自体甲状腺组织与干细胞移植治疗甲状腺功能减退症的研究进展

不可逆性甲减患者需要终身服用甲状腺激素，对患者的日常工作和生活造成了很大的不便。随着近年来对自体甲状腺组织与干细胞移植研究的进展，有望解决甲减病人终身服药这一问题。自体甲状腺组织移植的动物实验以及人体试验均表明：甲状腺移植物不但能够存活，而且能够发挥作用。最新的胚胎干细胞（Embryonic stemcell，ESC）研究证明，ESC可以分化为甲状腺滤泡细胞。     

TMA与TGA检测对甲状腺疾病的临床诊断价值

根据174例疑诊患者的TMA、TGA，T3，T4放射免疫测定结果及其临床表现进行诊断，结果表明桥本氏甲状腺炎和甲亢所占的比例(分别为38．51％及31．61％）显著高于甲减和亚急性甲状腺炎(分别为6．32％和4．02％)，P＜0．05。甲减患者TGA TMA的阳性率（81．82％)显著高于甲亢(50．91％)，桥本氏甲状腺炎(50．75％)及亚急性甲状腺炎(57．14％)，P＜0．05。单项抗体阳性者以TMA较TGA为多。本文结果提示在甲状腺疾病中TMA，TGA的阳性结果存在相互重叠现象，与T3、T4联检并结合临床表现进行综合分析有助于甲状腺疾病的鉴别诊断并正确指导治疗。     

"桥本病"——常见的甲状腺疾病

桥本氏甲状腺炎是临床最常见的甲状腺疾病,也是导致“甲减”(甲状腺功能减退)最常见的病因。近年来的发病率增长很快,人群患病率高达1%~2%,多见于30~50岁的中青年女性,男女患病率之比为10:1.     

Graves病患者^131I治疗前后甲状腺激素动态变化的临床意义

目的 研究^131I治疗GD前后甲状腺激素动态变化规律及甲状腺功能变化的关系。方法：对33例GD患一次性给予^131I 13.5mci-7.0mic(平均4.8mic)治疗。于治疗后1、3、6、12mo定期复诊,化验TT3、TT4、FT3、FT4、TSH,并与治疗前及25例对照比较研究,以TT3、TT4、FT3、FT4,TSH的动态变化作为观察^131I治疗前后甲状腺功能变化的指标。结果：TT3、TT4、FT3FT4变化：治疗前及治疗后1mo最高,二相差无显性（P＜0．05）,治疗后3mo显性低于治疗前（P＜0．05）,但较对照组为高（P＜0．05）,治疗后6mo及12mo较治疗前显减低（P＜0．01）但与寻照组相差无显性（P＞0．05）。②TSH变化：治疗前及治疗后1月最低,二相差无显性（P＞0．05）。治疗后3mo显高于治疗前及对照组（P＜0．05）,治疗后6mo及12mo明显高于治疗前及对照组（P＜0．01）。③治疗后12mo治愈率为90．91％,总有效率为100％,治疗后3月及6mo共发生甲减5例,占15．15％。结论：^131I治疗GD安全有效,副作用小。动态检测甲状腺激素变化可以反映甲状腺功能恢复情况及有无并发症发生。     

老年甲状腺机能减退症18例误诊分析

1996年 4月以来 ,我们共接诊甲状腺机能减退症 (甲减 )病人 6 5例中 ,2 7例被误诊 ,其中老年人有18例 ,占误诊总数的 6 6 .7%。为提高对老年甲减的认识 ,现就 18例老年甲减的误诊情况分析如下。1　临床资料女 16例 ,男 2例 ,男∶女为 1∶8。年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 5.4岁。 18     

17169例新生儿先天性甲状腺机能低下和苯丙酮尿症筛查结果分析

为早期发现和治疗先天性甲状腺机能低下（ＣＨ）和苯丙酮尿症（ＰＫＵ）患儿,我省自１９９７年在国家卫生部和芬兰Ｗａｌａｃ公司的支助下,在长沙、株洲、湘潭、衡阳四市３１所医院开展了新生儿疾病筛查工作。本文对四市３１所医院１７１６９例新生儿所做的ＣＨ和ＰＫＵ...     

甲亢与甲减患者血清MDA水平的测定

为了探讨甲亢,甲减患者细胞损伤程度的变化,本文应用放射免疫方法（ＲＩＡ）对甲亢,甲减患者与正常人血清进行了甲状腺功能的测定,同时用改良ＴＢＡ微量法测定三组血清丙二醛（ＭＤＡ）含量的变化,进一步进行其相关性分析,结果显示：甲亢组ＭＤＡ水平显著高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）,甲减组ＭＤＡ水平与正常对照组无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,甲亢组血清ＭＤＡ水平显著高于甲减组（Ｐ〈０．０１）,但是ＭＤＡ含量与Ｔ     

“甲减”老人记性差

张大妈近来常说自己记性变差，老没精神，总想睡觉。女儿也发现她做事迟缓，丢三落四，甚至影响了日常生活。害怕母亲患上“老年性痴呆症”，女儿赶紧把她送到医院检查。结果发现，张大妈患的居然是“甲状腺功能减退症”。进行了相应药物治疗后，老人健忘症状逐渐好转。     

产后甲状腺炎的诊治进展Progress in diagnosis and treatment of postpartum thyroiditis

产后甲状腺炎(Postpartum thyroiditis,PPT )是一种发生于分娩或流产后1年,且妊娠前无甲状腺功能异常病史妊娠妇女的甲状腺功能异常性疾病。该病以一过性或永久性的甲亢或甲减,暂时性的甲状腺无痛性肿大,摄碘率下降,甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid peroxidase antibody,TPOAb)滴度升高为主要临床表现。由于患者甲状腺功能受影响程度不同,所以既可表现为甲亢,也可表现为甲减,临床常见甲亢、甲减双相型, 甲亢单相型, 甲减单相型三种类型。因产后甲状腺炎对育龄期妇女、产妇及胎儿有诸多影响,近年来对其发病机制、诊断及治疗有较深入的研究,本文通过复习相关文献,现综述如下。     

妊娠期糖尿病伴亚临床甲减对孕妇25-羟基维生素D及骨代谢指标的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病伴亚临床甲减对孕妇25-羟基维生素D和骨代谢指标的影响。方法 选取2020年6月至2021年6月在我院分娩的妊娠期糖尿病伴亚临床甲减孕妇80例作为观察组,选择同期我院健康孕妇80例作为对照组,对比两组的25-羟基维生素D水平、骨代谢指标、妊娠结局。结果 观察组的25-羟基维生素D水平低于对照组,且骨钙素（OST）、Ⅰ型前胶原N端肽（PINP）及β-胶原特殊序列（β-CTX）水平均高于对照组（P <0.05）。观察组早产、低体重儿、新生儿窒息发生率均明显高于对照组（P <0.05）。结论 与健康孕妇相比,妊娠期糖尿病伴亚临床甲减孕妇的25-羟基维生素D水平较低,骨代谢指标较高,同时易出现早产、新生儿窒息等问题,应予以重视,保障母婴安全。