MEBT/MEBO在特重度烧伤并严重腹部创伤中的应用

目的：为进一步探讨重度以上烧僵合并严重腹内脏器损伤病人的理想治疗方法。方法：在对５例腹部创伤脏器积极实行手术治疗的同时,皮肤烧伤创面采用ＭＥＢＴ／ＭＥＢＯ技术治疗。结果：５例内脏损民１例肾挫伤与挤压病人的合并性损伤及皮肤烧伤全部治愈。结论：ＭＥＢＴ／ＭＥＢＯ技术的治疗合并严重内脏损伤的皮肤烧伤同样可获得良好效果。     

MEBO治疗烧伤后感染创面的体会

通过MEBO对烧伤感染创面的治疗,显示了MEBO在止痛、抗感染、清除异物、滋润创面、祛腐生肌、缩短疗程,减少植皮面积等方面的特点与优势,说明MEBT在烧伤感染治疗中优于传统的疗法。     

严重烧伤病人的营养支持治疗(附47例临床分析)

1995年7月以来治愈严重烧伤病人47例,所有病人均在休克期开始经胃肠进食,伤后第三天经周围静脉输入高营养支持,临床治疗效果好,达到了减少胃肠道应激反应及肠源性感染的发生,为病人提供充足的热能及营养物质的目的,治疗方法简便易行,并发症少。     

补充适量精氨酸加速大鼠烧伤创面愈合

目的 探讨精氨酸对烧伤创面愈合的影响和量效关系。方法 通过大鼠深Ⅱ度烫伤模型,补充不同剂量精氨酸,记录伤前,伤后体重,测定烧伤创面面积Ⅰ,Ⅲ型胶原比例,羟脯氨酸含量和真皮细胞增殖周期。结果 补充适量精氨酸可增加烧伤创面中ＯＨＰ含量,降低烧伤创面Ⅰ：Ⅲ型胶原比例,加速真皮细胞ＤＮＡ复制,增加伤后大鼠体重。     

烧伤创面单纯疱疹病毒Ⅰ型感染12例

烧伤创面单纯疱疹病毒Ⅰ型（ＨＳＶ－Ⅰ）感染报道很少［１,２］,其临床病理改变与一般皮肤病毒感染明显不同。笔者报告１２例烧伤创面并发ＨＳＶ－Ⅰ感染的临床资料,总结分析其临床病理特点,以提高对其认识和诊治水平。临　床　资　料１．一般资料：１９９５年１１月～１９９６年７月,共收治此类病人１２例,门诊发病８例,病房发病４例。男９例,女３例;年龄１～５５岁,平均２５．５岁。烧伤总面积０．１％～４４％,平均５．８％,均以浅Ⅱ度烧伤为主。发病在伤后６～２５天,平均１２．１天。此时烧伤创面处于表皮再生活跃并趋于…     

明胶/聚己内酯电纺复合纳米纤维支架促进创面愈合的实验研究

目的 了解明胶/聚己内酯(Gt/PCL)电纺复合纳米纤维支架对家兔全层皮肤缺损创面愈合的影响. 方法 将16只家兔背部制作全层皮肤缺损创面,其中8只行同体对照实验,分别以Gt/PCL纳米纤维膜覆盖(Gt/PCL组)、PCL纤维膜覆盖(PCL组);余下8只家兔创面用凡士林纱布覆盖(对照组),各组创面数均为8个.记录创面愈合时间;于伤后3、7、10 d计算创面愈合率,并取创面及创周组织行组织病理学观察. 结果 Gt/PCL组创面愈合时间为(18.2±1.3)d、PCL组(20.3±1.1)d、对照组为(22.0±0.6)d,组间差异有统计学意义(P＜0.05);Gt/PCL组伤后各时相点创面愈合率均高于其他2组(P＜0.05).与其余2组比较,Gt/PCL组真皮层肉芽组织增生少,上皮细胞移行速度明显增快,胶原排列规则. 结论 Gt/PCL电纺复合纳米纤维支架能明显促进家兔全层皮肤缺损创面的愈合,是目前可供选择的效果比较确切的组织工程支架材料.     

经尿道双极等离子电切加膀胱药物灌注治疗腺性膀胱炎47例报告

目的:探讨经尿道双极等离子电切加膀胱药物灌注治疗腺性膀胱炎的疗效。方法:对47例腺性膀胱炎患者行经尿道双极等离子电切术及术后膀胱内丝裂霉素灌注治疗。结果:47例随访6个月,治愈40例,好转4例,3例于术后5个月复发。结论:经尿道双极等离子电切加膀胱药物灌注是治疗腺性膀胱炎的较好方法,既可消除临床症状,又可预防复发和恶变。     

前列腺、精囊

耻骨后解剖性根治性前列腺切除术的技术改进;同期手术治疗良性前列腺增生并膀胱结石27例报告;良性前列腺增生症与阴茎勃起功能障碍的相关性研究;伽玛刀治疗高危前列腺增生症的临床应用;经尿道前列腺电切术患者转开放手术的危险因素分析     

腰椎疾患对男性性功能影响的临床观察

目的:探讨腰椎疾患对男性性功能的影响和心理干预治疗的效果.方法:157例伴有性功能障碍的男性腰椎疾患患者分为单纯腰椎疾患组(82例,A组)和继发马尾神经综合征组(75例,B组),治疗前填写国际勃起功能指数评分表(IIEF-5)、艾森克个性问卷(EPQ),同时行球海绵体肌反射(BCR)、坐骨海绵体肌反射(ICR)、阴茎背神经体感诱发电位(SSEP)潜伏期、波幅的检测.A组患者分为对照组和心理干预组;B组患者经临床分为早、中、晚期后再分为对照组和心理干预组.对照组均给予手术治疗.心理干预组除了手术治疗外,同时给予心理干预治疗.治疗后再次采用IIEF-5和BCR、ICR、SSEP检测,并与治疗前进行统计比较.结果:A组患者性功能障碍主要为轻度勃起功能障碍(ED),而B组患者主要为重度ED.A组患者BCR、ICR、SSEP检测结果同正常值相比无显著性差异(P>0.05):心理干预组IIEF-5评分较对照组显著提高(P<0.05).B组患者中,轻度ED患者潜伏期较正常值和A组延长(P<0.05),中度ED和重度ED患者潜伏期延长更加明显(P<0.05);处于临床早期的患者心理干预治疗组性功能的改善情况好于对照组(P<0.05),但是处于临床中、晚期的患者治疗组与对照组的差异不明显(P>0.05).结论:单纯腰椎疾患及临床早期马尾神经综合征患者性功能障碍的发生主要受心理因素的影响,而中晚期马尾神经综合征患者以神经功能损伤为主.心理治疗能够改善单纯腰椎疾患及临床早期马尾综合征患者的性功能,对处于临床中、晚期的马尾神经综合征患者效果不明显.     

乳腺EIS检测评价年轻女性罹患乳腺癌危险度的前瞻性研究

目的评价乳腺电阻抗扫描成像(EIS)对年轻女性乳腺癌病人的敏感度、特异度,计算其相对危险度,决定是否采用更精确的影像学检查,以期指导年轻女性乳腺癌病人的早期检测。方法2005年6月至2007年6月6家医疗机构采用前瞻性、多中心的方法对年龄≤45岁的女性进行临床观察研究。对583例准备进行乳腺组织活检的年轻女性病人进行乳腺EIS检测,与其病理结果相对照,计算出其敏感度,特异度,准确度,阳性预测值,阴性预测值,同时计算乳腺EIS检测阳性病人患乳腺癌的发生率。结果583例中143例确诊为乳腺癌。EIS检测的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.7%、72.9%、76.3%、51.2%和94.1%。EIS检测结果阳性的年轻女性患乳腺癌的相对危险度为8.67。结论乳腺EIS检测可能成为年轻女性早期筛查乳腺癌的重要方法。