脑性瘫痪患儿合并癫疒间32例临床分析

目的探讨合并癫疒间的脑性瘫痪患儿的临床特点及癫疒间治疗效果。 方法总结1999年10月至2004年5月在西安交通大学第二医院住院的合并癫疒间的脑性瘫痪患儿的癫疒间发生率、临床类型、头颅计算机体层成像(CT)和(或)磁共振成像(MRI)、脑电图等方面的特点以及抗癫疒间治疗效果。 结果139例脑性瘫痪患儿中有32例合并癫疒间，占230%(32/139)；常见的癫疒间类型为强直 阵挛发作12例(375%)和部分性发作6例(188%)；25例(781%)癫疒间首发于1岁前；合并癫疒间脑性瘫痪儿童的头颅影像异常及脑电图异常分别占30例(938%)和27例(844%)；常见的头颅影像异常为脑发育不良11例(367%)、脑积水6例(200%)，余为脑萎缩、缺氧缺血性脑病样改变等13例(433%)；脑电图异常中局灶性和弥漫性所占比例分别为482%(13/27)和518%(14/27)；癫疒间多发生于痉挛性脑性瘫痪中(688%)；813%(26/32)的癫疒间需要2种及2种以上的抗癫疒间药物治疗。 结论脑性瘫痪患儿中癫疒间的发生率较高，其头颅影像学和脑电图分别以脑发育不良和弥漫性背景活动异常伴疒间样波发放为主；脑性瘫痪儿童的癫疒间大多为难治性，需要联合用药治疗。     

脊髓前动脉综合征2例

例1，女，12岁9个月。因四肢瘫痪31h入院。患儿于入院前31h跳皮筋时突然出现背疼，随后双上肢不能上举，4h后不能行走，6h后出现发热及尿潴留。既往体健，否认外伤史。查体：体温37．8℃，神志清，心肺无殊，四肢肌张力减低，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肱二头肌腱、肱三头肌腱反射、膝腱反射、跟腱反射未引出，颈抵抗（＋），病理反射未引出，胸4水平以下痛温觉减低，深感觉和颅神经检查正常。入院后查血生化和脑脊液常规及生化正常。磁共振（MRI）：颈4～7脊神经增粗。入院后诊为脊髓前动脉综合征。予地塞米松、甘露醇、B族维生素对症治疗，因经济原因住院72h后自动出院。出院后电话随访，外院诊断为系统性红斑狼疮。出院后2个月死亡。     

上田法和电脑中频协同治疗脑性瘫痪

目的探讨上田法和电脑中频协同治疗小儿脑性瘫痪(脑瘫)的疗效。方法观察和评定上田法和电脑中频协同治疗小儿脑瘫60例的疗效;收集和评定此前本科单用上田法治疗小儿脑瘫56例的疗效,比较两者连续治疗4个疗程(120 d)后疗效。结果上田法和电脑中频联用总有效率96.7%,单用上田法总有效率82.1%,两者比较有显著性差异(P<0.05)。结论上田法和电脑中频协同治疗小儿脑瘫有显著疗效。     

灯盏乙素药理学研究进展

灯盏花素是从灯盏花经醇提后的一类总黄酮,其主要包括灯盏乙素和灯盏甲素,灯盏乙素是其主要活性成分。黄芩素苷(scutellarin,又名灯盏乙素、野黄芩苷)临床主要用于治疗脑血栓形成及脑栓死等所致完全性及不完全性瘫痪。同时对冠心病、高黏滞血症、白斑癌变等疾病也有一定疗效。现将灯盏乙素的药理学研究进展概述如下。1药效学研究有大量文献报道了灯盏乙素对心脑血管及血液流变学影响等方面的研究。由于灯盏花素中的主要活性成分是灯盏乙素,所以常用主要含灯盏乙素的灯盏花素注射液或片剂进行研究。1.1对脑血管的作用:Hu等[1]用灯盏花素对缺…     

老年人高血压脑出血脑疝晚期一例抢救体会

临床资料 患者女性，68岁，高血压病史6年，2004年12月因突发头痛呕吐伴左侧肢体瘫痪、很快进入昏迷0．5h急诊入院。入院时体检：血压260／140mmHg（1mmHg=0．133kPa），昏迷，GCS5分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，双肺有痰鸣音，右侧肢体疼痛刺激屈曲，左侧肢体疼痛刺激无反应、肌张力增高、锥体束征阳性。急诊颅脑CT检查：右侧基底节区脑出血，量约46ml，血肿破入脑室系统，侧脑室、第3、4脑室见积血，中线向左移位〉0．5cm，环池受压变窄。立即行降血压和降颅内压治疗，拟急诊行小骨窗开颅右基底节区脑内血肿清除术。急诊术前准备，入院15min内即送入手术室。     

扩张型心肌病合并脑梗死1例

患儿，男，2岁1个月：因间断发热17天，抽搐1次伴左侧肢体无力15天入院。入院前17天不明诱因出现发热，体温波动于38．0℃～39．0℃，伴神萎乏力，无呕吐。入院前15天，患儿突发抽搐1次，表现为双目凝视，口角向右侧歪斜，伴意识丧失，小便失禁，无口吐白沫及四肢强直，持续约半小时。抽后神志模糊，约1天后神清，发现左侧肢体瘫痪，吐词不清，吞咽困难，在当地医院治疗后无明显好转而转入我院。患儿既往无抽搐、晕厥史，无心累、乏力、面色差及呼吸困难等表现，无心脏病史及心脏病家族史，入院查体：体温36．5℃，脉搏130次／分，     

针刺配合刺络拔罐治疗面瘫48例

面瘫发病突然，以一侧面部肌肉瘫痪，口眼歪斜为特征，其发病在我国神经系统中排名第6位，在发病之初部分患者伴有耳后疼痛，耳廓、舌边疱疹，舌前2／3味觉丧失。     

蒙药扎冲十三味丸治疗中风瘫痪白脉病简介

扎冲十三味丸是蒙医治疗中风后遗症和白脉病的首选药之一。由诃子、制草乌、石菖蒲、木香、麝香、珊瑚（制）、珍珠（制）、丁香、沉香、禹粮土、磁石（煅）、甘草、肉豆蔻等13味组成。方中麝香通窍活血、木香调和气血、丁香抑命脉赫依（气），沉香抑心赫依热．肉豆蔻除抑心赫依外还温中化积、升清降浊，草乌、菖蒲杀黏（肉眼无视的黏虫病原体，侵入人体后会出现炎症）、止痛、燥黄水．甘草、珊瑚清脉热，     

胸腰段骨折脱位并截瘫的三种麻痹平面

人体发育过程中,脊柱生长速度超过脊髓,成人脊髓末端仅达L1椎体的下缘,L2以下为马尾神经.因此脊髓节面与脊椎平面不符合,脊髓的分节高,而脊椎平面低.其对应的规律一般认为颈髓上部与同序数椎体(C1～4)相对应.     

针刺治疗脑外伤后痉挛性瘫痪50例

随着人们生活节奏的加快,交通工具的大力使用,脑外伤的发生日趋增多,特别是一些重症颅脑损伤患者,虽经及时救治得以存活,但常留下痴呆,失语、肢体瘫痪、大小便失禁等后遗症,这些都是难治之症.在此,笔者仅以脑外伤后痉挛性瘫痪一症予以讨论,将自1997年7月～2003年12月治疗的该类患者情况作如下报告: