川芎嗪对肾缺血再灌注时c-fos bcl-2 ICAM-1蛋白表达的影响

目的　探讨大鼠肾缺血再灌注损伤不同时间c -fos、细胞淋巴瘤 /白血病 - 2、细胞间粘附分子- 1蛋白的表达及川芎嗪对其影响。方法　用免疫组化法检测大鼠急性肾缺血再灌注不同时间内及川芎嗪干预后c -fos、细胞淋巴瘤 /白血病 - 2、细胞间粘附分子 - 1蛋白表达的分布及强度变化。结果　c -fos蛋白分布于近曲小管、远曲小管、集合管上皮细胞的细胞核、细胞浆内 ,再灌注后 1h表达明显增强 ,3h达高峰 ,6h锐减。细胞淋巴瘤 /白血病 - 2蛋白主要分布于近曲小管上皮细胞的细胞浆 ,再灌注后 1h表达明显增强 ,6h达高峰 ,2 4h仍有较强表达。细胞间粘附分子 - 1蛋白分布在肾血管、肾小管等部位 ,其中以肾血管为著 ,其表达增强于再灌注后 1h ,直到 2 4h仍有增高趋势。川芎嗪干预后c -fos、细胞间粘附分子 - 1蛋白表达明显下降 (P <0 0 1 )。细胞淋巴瘤 /白血病 - 2表达明显增高 (P <0 .0 1 )。结论　川芎嗪对肾缺血再灌注损伤有较好的保护作用     

脑血管病偏瘫病人的肢体功能训练

存活的脑血管病人75％以上丧失劳动能力．给病人、家庭、社会带来精神、经济上的沉重负担．加强偏瘫病人的肢体训练是减少脑血管病致残的关键。因此，我院自2004年开始对脑血管病人实施康复训练，在偏瘫病人肢体功能恢复方面取得了良好的效果。现将护理经验总结如下。     

浅谈互动式教学法在大学英语听力教学中的应用

＂互动式教学＂是指在教学活动中采用双向或多向的交流活动以达到教学目的的一种教学方法。大学英语听力教学科学地运用该教学法能充分调动学生的学习积极性,激发学生参与课堂活动的兴趣,从而达到提高学生听力能力的目的。本文在分析传统听力训练模式的弊端基础上,旨在探讨互动式教学法在大学英语听力教学中应用的意义,介绍了其理论基础,讨论了如何构建有效的听力教学互动模式。     

第十七期全国胃肠道造影及新进展学习班通知

上海交通大学附属第六人民医院和上海市卫生局将于2007年10月中下旬在上海六院联合举办第十七期胃肠造影学习班。学习班属国家级继续医学教育项目。学习班重点介绍：胃肠道造影原理、应用、现状及进展；胃肠道综合检查（包括钡检、螺旋CT、内镜、腔内超声、MRI等）、小肠造影材料和方法的改进（插管演示）、小肠出血的影像学检查线路、肠缺血性病变、[第一段]     

幼兔缺血预处理在心肌保护第二窗期对未成熟心肌Bcl-2基因mRNA表达的影响

目的　观察幼兔心脏缺血预处理 2 4h对未成熟心肌缺血 /再灌注后Bcl -2mRNA表达的影响 ,探讨未成熟心肌保护第二窗形成的作用机理。方法　 18只 3～ 4周龄幼兔 ,随机分为 3组 ,每组 6只 :Ⅰ组 ,正常对照组 ;Ⅱ组 ,缺血 /再灌注损伤组 ;Ⅲ组 ,缺血预处理组。建立活体心脏缺血 /再灌注损伤模型 ,Maclab/8s系统监测左心室发展压 (LVDP)、左室压上升及下降最大速率 (+dp/dtmax,-dp/dtmax)变化 ,原位免疫杂交 (ISH)方法检测心肌细胞内Bcl-2mRNA的表达。结果　缺血再灌注前 ,各组间LVDP、±dp/dtmax无显著性差异 (P >0 .0 5) ;再灌注 1h后 ,Ⅱ组的LVDP、+dp/dtmax和 -dp/dtmax恢复率分别为 (42 .81± 12 .56) %、(3 0 .67± 16.2 2 ) %和 (2 9.49± 10 .13 ) % ;Ⅲ组LVDP、+dp/dtmax及 -dp/dtmax恢复率分别为 (84.15± 13 .56) %、(69.49± 10 .3 6) %和 (58.3 7± 12 .45) % ,两组间有显著性差异 (P <0 .0 1)。Ⅱ组、Ⅲ组Bcl -2mRNA表达阳性细胞面积百分数分别为 (8.3± 2 .5) %、(76.3±13 .5) % ,两组间有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　缺血预处理可上调Bcl -2mRNA表达 ,参与未成熟心肌保护第二窗的形成 ,促进未成熟心肌缺血 /再灌注后心室功能恢复     

纳络酮联合施捷因治疗60例HIE患儿的临床疗效分析

目的分析纳络酮联合施捷因治疗新生儿缺血缺氧性脑病（（hypoxic—ischemic encephalopathy，HIE）患儿的临床疗效。方法选择120例HIE患儿，随机分为常规治疗组（常规组）与纳洛酮与施捷因联合治疗组（联合组），各60例。常规组采用常规的“三支持”、“三对症”治疗。联合组在常规治疗的基础上，联合应用纳络酮、施捷因治疗。分别测定治疗前、治疗后3天、治疗后7天的血清β-EP、血清NSE、血清XO等指标。结果两组治疗前后血液β—EP、NSE、XO测定结果分别如表I、表2、表3所示，治疗3天、7天轻度HIE两组下降无明显差异（P〉0．05），治疗中度及重度HIE联合组较常规组明显降低，有显著差异（P〈0．05）。结论纳洛酮、施捷因联合治疗能减少血液β—EP的释放，减少NSE，XO的释放，促进神经功能恢复，可作为临床治疗中重度HIE的一种有效方案。     

肝移植术后缺血型胆道病变的介入治疗进展

肝移植是终末期肝病最有希望的治疗方法之一。移植肝缺血型胆道病变逐渐成为肝移植术后胆道并发症的主要类型，其病因及发病机制复杂，临床处理棘手，日益成为影响肝移植患者长期成活及导致移植物丢失的主要原因之一。国内外尝试用多种方法来预防和治疗缺血型胆道病变，介入治疗被认为是首选治疗方法，疗效显著。     

提高喉癌患者喉全切除术后生活质量的护理

喉是人体进行呼吸、言语交流及吞咽保护的重要器官。喉癌患者喉全切除后可出现呼吸改变、失语以及终身气管造口使外貌改变等，这些症状一直伴随其终生，给患者的日常生活、工作、学习与社交带来许多不便，对其生活质量产生较大影响。随着头颈外科学的发展，治疗重点已从单纯提高生存率转变为同时注重生存时间与生活质量。近年来本科在喉全切除术后给患者安装Biota-Singer发音管、电子喉，训练患者讲话使其走出沉默世界，大大提高了患者的生活质量，现将护理介绍如下。     

高原高寒地区卫勤训练做法

我分区地处西藏北部,平均海拔4500米以上,属高原高寒地区.高原高寒地区海拔高、严寒缺氧、低气压、低温、低湿、强气流、紫外线强、地形复杂等恶劣的条件,使人员感知灵敏度、大脑警觉力、记忆力、思维能力等下降,心肺负荷增加,体能下降快,易发生高原疾病;人员对高原恶劣环境紧张、恐惧,心理压力大.近几年,我所针对高原高寒地区特点,组织实施卫勤训练,收到较好效果.