预防临时起搏电极移位的护理技术

本文通过 80 0余例的临床实践 ,总结了防治临时起搏电极移位的护理技术 ,详细介绍了急救板搬运患者的方法及从护理角度抢救电极移位患者的技术措施。临时起搏电极由于无侧翼以及老年人心肌萎缩 ,肌小梁平坦松弛 ,若安装时电极位置不佳、护理不当等综合因素很容易引起电极移位 ,造成起搏失灵 ,危及患者生命。本文从临床护理角度 ,探讨预防电极移位的护理技术以保证患者的生命安全。1　临床资料1 1　一般资料。我院自 1982年以来完成 80 0余例临时起搏 ,其中出现电极移位 4 0次 ,4 0例中男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 13～ 82岁 ,平均年龄 5 8岁。…     

先天性膈疝修补术后支气管内修补片的移位

先天性膈疝的手术修补包括修补片复位或隔膜的直接缝合。然而，有证据显示有一半的修补片可能重新形成疝。作描述了1例8岁女患儿，她在1岁时接受了先天性膈疝修补术，现在并发了修补片移位及右下段支气管瘘。腹部超声及核磁共振成像提示膈疝复发，然而，胸部CT检查不能证实膈肌的病变。纤维支气管镜发现修补片瘘入支气管，才做出了正确的诊断。     

聚丙烯补片悬吊支撑治疗气管软化症

我们于2000年～2003年应用聚丙烯补片（polypropylene mesh）行气管软骨环外悬吊、支撑固定治疗甲状腺肿瘤伴气管软化症，取得较为满意的效果，现报告如下。     

加味消瘰丸合新癀片治疗子宫肌瘤36例

笔者用加味消瘰丸合新癀片治疗子宫肌瘤36例，取效较好，现报告如下。     

Nucleus24型人工耳蜗植入后的电极有效性

目的：随访耳蜗植入后出现蜗外电极或坏损电极的情况，评价人工耳蜗植入后电极的有效性。方法：1998年6月至2002年8月53例Nucleus CI24M型耳蜗植入者，在术中及术后映射调图时进行电极阻抗测试，确定有无电极坏损及其坏损时间。开机时拍摄耳蜗位X线平片，确定电极是否完全植入。分析手术过程和术者经验对电极有效性的影响。结果：电极出现坏损的比例为13．2％，电极在术中插拔两次以上而造成电极坏损的危险度为0．4656。4年累积生存率达96．2％。不完全植入的比例为15．1％，其中又以耳蜗形态异常者居多(7／11)。结论：Nucleus CI24M型植入体在开机1～4年内的可靠性较高。电极序列在术中插拔两次以上，是导致电极坏损的主要原因。患者耳蜗的纤维化、畸形以及术者经验等因素可能导致电极不完全插入。     

髋关节骨折CT、X线诊断分析

目的:讨论髋关节骨折CT、X线诊断分析.方法:44例髋关节骨折CT扫描、X线片分析.结果:全部病历均较X线片、清晰显示不同类型CT图像.结论:CT能够为临床提供准确的治疗依据,在髋关节外伤,尤其是线状隐匿性骨折、粉碎性髋关节骨折的诊断中起到决定性作用.     

椎动脉型颈椎病影像学检查的临床意义

目的：探讨X线平片、MRI、MRA及DSA在椎动脉型颈椎病临床诊断和手术治疗中的价值。方法：本组74例患者，74例行X线平片及DSA检查；40例行MRI检查；4例行MRA检查，根据不同病因及发病机制，结合椎动脉所表现的影像学特点，在采取不同方式解除椎动脉机械性压迫的同时，均进行了椎动脉外膜显微剥离术。结果：X线平片、MRI、MRA及DSA从不同角度直接或问接反映了椎动脉的受累情况。诊断符合率高，手术过程顺利，按Nagashima疗效评定标准：分优、良、差三级，优良率达92．6％，疗效满意。结论：影像学检查全面分析椎动脉的影像学特点，提高了椎动脉型颈椎病的临床诊断准确性，为选择最佳手术方式提供了客观依据。