颅脑创伤的病情估计 救治原则及其麻醉处理

颅脑创伤患者具有来院前窒息时间较长,颅内压增高,同伴低氧血症、低血压、酸中毒及意识障碍等特点。颅脑伤的急救是否及时得当,关系到病人的功能状态和生死存亡,只有提高颅脑伤的救治水平,才能降低死亡率和伤残率。     

特殊脑外伤病人意识障碍程度与病情关系

意识状况是判定脑外伤原发伤程度和继发伤发生、发展最可靠的指标之一。评估脑外伤病人昏迷深浅、伤情轻重 ,临床以国际上具有代表性的运动、言语、睁眼等反应分级计分法ＧＣＳ评分最为常用。但是对一些特殊类型脑外伤病例的病情观察 ,意识障碍程度判定还应依据患者年龄、原来身体状况、潜在疾病因素、精神神经系统症状 ,生命体征及社会问题等方面情况具体问题具体分析。1　临床资料1 1　例 1、患者 ,女性 ,68岁 ,因脑挫裂伤、硬膜外血肿入院 ,入院时ＧＣＳ7分 ,急诊行颅内血肿清除术、去骨瓣减压术 ,术后三天意识障碍程度逐渐减轻 ,第四天 …     

浅谈有机磷中毒的病情观察及护理体会

有机磷是一种毒性较强的农药，人一旦有意口服或误服会造成相当严重的后果。它具有发病急骤、来势凶猛，变化较快，病死率高的特点。它的毒性是抑制胆碱酯酶的活性，造成胆碱神经功能紊乱，产生一系列的中毒临床表现，其主要表现为：意识模糊或昏迷、呼吸困难、口唇发绀、双侧瞳孔极度缩小，对光反射消失、四肢冰冷、大小便失禁等。     

谈精神科夜班护理工作的重要性

精神病人的夜间观察和护理极为重要．实践证明．如何做好夜间护理工作是整个护理工作的重要环节。它具有工作独立性强、工作量大、时间长、病人病情不易被发现等特点。因此。做好夜班护理就显得十分关键。 1．严格交接班 1．1病人交接 认真查阅当日交班报告．特别夜班交接时．要逐个清点病人数。不要让患者蒙头睡觉。特殊及危重病人要做好床头交班，交接时要精力集中，有疑问及时提出，并认真做好各种记录以备查阅，通过交接。可以让夜班护士对整个夜班情况做到心中有数。才能妥善、全面地安排好夜班工作。     

奥扎格雷钠对TiA和进展性脑梗死病情转归的临床观察

目的：探讨抗血小板聚集剂治疗暂短性脑缺血发作（TiA）和进展性脑梗死后病人病情的演变及预后。方法：静滴奥扎格雷钠治疗的患者为观察组，未使用的患者为对照组进行对比。结果：观察组的病情改善及转归明显好于对照组。结论：抗血小板聚集剂在治疗TiA进展性脑梗死及其预防中起着重要的作用。     

休克患者术中输液的护理

休克患者在外科急诊手术较为常见。这类患者病情危重，须在抗休克的同时进行紧急手术，术中输液的护理相当重要。我院在抢救这类患者过程中取得了一定经验，现总结报告如下。     

帕金森病立体定向手术并发脑内出血的原因分析

目的:探讨帕金森病立体定向手术颅内出血并发症原因及对策。方法:自1999年4月至2003年3月我们对药物治疗效果不理想的510例帕金森病病人行立体定向毁损手术，术后出现颅内出血9例，其中毁损灶出血3例，穿刺道出血6例。结果:手术治疗4例．保守治疗5例。术后意识恢复但遗留偏瘫4例，经非手术治疗5例．恢复良好，未遗留明显功能障碍。全组无死亡病例。结论:采用磁共振结合微电极导向提高靶点定位精确度，减少微电极记录针道数，降低毁损温度，重视围手术期处理等措施，有助于降低颅内出血并发症的危险。     

严重复合伤病人的急救护理

复合伤在现代创伤中发病率高、病情重、变化快，且多合并休克及低氧血症，若处理不当，死亡率高。我科自1997年以来，抢救此类病人89例，抢救成功率达92％。现将抢救及护理介绍如下。