并出现3～9次／d的失神发作和失张力性发作，再改用苯妥英加氯硝西泮，发作无减少，每次发作持续约1～2min，转至本院。患儿2岁10个月时曾出现全身性强直-阵挛发作1次，伴高热，未予处理。     

慢性阻塞性肺疾病若干进展

3 修订后COPD及COPD急性加重的定义 2004年美国胸科学会（ATS）和欧洲呼吸学会（ESR）基于近年有关慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断治疗的进展，对2001年制定的COPD全球防治创议（GOLD）进行了修订。修订后COPD的定义为：COPD是一种可预防和可治疗的疾病状态，其特征为不完全可逆性气流受限。这种气流受限通常呈进展性，与有害颗粒或气体，特别是吸烟所致肺组织异常炎症反应相关。     

癫痫患儿出院指导

癫痫是小儿神经系统的常见病和慢性病，治疗时间长，复发率高，严惩影响小儿生长及智力发育。我们自2002年4月～2006年6月收治此类患儿45例，经过住院期间的检查治疗，病情基本稳定，制定了治疗方针，为帮助患儿恢复健康预防发作，于出院时提出如下指导，收到良好效果。