卵巢恶性肿瘤保留生育功能术后不孕患者促排卵治疗的安全性分析

近年来,随着卵巢恶性肿瘤行保留生育功能手术（FSS）的开展,FSS的安全性、远期预后及对生育力的影响也越来越受到关注。FSS治疗早期上皮性卵巢癌不会明确增加其复发率与死亡率,而卵巢恶性生殖细胞肿瘤无论期别早晚均能行FSS。大部分患者FSS术后能自然受孕,但少部分患者需行辅助生殖技术（ART）受孕。而促排卵治疗对卵巢肿瘤的复发是否有影响是医生和患者共同关注的问题。目前认为早期卵巢癌及卵巢交界性肿瘤行FSS是安全可行的,术后辅助化疗对卵巢功能的影响是部分可逆的,但没有充分的证据表明促排卵治疗会增加术后复发率或引起其他恶性肿瘤,仍需进一步研究证实。现就卵巢恶性肿瘤行FSS以及术后促排卵治疗的安全性进行综述。     

生育力保存的伦理问题及思考

生育力保存技术是一项新兴的技术,近年来逐渐成熟,由实验走向临床应用。它一方面满足了人们日益增长的生育力保存的需求,另一方面在技术实施过程中不可避免会面临巨大伦理困境。临床诊疗实践中要坚持尊重、有利、公平的伦理原则,在此基础上发展科学技术、优化医疗资源配置、完善法规政策、加强伦理监管和技术评审等,或许可以为解决伦理难题提供参考和方法。     

性交后试验在预测生育力的临床意义

【目的】通过性交后试验（PCT），来预测生育力。【方法】回顾分析本院生殖中心2004年1～12月对96例不孕妇女进行性交后试验的结果。【结果】1年后按有无妊娠分成妊娠组与非妊娠组，两组宫颈粘液评分差异无显著性（P〉0．05）但妊娠组PCT阳性率71．4％明显高于非妊娠组。【结论】PCT是有价值的预测生育力的指标，PCT正常可排除男方精子成活率和穿透力等相关因素及宫颈性不孕。PCT异常则可选择人工授精或作进一部检查以提高妊娠率。     

人工流产后早产、低出生体重和继发不孕发生风险的研究进展

人工流产十分常见,大约四分之一的女性会经历人工流产。自从全球许多国家人工流产合法化以来,关于人工流产对再次妊娠早产、低出生体重和继发性不孕症的影响引起广泛关注。因为已发表文章的研究结果不甚一致,且高质量的研究证据有限,故关于人工流产后是否存在上述生育风险尚未得出明确的结论。本文就人工流产对再次妊娠早产、低出生体重和不孕症的影响进行综述,为进一步做好相关研究工作,获得人工流产对女性生育力和妊娠结局影响的高质量研究证据提供一定依据。     

精子碎片，预知试管婴儿结局

“目前进行的精液分析,我们认为并不能全面评估男性生育力。而且,大约有15％的男性不育症患者,其精液检查是正常的。”廖教授表示。的确,在普通的精液检查中,精子数量、密度、活动率和抗精子抗体等检验项目,结果判断和分析主观性较强,各参数波动范围大,不能形成统一的标准,进而不能对精子质量和妊娠结局做出准确有效的预测。     

三步洞察男性生育力

出于经济上考虑,男性生育能力检查一般分三步走。若这三关都没问题,那不孕不育夫妇的检查侧重点,就要倾向于女方那边了。     

Fertility preservation after bilateral severe testicular trauma

Dear Editor, Testicular trauma is a frequent acquired cause o fin fertility; being accidents, work injuries and sport activities that are the most common causes of testicular traumas.1＇2 Strangely, the issue of management of serious testicular trauma and fertility preservation has not been studied extensively before, existing only sporadic reports in international literature. Besides, no guidelines exist on fertility preservation in cases of important scrotal trauma when injury may result in irreparable damage to all testicular tissue （torsion of a solitary testis, bilateral synchronous testicular torsion,     

环境因素对男性生育力的影响

随着科学技术的进步和工业化的发展,环境污染严重影响生殖系统功能,男性生殖健康日益受到人们的重视。了解环境因素对精子发生的毒性作用,为临床治疗提供理论依据。     

男性肿瘤患者生育力保存认知现状调查

目的·了解在三甲医院就诊的男性肿瘤患者对生育力保存的认知情况.方法·采用问卷调查的方法,设计"男性肿瘤患者对生育力保存认知调查问卷",于2018年1月1日—12月31日,对在上海交通大学医学院附属仁济医院就诊的50岁及以下的男性肿瘤患者进行电话随访和当面随访,并进行问卷填写.结果·本次调查男性患者共计212例,平均年龄...     

育龄期男性癌症患者生育忧虑的潜在剖面分析及影响因素

目的 探究育龄期男性癌症患者生育忧虑的异质性,为不同亚群体患者制定个性化干预方案提供参考。方法 选取236例育龄期男性癌症患者为研究对象,采用一般资料调查表、癌症后生育忧虑量表-男性版及癌症患者同伴支持量表进行调查,对其生育忧虑进行潜在剖面分析。结果 育龄期男性癌症患者生育忧虑得分为63.19±8.25,其生育忧虑分为低生育忧虑-挂念子女健康组（30.93%）、中等生育忧虑-担忧个人健康组（42.37%）与高生育忧虑-顾忌伴侣知晓组（26.70%）3个潜在剖面。年龄小、文化程度高、未育、具有生育意愿、缺乏同伴支持者更易发展为高生育忧虑-顾忌伴侣知晓组(均P<0.05)。结论 育龄期男性癌症患者生育忧虑处于中等偏高水平,呈现3种类别。临床工作中医护人员应对患者不同忧虑状况进行识别,以实施针对性干预措施减轻男性患者的生育忧虑。