抚触对早产儿生长发育、硬肿消退的临床观察

抚触是一种婴儿进行按摩抚慰而产生对皮肤感官的良性刺激来促进婴儿发育的医疗技术。国外研究表明,对早产儿连续进行抚触,可促进早产儿体重增加,提高应激能力。因此,我们于2001年开展对早产儿每日进行抚触,观察其生长发育及硬肿消退情况,取得良好效果,现总结报告如下。     

妊高征患者胰岛素样生长因子水平及对胎儿生长发育的影响

目的：探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血清胰岛素样生长因子(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平与疾病程度及新生儿出生体重之间的关系。方法：用放射免疫方法测定33例妊高征和32例正常血压妊娠妇女的血清IGF-1、IGFBP-3的水平。结果：重度妊高征组IGF-1显著低于正常组，IGFBP-3在各组间的水平浓度差异均无显著性，但IGF-1与IGFBP-3之间呈正相关。新生儿出生体重随妊高征严重程度的加剧而降低，各组间比较差异有显著性(F=5．453，P=0．002)。结论：妊高征患者的发病及严重程度与IGF-1有明显的关系，IGF-1与胎儿的发育及新生儿出生体重有明显的相关性。     

与牛奶争议面对面

牛奶是一种含有营养素比较全面，营养价值高又易于消化吸收的食品。长期以来一直作为适合于病人、幼儿、老年人的食用品。牛奶也是人类最普遍食用的奶类食物。牛奶中的氨基酸、钙质和维生素B群，可以提供人体生长发育及细胞修复生长所需营养。对于普遍缺乏钙质、工作紧张的中国人来说，一天一杯牛奶，便可达到25％的钙质及维生素D的每日需要量．是取得营养素最便利的方法。     

二十二碳六烯酸对神经细胞生长发育的影响

目的：观察二十二碳六烯酸（DHA）对神经细胞生长发育的影响。方法：将无血清培养的新生大鼠大脑神经细胞分为实验组和对照组，实验组加入0.33mol/L乳化DHA 40μl。对两组细胞进行形态学观察及蛋白质含量测定。结果：实验组大脑神经细胞的突起生长速度、胞体面积和直径、神经细胞存活率及蛋白质含量均显著高于对照组。结论：DHA对神经细胞的生长有促进作用，这一作用可能与促进神经细胞蛋白质合成有关。     

按摩促进婴幼儿生长发育的机理及实验研究

目的；通过家兔按摩的实验研究，为进一步探索按摩促进婴幼儿生长发育的机理提供理论依据。方法：以刚断奶的26只幼兔为实验对象，设置手法按摩组，抚摸梳理组，空白对照组，经分组治疗1个月，以观察幼兔体重增长和血红蛋白（HGB），生长激素（HGH），促肾上腺皮质激素（ACTH），甲状腺素（TT4），胰岛素（INS），胃泌素（GAS）等项实验治疗前后水平变化。结果：手法按摩组与抚摸梳理组的体重增重均高于空白对照组，且手法按摩与空白对照组间体重增重协方差分析比较具有显著差异（P＜0．05），手法按摩组治疗前后的各项检验值均有不同程度提高，其中HCH，TT4，INS，GAS检验结果与空白对照组比较，具有显著性差异（P＜0．05），而抚摸梳理与空白对照组间比较，除血清TT4值具有显著性差异外（P＜0．05），其它各项检验结果与组间比较差异均无显著性意义（P＞0．05）。结论：手法按摩与抚摸梳理均有促进幼兔的生长发育作用，但手法按摩在体重增长和相关激素水平方面明显优于抚摸梳理。因此，按摩具有促进生长，强身壮体的预防保健功效，且值得临床进一步研究。     

婴儿氧疗

介绍了国外近年来有关氧气治疗与早产儿、新生儿和婴幼儿之间的关系，重点对氧疗与要幼儿生长发育的关系等同题进行了综述。     

新生儿抚触的临床应用

抚触是指通过抚触者的双手对被抚触者的皮肤各部位进行有次序的、有手法技巧的按摩 ,让大量温和的良性刺激通过皮肤的感受器传到中枢系统产生生理效应。我科对 2 0名婴儿进行抚触 ,现将方法及效果介绍如下。1　方法出生后第 2天对新生儿进行抚触 ,每天 3次 ,每次 15min ,同时观察抚触后婴儿的情绪反应、摄入的奶量、睡眠情况、排泄功能以及生长发育等。早产儿、窒息患儿病情稳定后 ,不再需要吸氧及静脉输液时 ,便可进行抚触。抚触者应是经过训练的专业人员 ,应采用正确的抚触方法 ,抚触头颈及背部时应用指揉法 ,四肢应用捏揉法。抚触最好在…     

用Sauvegrain法测定青春期骨龄准确性的研究

背景：Sauvegrain方法是通过分析肘部X线片来评估骨龄，常用于青春期生长发育最为迅速的两年间的骨龄测定。本文旨在研究该方法的准确性以及在小儿骨科中的应用价值。 方法：Sauvegrmn法主要评估肘部的4个解剖标志点：外髁、肱骨滑车、尺骨鹰嘴突以及桡骨近端骨骺。它是一个27分制的评分系统。对上述结构所得的评分进行合计而得出一个总分，然后使用标准图表确定骨龄。让三位观察者分别利用该方法进行骨龄评估。三位观察者通过分析60个男孩和60个女孩样本左肘部的前后位和侧位X线片来测定骨龄，并将该结果与通过分析左手和腕部后前位X线片的Greulich和Pyle图谱而得出的骨龄结果进行比较。间隔4周后每个观察者再测定骨龄一次。 结果：通过分析肘部X线片的方法测定骨龄更为精确，因为采用该方法测定骨龄可以精确到半岁。根据观察者的评定，Sauvegrain法显示出很好的观察者之间的相关性（r=0．93）和可重复性（r=0．96）。Sauvegrain法与Greulich和Pyle图谱之间有很好的相关性（r=0．85）。然而，一些肘部生长中心显示出一种中间的发育形态，这种形态学不适合Sauvegrain法的评分。这就导致了数据分析时出现误差。我们建议对于这些样本设定中间评分，并且通过修改原始图表而使评分更为精确。 结论：改良的Sauvegrain法简单、可靠而且可重复性高，它补充了Greulich和Pyle图谱的不足。在临床实践中，骨骼成熟度可以通过骨龄、年生长率以及第二性征而得以很准确的评估。因此，当青春期需要进行骨骺或脊柱关节融合术时，这种方法对于确定手术时间具有重要意义。 可信水平：诊断性研究，Ⅱ级，进一步可信度参见作者介绍。     

儿童智力与体格发育,社会因素关系的探讨

1 资料与方法1.1 对象:1991年5～6月份对南阳市三个不同区域的幼儿园550名,3～7岁儿童进行群体调查。1.2 内容与方法1.2.1 智力发育测定:采用丹佛智能筛选法(DDST)韦克斯勒((Wechsler)氏法。评价结果分:优、一般、可疑(包括不配合和差)。1.2.2 膳食调查:采用答卷法,了解近3日内小儿平均摄入食物的品种与量。1.2.3 体格发育的测定:用无锡生产的标准衡量器具,按全国85年儿科调查实施方案的要求,由专人操