子宫术后瘢痕状态特征与分娩方式选择

为确定子宫瘢痕状态的特征及拟制瘢痕子宫妊娠妇女的最佳分娩方式,425例瘢痕子宫(子宫下段横切口剖宫产所致)妊娠妇女纳入研究。仔细分析病史、妊娠及分娩经过,在妊娠38～40周超声检查评价子宫下段瘢痕状态,169例子宫下段瘢痕状态良好者(组织厚度3-5 mm,其结构呈均质性或     

瘢痕治疗现状

伤口愈合后瘢痕的形成与增生,一直困扰着人们,是整形美容外科急需解决的难题.增生性瘢痕或瘢痕疙瘩在临床上较常见,发病率越来越高,其产生的内因,形成的机理尚不完全清楚,目前比较一致的看法是瘢痕组织内成纤维细胞增多和胶原纤维沉积,但缺乏有效、可靠的治疗方法,未从根本上解决防治瘢痕的问题.现对瘢痕的治疗现状作一综述.     

剖宫产术中立止血过敏1例

1 病例 患者，女，29岁，孕足月第二胎瘢痕子宫，在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，既往无药物过敏史，术前查体及各项辅助检查均正常。入室血压130／85mmHg，脉搏血氧饱和度（SpO2）98％、心率（HR）72次／min，鼻导管吸氧，建立静脉通路，于L1.2行硬膜外穿刺，头向置管3．5cm，经过顺利，局麻药为2％利多卡因，首次总量为14ml，阻滞平面达T8，为防止术中渗血，于手术开始前缓慢静注立止血1ku，     

国际皮肤病学杂志

尼日利亚地区脱发与护发的关系；象牙海岸阿比让皮肤病学中心对就诊患者的色素障碍性疾病的流行病学和病原学特点的观察；颈部瘢痕疙瘩性痤疮：10年流行病学研究；[编者按]     

手术切除加电子线照射治疗瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩又称疤痕瘤，单纯手术切除极易复发，手术加放射疗法被认为是迄今为止最有效的治疗方法。1997年8月至2004年2月我们采用手术切除加电子线照射治疗瘢痕疙瘩112例，并对不同照射模式作了比较，现将结果报道如下。     

D-二聚体对瘢痕子宫患者产后出血的预测价值

目的：探讨D-二聚体对瘢痕子宫患者产后出血的预测价值及瘢痕子宫患者产后出血危险因素。方法：选择2020年5月至2022年5月南京中医药大学江阴附属医院收治的285例瘢痕子宫产妇,将50例产后出血产妇纳入产后出血组,将235例未发生产后出血产妇纳入无产后出血组。对比两组临床资料、产前血清D-二聚体水平,分析D-二聚体水平对瘢痕子宫患者产后出血的预测价值,并对瘢痕子宫患者产后出血的危险因素进行单因素、多因素回归分析。结果：产后出血组产前血清D-二聚体水平高于无产后出血组(P<0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示：产前血清D-二聚体水平预测瘢痕子宫患者产后出血的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.849,95%CI为0.802～0.907(P<0.05),敏感度为0.791,特异度为0.972。单因素分析显示：产后出血组年龄、孕次、孕周、刮宫次数、产程延长、分娩时宫底高度、新生儿出生体重、妊娠合并症、子宫切口撕裂及宫缩乏力与无产后出血组比较,差异均有统计学意义(均P&l...     

瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产结局与子宫前壁下段肌层厚度的关系

目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产结局和子宫前壁下段肌层厚度的关系。方法：选取2019年2月至2021年3月海口市妇幼保健院收治的120例具备阴道试产指征的瘢痕子宫再次妊娠孕妇,均同意阴道试产和接受子宫前壁下段肌层厚度超声测量。依据阴道试产结局分为成功组和失败组,比较两组孕妇子宫前壁下段肌层厚度和围产期相关指标。比较不同超声分级子宫前壁下段肌层厚度孕妇的阴道试产结局。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析子宫前壁下段肌层厚度对阴道试产结局的预测价值。结果：阴道试产成功率为62.50%(75/120)。超声测量显示：子宫前壁下段肌层厚度I级(>3 mm)79例,II级(2～3 mm)41例。成功组子宫前壁下段肌层厚度高于失败组(P<0.01)。I级孕妇的阴道试产成功率高于II级,先兆子宫破裂发生率低于II级,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示：子宫前壁下段肌层厚度预测阴道试产成功的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.703,最佳截断值为3.87 m...     

双球囊导管用于瘢痕子宫足月引产的临床观察

目的 探讨瘢痕子宫使用双球囊导管促宫颈成熟及引产后阴道分娩的安全性和有效性.方法 以2016年1月—2018年7月本院收治有阴道分娩条件和意愿的59例宫颈未成熟的足月瘢痕子宫作为研究组,以同期分娩的67例足月非瘢痕子宫宫颈未成熟的为对照组,两组均使用双球囊导管促宫颈成熟及引产,比较两组的母婴结局.结果 研究组孕产妇的年...