两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的对比观察

目的比较化疗方案GP(吉西他滨和顺铂)和IVP(异环磷酰胺、长春地辛和顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性.方法将62例晚期NSCLC患者随机分成两组,治疗组30例,采用GP方案:吉西他滨1000 mg/m^2第1、第8 d静脉滴注,顺铂80 mg/m^2第1 d静脉滴注,4周为一周期;对照组32例,采用IVP方案:异环磷酰胺1200 mg/m^2第1～第3 d静脉滴注,长春地辛2.5 mg/m^2第1、第8 d静脉推注,顺铂80 mg/m^2第1 d静脉滴注,4周为一周期.2个周期后评价其疗效及毒性.结果治疗组无一例完全缓解,部分缓解6例,总有效率20.0%;对照组亦无一例完全缓解,部分缓解8例,总有效率25.0%.两组无统计学差异(P＞0.05),但治疗组毒性小于对照组.结论双药化疗方案GP治疗NSCLC的疗效不低于三药方案IVP,且毒副作用轻微,更易为晚期肺癌患者所接受.     

褪黑素对环磷酰胺地塞米松所致免疫低下的对抗作用

目的：研究褪黑素(melatonin，MT)对环磷酰胺(cyclophosphamide，CY)、地塞米松(dexamethasone，DEX)所致免疫低下的对抗作用。方法:在CY、DEX处理的免疫低下动物模型上测定脾指数及胸腺指数、碳粒廓清指数，抗体形成细胞及血清溶血素水平，迟发超敏反应，淋巴细胞增殖能力。结果:对于CY所致免疫低下小鼠，MT能显著升高脾指数及胸腺指数，提高碳粒廓清能力，促进血清溶血素生成，增强抗体形成细胞溶血能力。MT能明显促进DEX处理小鼠的迟发超敏反应。体外实验，MT可显著增强CY处理小鼠的脾淋巴细胞增殖反应，呈剂量依赖性。结论:MT对CY、DEX所致免疫低下有对抗作用，使免疫功能部分或全部恢复正常。     

黄芪注射液治疗难治性肾病综合征

目的 研究黄芪注射液配合强的松和环磷酰胺治疗难治性肾病综合症的疗效。方法 103例难治性肾病综合征患者随机分为黄芪组(52例)和对照组(51例)。对照组采用常规强的松和环磷酰胺治疗，黄芪组在对照组治疗基础上联用黄芪注射液静滴。结果 治疗后黄芪组缓解率明显高于对照组(p＜0．01)，两组治疗前后血尿蛋白及生化指标、血液流变学指标均有改善，但黄芪组明显优于对照组(p＜0．01)，黄芪组感染率及远期复发率均优于对照组(p＜0．05)。结论 黄芪注射液可通过多环节、多途径、多机制作用，配合强的松和环磷酰胺治疗肾病综合征，安全有效，可常规应用。     

环磷酰胺联合低分子肝素治疗肾病综合征的临床观察

肾病综合征(NS)长存在血液高凝状态，我们应用环磷酰胺联合低分子肝素治疗NS70例取得了较好的疗效，现总结报告如下。     

弥漫增殖性狼疮肾炎的治疗

弥漫增殖性狼疮肾炎病情凶险,是临床上必须重视的危重症.总结近年来临床随机对照研究的文献,对目前常用的一些治疗弥漫增殖性狼疮肾炎方案的优缺点进行了初步评价.     

积雪草总苷对环磷酰胺致小鼠免疫功能低下的影响

目的 探讨积雪草总苷（TCA）对环磷酰胺（CTX）致小鼠免疫功能低下的影响。方法采用一次性腹腔注射CTX 100mg／kg制造小鼠免疫损伤模型，同时应用TCA24、12、6mg／kg 3个剂量灌胃10d进行预防性治疗，观察其对小鼠胸腺指数、脾脏指数、巨噬细胞吞噬百分率、血清溶血素水平等指标的影响。结果 TCA高剂量（24mg／kg）、中（12mg／kg）剂量对小鼠胸腺指数、吞噬百分率和血清溶血素水平有明显的增强作用，同时TCA高剂量对小鼠脾脏指数也有一定的保护作用。结论TCA对CTX致小鼠免疫功能低下有一定的预防作用。     

原发性小血管炎多系统损害13例临床分析

原发性小血管炎为自身免疫性疾病，可累及全身多个脏器。2000年3月至2003年5月，我们共收治该病13例，现将临床资料分析如下，以提高临床医师对该病的认识及诊治水平。     

鼠脑缺血再灌注损伤炎症反应及环磷酰胺影响

目的 探讨脑缺血再灌注不同缺血区域炎症反应特点及环磷酰胺影响.方法 将大鼠随机分为假手术组、对照组、环磷酰胺预处理组,建立局灶性脑缺血再灌注模型.用免疫组化法和生化法观察额顶部皮质和基底节区P-选择素表达、髓过氧化物酶(MPO)活性变化;并进行TTC染色和HE染色.结果 (1)再灌注3h缺血侧额顶部皮质和基底节区出现P-选择素表达,12h达高峰.环磷酰胺预处理组和对照组相比较,差异无显著性(P＞o.05).(2)再灌注12h以后MPO活性明显升高.基底节区的MPO活性在再灌注48h达到高峰后下降.额顶部皮质MPO活性在再灌注24h达到高峰后至96h仍维持较高水平.和对照组相比较,环磷酰胺预处理组MP(活性升高受抑制(P＜0.05).(3)环磷酰胺预处理可显著缩小脑梗死体积(P＜0.05).结论 (1)脑缺血再灌注损伤存在主动性炎症反应,额顶部皮质比基底节区的炎症反应更持久和剧烈.(2)环磷酰胺减少缺血侧中性粒细胞浸润数量,具有神经保护作用,但不直接影响P-选择素的表达.     

环磷酰胺诱导实验小鼠发病的组织病理学观察

用环磷酰胺诱导微生物隐性感染的实验小鼠发病,进行组织病理学检查,并用组织化学染色方法对部分组织病变进行微生物抗原定位染色;同时对普通小鼠与剖腹产净化后清洁环境饲养的小鼠进行比较。结果表明经过诱发,实验小鼠表现出较高的组织病变率;清洁小鼠明显高于普通小鼠。主要脏器中,肝脏病变占首要地位,肺、脑和心脏受侵害程度最轻。