书讯

池肇春、马素真教授主编的《消化系统疾病鉴别诊断与治疗学》已由北京人民军医出版社出版。本书由全国30余所医科院校、研究院（所）和著名医院的100余位消化内科、腹部外科、传染科、影像科、肿瘤科的知名教授、专家执笔编著，内容以消化系统疾病鉴别诊断和现代治疗为中心，结合各作者的临床经验、研究成果和最近5年国内外文献资料编写而成，内容新颖实用，具有较高的权威性和代表性。     

彩色高频超声结合临床体格检查诊断乳腺癌120例

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。怎样提高乳腺癌的临床诊断符合率始终是临床医师所面临的课题。作者用彩色高频超声结合临床体查诊断乳腺癌120例，其符合率高达98％，现报道如下。     

继发于结核性脑膜炎的海绵窦综合征

病例 48岁,警察,两周来出现逐渐加重的复视和轻度额部头痛,无视觉或感觉症状,无恶心、呕吐,无糖尿病史。体检发现右眼外展受限,右角膜反射消失,无脑膜刺激征或发热,头颅和眼眶CT正常,血常规、肝功能、肾功能亦无异常,就诊过程中又出现完全性右眼睑下     

多原发癌

多原发癌（multiple primary carcinoma MPC）是指同一个体同时或先后发生两种或两种以上原发性恶性肿瘤。它以出现时间的先后分为两种：同时性MPC和异时性MPC。多原发癌又称重复癌（double primary cancer）或第二原位癌（second primary cancer），是肿瘤发生学上的一种较少见的现象，近年有关MPC的报道呈渐增趋势，国外文献报道发生率为1．2%～10．7％，而国内文献报道发生率仅为0．4％～2．4％。消化道MPC（潘源）116例占同期收治的各类消化系统恶性肿瘤患者总数的1．7％，随着恶性肿瘤患者生存期的延长和诊断水平的提高，如PET等先进手段在临床的逐步应用，对MPC的发病率的报道有渐增的趋势，所以提高对MPC的认识，减少误诊、漏诊对进一步延长患者的生存期至关重要。     

手掌骨外软骨瘤误诊一例报告

患者男,48岁,因右手掌侧肿物伴环指屈伸活动受限1年而入院。患者1年前右手环指无明显诱因出现伸屈活动不利,先后就诊于当地医院,诊断为狭窄性腱鞘炎,予局部封闭、理疗处理,症状好转。近期因再次复发来我院就诊,以狭窄性腱鞘炎收住入院。查体:一般情况良好,右手第四掌指关节掌侧可触及一约1cm×2cm大小肿块,质硬,边缘不清,无移动,压痛明显,环指屈伸功能受限,环指末梢血运,感觉正常。局部麻醉下行肿块摘除术。术中见:环指指屈肌腱与掌骨之间见一约1.5cm×2.0cm白色肿块,表面欠光滑,与周围组织粘连,质硬,血供不丰富,钝性分离周围组织,完全摘除…     

诊断小的肝细胞癌肝活检较无创检查更准确

据美国圣路易斯大学Bialecki等报告，在肝细胞癌（HCC）的诊断方法中，肝活检的敏感性优于无创诊断技术，尤其是对于直径较小的肿瘤。因此在诊断HCC疑似患者时，推荐进行影像学指导下的肝活检。[Clin Gastroenterol Hepatol 2006，4（3）：361]     

小儿肠套叠误诊一例

中毒性菌痢是虫痢疾杆菌引起的肠道传染病，特别是4—6岁的小儿早期易误诊误治，应引起重视。     

重复异位妊娠临床分析

为探讨重复异位妊娠的相关因素、诊断和治疗方法，本文对我院54例重复异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下：