加强瘫痪病人的连续性康复护理

多年来，我科收治的脑血管疾病病人中，常可见瘫痪卧床，且有不同程度的褥疮。这是由于患者家属缺乏医学护理等方面的知识和技能，照料患者往往带有盲目性和随意性。这样的家庭护理必然给患者带来新的疾病和痛苦，同时也增加了护理工作量，给正常的护理工作程序造成被动局面。1998年，我科实行整体化护理以来，以护理对象为中心，以解决护理问题为目标，运用护理程序对脑血管意外患者实施整体护理，将指导患者的家庭康复护理贯穿于其中，使患者得到了高质量护理，提高和改善了病人的生活质量。下面介绍我们的具体做法。     

线粒体病的神经眼科学表现

线粒体病是一组以线粒体功能障碍为主要临床表现的多系统疾病，临床表现各异，其中以神经系统及眼部表现较为突出：现将线粒体病的神经眼科学表现综述如下：线粒体病最常见的4种神经眼科学表现是：双侧视神经病，眼外肌瘫痪，视网膜色素变性，视交叉后视力减退。     

1例植物人无褥疮的护理体会

1病历简介患者男性,79岁,于1999年1月12日因突发左侧肢体活动障碍入院,头颅CT扫描示:右侧基底节区脑出血,经治疗3月后,遗有左侧肢体痉挛性瘫痪(肌力恢复至Ⅲ级左右)出院。2000年4月2日,又因突发神志不清、右侧肢体失动再次入院,脑CT扫描示:左侧丘脑出血并破入脑室。入院查体:T3     

施普善治疗脑性瘫痪神经外科术后周围神经功能障碍的临床研究

目的评价施普善治疗脑性瘫痪神经外科手术后周围神经功能障碍的临床疗效。方法将420例脑性瘫痪显微神经外科手术后出现肢体疼痛和麻木的患者随机分成施普善治疗组（A组）和对照组（B组），A组患者每天静脉滴注施普善10—30ml，B组患者未给予施普善治疗。采用双盲法观察2组患者肢体疼痛和麻木症状的缓解情况。结果脑性瘫痪神经外科手术后肢体疼痛缓解的有效率在A组中为66．4％，在B组中为52．3％，两者比较有统计学显著性差异（P〈0．01）；肢体麻木缓解的有效率在A组为64．2％，在B组中为46．5％，两者比较有统计学显著性差异（P〈0．05）。结论施普善可有效促进脑性瘫痪神经外科手术后周围神经功能障碍的恢复。     

选择性周围神经部分切断术治疗脑瘫性肢体痉挛

目的观察选择性周围神经部分切断术治疗痉挛性脑瘫的效果。方法采用显微神经外科手术治疗的68例痉挛型脑瘫病例,根据患者肢体痉挛的不同情况采用相应的选择性周围神经部分切断术,包括胫神经、坐骨神经和正中神经,其中选择性胫神经切断术36侧,选择性正中神经切断术28侧,选择性坐骨神经切断术28侧,共计92侧。结果全部患者经3-15个月的随访,术后即刻肢体痉挛状态缓解率为97.8%(90/92),随访期间为94.6%(87/92),随访期间运动功能改善率为76.5%(52/68),术后肢体痉挛状态不同程度复发5侧(5.4%)。结论选择性周围神经部分切断术对降低痉挛性脑瘫患者肌张力、纠正痉挛性畸形近期疗效满意,手术创伤小,治疗效果能够被医患双方同时认可。     

脑性瘫痪儿的头颅CT分析

脑性瘫痪是由多种原因引起的脑的非进行性病变,是以运动障碍为主的征候群。近年来,由于CT检查的普及,因此多为脑性瘫痪的常规检查项目。本文就脑瘫痪患儿的头颅CT检查结果、临床诊断等方面进行分析。 1 临床资料:本组218例脑瘫病儿均为1989—1991年住院患者。其中男125例,女93例,年龄6个月—12个月76例,1岁—3岁54例,3岁—7岁57例,7岁—12岁31例。全部病例均符合脑瘫诊断四要素,并按美国脑瘫协会诊断分类标准为:痉挛型98例,手足徐动型64     

62868例0—6岁儿童脑瘫患病情况调查

目的 调查0－6岁儿童脑瘫患病情况。方法 锡山区妇幼保健所对62868例0－6岁儿童进行了脑性瘫痪患病情况调查。结果 查出脑性瘫痪患病儿86例，患病率为1．37％，男女之比为2．3：1。经原因分析，儿童脑性瘫痪与早产、窒息、低出生体重有关。结论 应加强围产期保健与监护，降低儿童脑瘫患病率。     

蝉蜕散治疗面神经炎47例

面神经炎是一种常见病和多发病，临床以周围性面瘫多见。主要表现为面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟平坦，口角下垂，进食时，食物残渣常滞留干病侧齿颊间隙内，面部被牵向健侧。面神经炎恢复不全时，常可产生瘫痪肌的挛缩。面肌痉挛和连带运动给病人造成很大痛苦。近5a来，我们以蝉蜕散组方治疗面神经炎获得较好疗效。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察与护理

新生儿缺氧缺血性脑病（简称HIE）,是围产期新生儿缺氧引起的脑部病变,病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪和共济失调等.我院应用高压氧治疗,中、重度HIE50例,有效率为94.0%,现报告如下：     

双侧面神经炎1例

患，女，55岁，以双眼闭合不全并口角歪斜5天之主诉入院。病前有吹风受凉史。5天前晨起后自觉右侧耳后疼痛，双眼闭合不全，上唇完全不能运动，口角略向左侧歪斜，不能咀嚼，在当地诊所以“面神经炎”给口服“强的松、维生素B1”治疗后效果不佳，故转我科。查体：生命体征平稳，神志清楚，语言流利，右侧额纹消失，左侧额纹明显变浅，双侧眼